[转载]一个安全气囊弹伤者的xx过程_博爱_新浪博客

这几天从广州学习回来,一到家顾不得休息,就回家换了衣服就开始工作,抽空看了看刚买的《骨科检查评估》。觉得老师推荐的这本书有很多需要学习的地方,要好好地仔细看几遍了,恶补基础知识。

   回家来,那个被安全气囊弹伤的病人已经来了2次,前天给他加用了牵引下正骨,并调整了颈胸交界,仔细触诊,然后处理,上午回来反映较好。{yt}中除了吃中饭和晚饭后还有一点脑供血不足引起的眼睛不适,躺下5-10分钟即可缓解,双侧臀部的肌肉跳动感由原来的一条变成了几个点,感觉比以前又有明显改善。今天依原法xx,触诊发现c2的右侧横突稍后侧压痛减轻,隆起感变小。这两次牵引后反映,放下时枕下肌有发热感,但是舒服,回家就好。

    5月6日,复诊,症状明显减轻,已经能进行做菜,抱小孩(10-15kg),臀部的肌肉跳动感还有小许,后枕部还有拉紧和跳动感,胸部不适感减轻,略微有第四肋区域的胀痛感,牵引时明显可以感觉到平常不舒服的地方。总体感觉比以前好的快。xx改为一个星期两次。

      5 月9日,复诊,枕大神经支配区域还存在胀痛以及跳痛感,双臀部也还有跳动感,总体还是有所好转,如前xx。

   5 月11日,复诊,情况进一步好转,枕大神经区域疼痛范围和程度减轻,但是右手前臂桡侧近端出现跳动感及轻微的刺痛。查体:c2压痛好转,但是今天出现c3.4.5向左侧弯伴压痛。对症xx,牵引加到18kg,结束时反映较好。

   5月18日,情况又有好转,但是开冷空调冷风吹后感觉加重,续前法xx,嘱避免空调冷风吹到,注意保暖。

   5月24日,症状有减轻,吹空调感觉不适后用tdp照射5-10分钟即缓解,大幅耸肩动作时感觉左上胸部(t3以上),臀部的跳动感减少到{yt}2-3次,强度很小。保持一个星期一次xx。

  6月2日,出现变化。没有自觉原因,出现右侧腹股沟处跳动,拘紧感,严重时连着臀部牵扯感,抬腿>15°是开始出现痛感。查体:c2-3右侧侧摆加旋转。xx:仰头摇正+低头摇正+侧向搬按+侧头摇正+牵引下正骨。仰头摇正和侧向搬按xx过程中患者明显感觉右侧腹股沟处有感减轻。xx结束时患者自我感觉抬腿不痛,压痛没有,略有腹股沟深处拘紧。

     好转以后,改成7-10天一次,逐步变成10-15天一次。

  12月3日,这个病人已经从三个月前开始是一个月一次复诊,症状较以前减轻明显,超量喝酒以后会加重。

 

 

   

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