马尾神经损伤是一种对人们危害很大的疾病，马尾神经损伤在临床上较为常见，大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管{jd1}或相对狭窄，压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。它也属于神经损伤的一种，所以患者一定要引起重视。

马尾神经病理：

1、典型的根性痛，有些比较剧烈，一般位于会阴部、股部或小腿。

2、下肢瘫痪。

3、踝关节及足部功能障碍，步态明显不稳，由于足伸、屈功能丧失，跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”。

4、二便、性功能障碍不明显或出现较晚。

5、肛门反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出。

6、以上症状及体征可为单侧或不对称。、

马尾神经损伤表现：

1.疼痛为最常见的早期症状，表现为腰骶部疼痛或坐骨神xx，可因咳嗽、打喷嚏、改变体位、活动等增加椎管内压力的因素而加重。

2.神经损害初期其他临床症状和体征不明显，此后神经损害呈进行性加重，出现下肢力弱、软瘫或双下肢及会阴部感觉障碍。感觉和运动障碍可从一侧开始，逐渐波及到对侧。

3.括约肌障碍此症状明显，有时为xx症状。早期因括约肌痉挛出现排尿不畅、尿潴留，晚期因括约肌松弛而出现二便失禁，男性还可出现阳X。

中医上为痿症、痹症，病因：

（1）肺热叶焦，津伤气耗，宣降布散无力，治节失司

（2）脾胃虚弱（包括脾虚失运、气血亏少和脾阴不足、虚火内生两个方面）

（3）肝肾亏虚

（4）湿热浸淫

（5）气血两亏

   历代医家对痿证的认识为“内脏不足”，“阴血不足”，“使之太过,肾精枯竭”，“元气败伤,精血虚不能灌溉”等,气血津液所伤而致,其中肝肾之虚为主要病机，气血津液不足是形成痿证的主要因素。 御方生髓汤本着“治痿独取阳明”的原则，选用多味药材；参以《丹溪心法》“痿之不足乃阴血不足也”,根据痿证病机与病因,严谨辨证与精当用方。

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