34、推拿对肌痉挛疼痛有效 我刚才讲过，推拿只对肌痉挛的病例，因痛导致肌痉挛，肌痉挛没有病理性改变只有形态的改变，缩短变粗，对吧。因此在这个压痛点的部位，给他推拿，原发部位的痛解决，继发部位的肌痉挛放松了，不需要其他的xx。而且，初发的病人永远不会再发。但是对于肌挛缩的病人，就是说肌挛缩早期的和后期的病人，它只有镇痛效应，而没有治痛效果。 35、推拿随时随地都可xx 推拿是最简单的办法，不要带什么器械，只要用这只手指一摸，他的症状减轻，它可贵之处就在这个部分，随地可以xx。这个推拿学了以后，随便到哪里去都可以方便。我曾经85年从洛阳乘车到兰州去讲课的时候，我跟韩老一块去的，上了软席卧铺，饭已经吃过了，一位服务员过来了，说“你做医生的？”我说“我做医生的。”他说“我这个xx啊没有办法，你是不是好给我看看。”我说下来下来坐下来，xx一拍，眼睛马上好了，非常感激。我说饭没有吃过，“哦，搞饭搞饭。”饭拿来的时候啊，又来了个病人就是饭师傅，他肩膀痛。我说“你坐下”，我xx一下搞好了。那个时候到兰州的时候两天的路啊，要六、七顿饭啊！不用我花一分钱，这鸡肉斩出来都是纯肉没有骨头 的，鱼搞出来的也是很好的，新鲜的，我享受了，一分钱都不花。所以随时随地可以解决。尽管它仅有暂时性的效果，短期的效果，没有治痛的效应，但是我说应该是推拿推得好比你小针刀要好。因为小针刀损伤太大，你推拿没有皮肤损伤，小针刀跟开刀一样要进去的，所以，损伤比这个大。你说效果我说推拿比这个好，比小针刀好。所以，我们不要自己看不起自己推拿，我们要重视推拿。 36、推拿作预示性疗效测定 做推拿的作用不在乎xx而更主要在于诊断。我推了以后有效果，就是我们软组织（外科）的，我推了以后没有效果，就不是我们软组织的。这个叫什么？椎管外软组织损害预示性疗效测定。这个只有我们软组织外科推拿、针灸、开刀有的。其他的非手术疗法、微创疗法都没有的。小针刀的先天不足、后天失调，没有预示性的，来一个开一个。你是霸王条款，哪个人给你xx好戳一刀戳一刀的，好像商店里霸王条款一样，对吧！今后这种霸王条款，一定要取消。所有的微创疗法都没有这个预知性疗效测定。所以，你们一定要把这个东西带回去，把它重视起来，对于诊断，软组织诊断起主要的作用。对我们来讲，每一个病人进来我，一推有效果的，我们软组织的，没有效果就不是我们软组织的，就这样子来决定。 37、我从不做CT和核磁共振 疼痛的病人极大多数都属于软组织。我们来的时候都先拍一张X照片，看看骨头有没有毛病（就是骨性毛病为主的），而不是拍椎间盘，或拍骨质增生。我一生当中从来没有做过一次CT、核磁共振，我没有做过。到现在明确，核磁共振、CT只明确椎间盘的形态，只明确骨质增生是否存在，但这两者都不是疼痛的原因叫非疼痛因素，你去做CT、核磁共振做什么呢？CT、核磁共振这两种检查仪器，是{jd1}先进的仪器，但由于我们医生张冠李戴，错误地给它在搞，把这先进的仪器用的不先进了，给先进的仪器抹黑，浪费了国家多少钞票？来讲上海，你去看，你到大医院去看，腰痛，嗯？CT、核磁共振一做出来，好，椎间盘突出，开刀！“医生好不好不开刀？”“你瘫痪是你自己负责”。“开刀怎么样保证啊？有没有危险性啊？”上海很大的医院专门开椎间盘突出的：“哎，你马路出去汽车碰碰，性命丧掉了有没有保证？”这种情况，居然出在我们解放了近半个多世纪这个医生手里面，我是服帖他的。开了效果不保证的，开刀的时候都签好字，效果不保证的，生命都不保证的。你干它做什么？ 38、要敢于饭店门口摆粥摊 我常常讲，你推拿推得好针灸针得好的，把椎间盘突出的病人软组织的病人，你给他呢在大医院旁边开一家门诊部，既做推拿又做针灸，把病治好了，你是说这个医院要开刀的腰椎间盘突出症，我 用非手术疗法或微创疗法搞好了，就是说在饭店门口摆粥摊，把你这个大腕一定要搞掉。所以我希望同志们出去以后，能够走这条道路。我希望同志们，学了推拿以后，要把银质针结合起来。这个银质 针你们搞起来，你们的病人就更多了，那么这样呢，饭店门口摆粥摊了，生意很好，又可以成名，又可以发财致富。 39、赚钱一要人正二要术精 我们医生过去在xxx的时候看见钱怕的，xx当中金条都丢到垃圾桶里去了，有钱就变资产家走狗，大家要做无产阶级。人家过去送我点东西，我最多收点土产品，但也不想要。不像今天马主任他从新疆给我带东西来，我说我要我要，不是这样子了，我的思想改变了。现在受了改革开放的影响，我就讲了，医生一定要发财，如果医生不发财哪个人做医生啊？我们医生啊，读医科最苦，投入的精力最多，花的钱最多，对吧？所以呢，我们就讲，我们还是跟其他职业一样要发财。但是有一条，我们还是要先学好做人，怎么样做一个医生，人们受尊敬的医生，不要把病人当试验品，小针刀就是把病人当试验品，知道是伪科学还是坚持。我们就讲，要以病人的利益为主，这是做好人，做一位真正的人，对社会有贡献的人。第二步要做什么呢，要学本领，要苦练你的推拿，苦练你的银质针，你只有把这个诊疗工作，练到精益求精，来的病人不说百分百至少90%的病人你可以治好，病人受欢迎，那个时候呢，你钱多一点也没有关系，你价钱高一点也没有关系，因为我们这个诊疗技术也是生产力啊，xxx同志讲过生产力啊，所以我们的技术是无价之宝啊，对吧。 40、治李嘉诚要一千万美金 我常常讲，如果香港的大财主李嘉诚叫我来看病的话，如果我有把握这个膝关节给他打好，他们说你要多少，我说他给我一百万美元我还不够，我要他一千万，因为他有多少亿了，我保证你膝关节不痛给你解决多少问题啊，我说你一千万美元吧。（笑声）这是开个玩笑。我的意思，我们应该发财，又赚良心的钱，不要伤害病人，赚没有良心的钱，这个是不对的。但是现在社会上怎么样？就是病人进门以后，就是怎么样动脑筋，你的钱包里面的钱到我的袋袋里面。我想呢，他的这个钱能够交出来给你心甘情愿地那就好了，不要人家不舒服，我希望大家做到学好真本领，跟那个病人说收你五百块，他给你一千块。“谢谢你！”“我不要。”“你一定要！”这样子就好了嘛，对不对？（笑声），我们一定要达到这个目的，一定要发财，如果你们不发财，对不起自己41、学银质针要先上推拿班 过去我的路子走错了，就是随便哪一个来学银质针都行，我现在要选的，要从推拿班当中来选。我教银质针，前期只教腰腿这些下半身的病，上半身只教推拿。因为来学的人不会推拿，大多数搞小针刀的人不会推拿，要从头教起，对吧。我打那个经过28次小针刀开刀的人，我腰一推有好转，然后针一打就好了，就这个道理。他来找我，我说500块一次，他临走的时候一定要给我1000块，我老太说不要收，我说照收，因为医生也要发点财，那个人是大款，为了治xx，已经用了多少？20几万块钱用了，已经用掉了20几万块啊。 42、什么是镇痛什么是治痛 疗效有两个标准。所有的xx办法，不管你是非手术疗法，不管你是微创疗法，也不管你是手术疗法，它从效果来分析，分为两种：一种xx以后要发的，这叫镇痛；xx以后不发的，我们叫做治痛。在银质针、软组织外科松解手术还没有创立以前，全世界所有的关于头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛这些xx全部都是镇痛 43、疼痛科搞镇痛是垃圾科 现在我们的疼痛医学科，中央为什么给它单独从外国引进，好象是不得了的事情，各个省、各个医院都要开展疼痛科。我总结一句话，疼痛科是垃圾科！垃圾懂不懂啊，马路上垃圾桶里的东西。为什么道理？疼痛科的负责人，他管疼痛，他研究的目标是什么，镇痛，而不是治痛。我们中国已经有治痛了，要你镇痛做什么？ 44、 IASP落后我们30年 国际疼痛研究会（International Association for the Study of Pain，IASP）它是镇痛为主的，而不是治痛为主的。镇痛是什么呢，以xx研究为主的。伯尼卡（Bonica）1974年就是考虑到癌症死亡以前非常痛苦，怎么样能使癌症的病人在死亡以前能够舒服一点不痛，所以他成立了这个研究会，他本身最早就是要减轻疼痛而不是xx疼痛，他没有考虑到这方面。一直到现在，国际疼痛研究会是世界上研究力量最强的一个组织，它既包括了全世界各国的疼痛研究基础理论的专家又收集了全世界骨科方面、神经科方面各方面关于疼痛研究的临床专家。我昨天讲了，他们比我们相差30多年，他们这个疼痛研究会跟我们中国的疼痛研究会（按：前身为“上海市腰背痛协作组”）同时、同一岁的，都是1974年成立的。我们19年时间已经进入治痛了，他们到现在还是镇痛。所以你看他们研究都是xx，高效率的镇痛的xx，这样一个区别，但是这种xx我们不需要。 45、银质针为什么还会复发 我们xx，不管你压痛点推拿也好，不管你银质针针刺也好，不管你手术也好，我们必须要把痛全部xx，要至少五年不发。作为我来讲，五年以后都有效果的不会再发，你看我们的书去。要发的有没有呢？有的。为什么呢？椎管外软组织全部治好了，哎，他的椎管内炎症出来了，没关系，我们再开一次刀，这是少数病人。我们已经达到了治痛的要求 46、动物试验还是人体临床 我们可以嘲笑西方医学，你们研究的路子不正！因为什么呢？他们的研究都是动物。你说动物研究当中狗、猫、小白鼠、大白鼠，（会说）“啊呀医生，我这里麻了这里痛了”吗，不会的！我们是在阶级兄弟身上开刀，痛了痒了这样搞出来的。到底动物实验准，还是我们的准啊？我们的准！就这样一句话。我们坚持的是理论与实践相结合、科研与临床相结合，以尊重实践为主这样一个创新的科研方针，所以我们取得了胜利。 47、要{dy}页看到{zh1}一页 你们已经看过书了，有的不但一遍而且好几遍。但有的同志只看了理论，不看病例报告，他没有看到我们xx的全部精华。所以我就讲，你们看书，必须要从{dy}章{dy}页开始到{zh1}一页全部看懂，这才可以理解软组织外科学基本情况。你看了这个病例以后，你就知道了这里面的精华，我们的学习要求是相当高的。 48、五年冲击外国疼痛医学 传统的镇痛昨天讲过了，它主要是对症的、治标的、短时期的、姑息性的，不是{yj}的，我们治痛是对因的、治本的、积极的、彻底性的，就是这个区别。我们现在中医的银质针加上软组织外科学的理论——无菌性炎症学说，我们做出来的成绩要有系统作用的话，我们不出五年，五年算是远期效果了，那么可以冲击外国人的所有关于痛这方面的研究，还有关于相关征象这方面的研究，全部可以冲。这样就可以使我们中医通过中西医结合立于世界的医学之林，我们中国人就可以自豪了，不要像现在这样子被人家打，被外国人打。 49、病机用劳损诊断用损害 外国人在痛的方面分类是很简单的——急性痛、慢性痛。急性痛是什么呢，开刀是不是急性痛？第二个外伤是不是急性痛？养孩子妇产科也是急性痛。这个他用xx可以解决得非常好。但是慢性痛呢他没有办法。他没有一个诊断。我们中国人有没有？我们老祖宗已经给我们了——肌肉劳损有没有啊？劳损是什么呢？劳损就是一个诊断啊。单从劳损两个字来分析，积劳成损，把这个劳啊积起来，可以变成损了。这个是什么？这个就是发病的机制。那么现在呢，我们诊断用劳损，发病机制又是劳损，两个是不是矛盾了吧？所以呢我们找出了一个（诊断用的）劳损的代用词叫损害。损害者，即劳损也。劳损者，即损害也，都是一样的东西。这样就可以区别诊断的劳损与发病机制的劳损不相同的，所以大家不要混淆。 50、区别急性损伤及其后遗 头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛是一个症状，它的发病机制，一、刚才讲过了是劳损，第二个是什么呢，就是急性损伤后遗。我书里边为什么不写急性损伤，为什么一定要写急性损伤后遗，中间是有根本性的区别的。我讲什么叫损伤？你假使出去，身体被车子撞了一下痛了，撞到大腿上面，痛的不得了，痛有没有啊，有痛；第二个怎么样，你组织损害了，出血，瘀血肿胀；第三个是功能障碍，如果有骨折的话，那还要严重了，那么骨头骨擦音会出来。那么现在呢，软组织损伤就是没有骨擦音的、没有骨组织损伤之外的软组织损伤。急性损伤会不会引起劳损呢？我说如果急性损伤到我们骨科医生手里面，我们正确地给他固定，固定了以后功能锻炼，那么这个不应该存在有后遗症，只有我们处理不得当就不行了。 |
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