背景

腋臭，又称狐臭或体味，是青春期后期个人的普遍现象。 在极少数情况下，狐臭可能成为病理如果是特别强烈的，或者如果狐臭显着受影响个人的生活干扰。 狐臭是一种慢性疾病，过度的气味，通常是一个不愉快的，从皮肤不已。 狐臭，主要由大汗腺分泌确定，可以大大损害一个人的生活质量。

病理生理学

腺体的类型和它们的功能

人类腺体分泌，主要分为两类：大汗腺和小汗腺。

• 汗腺分布在整个皮肤表面，在那里他们在参与体温调节的生产资料的汗珠。
• 相比之下，大汗腺腺体有一个有限的分配涉及腋下，生殖器皮肤和乳房。 大汗腺的元素也出现在眼眶周围和耳部地区。 大汗腺腺体没有体温调节作用，但负责的特点费洛蒙气味。 他们的皮肤表面分泌少量的油性液体，它是无味年满。 气味的特点是由于xx分解的油性液体的。， 的研究表明，在对照组相比，狐臭的个人，表现出更多的多，而且大汗腺腺体。
• {zh1}，apoeccrine汗腺的腺体是成为8至14岁的年龄明显。 他们是从大汗腺功能和药理腺明显，并有助于整体腋窝大量出汗。 他们在发展从eccrinelike易制毒化学腺体青春期。
• 组织学研究结果表明，汗腺是在xx占主导地位，但大多数大汗腺腺体是在位于皮下组织，虽然没有确切的位置还不清楚。

控制大汗腺腺体

现有的证据表明，人类大汗腺腺体似乎是根据由儿茶酚胺神经外周交感神经调节机制的控制。 在场的腺体内的嘌呤受体也表明腺体分泌的使用在一个核苷酸的参与途径与中学sudomotor。

大汗腺狐臭

大汗腺狐臭是最普遍的形式狐臭狐臭，应区别不太常见的汗。 几个因素促成的狐臭发病机制中的大汗腺。 xx分解大汗腺分泌产生氨和短链脂肪酸，具有强烈气味的特性。 这些氨基酸的最丰富的是（五）- 3 -甲基- 2 -己酸（电子3M2H），这是引起皮肤表面ASOB2 2大汗腺分泌受气味结合蛋白，ASOB1和。ASOB2已被确定为载脂蛋白D（酷蛋白D），已知的载体蛋白家族的成员李恩民。，，

腋窝xx区系已被证明产生更多的独特芳香挥发酸转化前体在腋窝气味nonodoriferous汗水。 最常见的是电子3M2H和（RS）的- 3 -羟基- 3 – methlyhexanoic酸（HMHA），这是通过依赖发行，对一个具体的行动锌 ? -α-酰基-谷氨酰胺氨基酰化酶的（n – AGA的）从 棒状杆菌 物种。 这氨基酰化酶已被证实也释放汗水，其他酸结合物从谷氨酰胺芬芳的气味可根据个人的身体。

汗腺狐臭

在某些情况下，小汗腺的分泌，通常是无臭，摆出一副进攻的香气，造成汗腺狐臭。 当小汗腺汗软化角质，对角蛋白降解xx产生异味。 摄入某些食物，包括大蒜，洋葱，咖喱，酒，某些xx（如青霉素，溴化物）和毒素可导致小汗腺狐臭。 {zh1}，小汗腺狐臭可能导致潜在的内源性代谢或原因。

或角色的小汗腺分泌过多， 狐臭，在发病机制尚不清楚。 多汗症可促进环境的大汗腺汗液传播，并有助于进一步狐臭一个潮湿的创造，一个成熟的xx过度生长。， 相反，小汗腺多汗症可能导致气味减少，因为汗汗水冲离越有味大汗腺汗水。

遗传参与

多数患者有家庭成员谁也有狐臭。 一个常染色体显性遗传模式已在一项研究中提出。

频率

美国

• 狐臭的发生率尚不清楚，但一般认为诊断罕见。

国际

• 狐臭的诊断是较常见的许多亚洲国家，即使是最小的体味与个人窘迫有关，可作为诊断狐臭，远远超过在世界其他地区。 尽管狐臭的发生率是不报告，身体气味社会歧视导致更多病人寻求比其他国家的这些国家的待遇。

死亡率/发病率

• 没有病态的后遗症而闻名狐臭。

种族

• 大汗腺狐臭被认为是在比其他黑皮肤的各族患者更为常见。
• 在亚洲患者中，大汗腺狐臭可能与一个积极的家族史。
• 汗腺狐臭发生在所有种族的人。

性别

• 狐臭呈现出男性居多，这可能是一个更大的大汗腺腺体活动与男性相比，妇女反映。

年龄

• 狐臭取决于大汗腺功能，因此xx体现后青春期。 它发生在只有很少的老年人口。
• 相比之下，小汗腺狐臭是大汗腺狐臭多在儿童时期常见的，但它可能发生在任何年龄。

历史

目前患者身体的气味，特别是进攻性的最常见的从腋下起源。 然而，情况也可能出现生殖器或足底为狐臭。 气味被形容为辛辣，腐臭，霉味，酸味或性质。

物理

狐臭是一种代谢和功能的疾病通常不与任何解剖紊乱有关。 因此，狐臭患者与健康体检结果通常是平淡无奇。 皮肤似乎正常，除非是狐臭如erythrasma伴随皮肤疾病，在这种情况下一个相关急剧边集出现红色斑点皮疹，或trichomycosis酸枣，在这种情况下，结核是对受影响地区的毛发可见。

相反，由角蛋白降解xx引起小汗腺狐臭浸泡和个人可能有一个关于考试湿润角质厚的垫子。 这一发现是在足底和最intertriginous表面常见。

报告中所描述的儿童若干个案造成广义狐臭鼻异物的。，，，， ，因此，考官应进行彻底的可视化和触诊在儿科患者鼻腔。

原因

• 无论从大汗腺或汗腺变得恶臭的xx性故障过度分泌的狐臭主要的原因。
• 卫生和医疗不足或多汗症或xx过度生长相关的皮肤病的条件可能会进一步促进其发展。 例子包括以下内容：
  • 肥胖
  • 糖尿病
• 鼻腔异物是一个广义人口的举报导致狐臭在儿科。，，，，
• 汗腺狐臭可能很少会引起代谢紊乱，在氨基酸代谢（包括苯丙酮尿症，trimethylaminuria [鱼臭味综合征]主要障碍），满身是汗脚综合征，气味的猫综合征，异戊酸学术界和hypermethioninemia。
• 某些食物，xx，或有毒物质摄入可能会导致小汗腺狐臭。
• 老年人的医疗报告是教科书，难闻的气味，如痛风病，坏血病，或伤寒，次要的代谢物特征在汗水的排泄。