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盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣
[药理毒理]盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣是阿昔洛韦的前体xx，口服后吸收迅并在体内很快转化为阿昔洛韦，其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥，阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶，xx被磷酸化成活化型无环鸟苷三磷酸酯，作为病毒复制的底物与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶，从而抑制了病毒DNA合成，显示抗病毒作用。盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦，对单纯性疱疹病毒I型和II型的xx指数分别比阿昔洛韦高42.91%和30.13%。对水痘带状疱疹病毒也有高的疗效，对哺乳动物宿主细胞的毒性很低。大鼠和小鼠灌胃给药的LD50分别为4.4g/kg和1.51g/kg。由于盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣在体内很快转化为阿昔洛韦，其代谢物在体内没有蓄积现象。在不同阶段的长期毒性试中盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣与阿昔洛韦具有相同的安全性。
　　通用名：盐酸伐昔洛韦片
   英文名： Valaciclovir Hydrochloride Tablets
　　汉语拼音：Yansuan Wannaliuowei Pian
　　 本品主要成分为盐酸伐昔洛韦，其化学名为L-缬氨酸-2-[（6-氧代-2-氨基-1，6-二氢-9H-嘌呤-9-基）甲氧基]乙基酯盐酸盐。
分子式：C13H20N6O4?HCI
分子量：360.80
[性状]盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣为薄膜衣片，除去薄膜后显白色或类白色。

[药代动力学] 盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣口服后迅速吸收转化为阿昔洛韦，血中阿昔洛韦达峰时间为0.88~1.75小时。口服生物利用度为67±13%，是阿昔洛韦的3~5倍。本品进入体内后广泛分布，可分布至多种组织中，其中胃、小肠、肾、肝、淋巴结和皮肤组织中浓度{zg}，脑组织中的浓度{zd1}。本品在体内全部转化为阿昔洛韦，代谢产物主要从尿中排除，其中阿昔洛韦占46%~59%，8-羟基-9-鸟嘌呤占25%~30%，9-羟基甲氧基鸟嘌呤占11%~12%。阿昔洛韦原形为单相xx，血xx半衰期（t1/2β）为2.86±0.39小时。
[适应症] 用于xx水痘带状疱疹病毒及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣可用于阿昔洛韦的所有适应症。
[用法用量] 口服，一次0.3g，一日2次，饭前空腹服用。带状疱疹连续服药10天。单纯疱疹连续服药7天。
[不良反应] 偶有头晕、xx、xxx、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴、白细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等，长程给药偶见xx、xx、月经紊乱。
[禁忌] 对盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣及阿昔洛韦过敏者禁用。
[注意事项]
1. 对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。
2. 脱水或已有肝、肾功能不全者慎用。肾功能不全者在接受盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣xx时，需根据肌酐xx率来校正剂量。
3. 严重免疫功能缺陷者长期或多次应用盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣xx后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣耐药。如单纯疱疹患者应用盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣的敏感性。
4. 随访检查：由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌，因此患者至少应一年检查一次，以早期发现。
5. 一旦疱疹症状与体征出现，应尽早给药。
6. 服药期间应给予患者充分的水，防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀。
7. 一次血液透析可使阿昔洛韦的血药浓度减低60%，因此血液透析后应补给一次剂量。
8. 生殖器复发性疱疹感染以间歇短程疗法给药有效。由于动物实验曾发现本品对生育的影响及致突变作用，因此口服剂量与疗程不应超过推荐标准。生殖器复发性疱疹的长程疗法也不应超过6个月。
9. 盐酸伐昔洛韦片（盐酸万乃洛韦片）明竹欣本品对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显疗效，不能根除病毒。
[孕妇及哺乳期妇女用药] 阿昔洛韦能通过胎盘，孕妇用药需权衡利弊。阿昔洛韦在乳汁中的浓度为血药浓度的0.6~4.1倍，哺乳期妇女应慎用。
[儿童用药] 儿童用药的安全性和有效性尚未确定。
[xx相互作用]
1. 与齐多夫定（Zidovudine）合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳。
2. 与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌，合用丙磺舒可使阿昔洛韦的排泄减慢，半衰期延长，体内xx蓄积。
[规格] （1）0.15g （2）0.3g
[贮藏] 密封，在干燥处保存。
[包装] 包装规格：0.15g/片，6片/小盒或8片/小盒
包装材料：铝箔+复合铝箔
[有效期] 暂定二年。
[批准文号] 国药准字H10960079
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