素食为主肉食为辅是人类健康的饮食黄金结构

----我国居民膳食结构的优点与缺点  

    早在二千多年前，我们的祖先就在《黄帝内经•素问》中提出了“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”的膳食营养平衡的理论。

    随着我国社会经济的飞速发展，传统的食物消费结构已经潜移默化地发生了变化，并且有“西方化”的趋势，因此必须寻找膳食结构发展的策略，以便正确引导国民饮食消费，保证人民的营养平衡和身体健康。

1．我国膳食结构的现状

   我国地域辽阔，全国的经济发展水平很不平衡。总体来讲，目前我国人民的膳食结构正处在由温饱型向营养型过渡的阶段，大城市和发达地区已达到小康水平，少数落后和边远地区，还有一部分人的温饱问题没有解决；我国居民既有因食物短缺或品种单调所造成的各种营养缺乏病，如一般营养不良、缺铁性贫血、维生素A、D、B缺乏病等；同时又有由于膳食结构不平衡与某些营养素失调或过剩而造成的“富裕型”疾病，如心血管病、脑血管病、糖尿病等。总的说来，人民的营养状况还处于较低水平，传统的膳食结构正受到社会经济发展等方面的冲撞，食物消费结构正逐步发生深刻的变化。

    据中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所的调查资料分析，在我国人民的膳食中，平均每人每日摄入的总热量不高，只有2500千卡左右，其中碳水化合物摄入量很高，有400～500克,他所提供的热量约为总热量的75％；蛋白质的摄入量为70克左右（其中植物蛋白约占90％），由蛋白质提供的热量占总热量的10～15％；脂肪摄入量较低，一般为40～60克，主要为富含不饱和脂肪酸的植物性脂肪，由脂肪提供的热量占总热量的15～18％。

    由此可以看出，我国人民的膳食组成仍以谷粮类和蔬菜类食品为主，动物性食品所占的比例虽有所提高，但仍然较小，多数省、市地区已达到1988年中国营养学会建议的膳食营养素供给量标准，也达到了世界卫生组织建议的营养目标，但是在某些微量营养素方面，如铁、锌、碘等，全国人均摄入量还都偏低，有些地区甚至缺乏。

2。我国膳食结构得优点

    我国人民得膳食结构正是在传统理论的指导下，以植物性食物为主动物性食物为辅，荤素结合，讲究杂食，各种营养素的配比较平衡。这种传统的膳食结构具有两个优点：一是脂肪的摄入量低，且脂肪中大多数是富含不饱和脂肪酸的植物油，不会引起“富裕型”疾病；二是膳食中的热量来源主要是碳水化合物，这种热量类型，结合我国居民的劳动量，持基本平衡状态，不会引起肥胖症。

3．我国膳食结构的缺点

①各地区、各类人群间膳食结构的差别较大

由于我国地域辽阔、人口众多，各地区经济发展极不平衡，造成各地区、各类人群间膳食结构与营养水平的较大差别。经济发达地区和大中城市已出现“营养过剩”现象。根据有关机构1989年在北京市东城区对中老年的调查，人均蛋类消费已达19.5公斤，相当于300多个鸡蛋，同时每天摄入胆固醇量达400毫克，已超过世界卫生组织建议的高限，这说明我国一些大中城市和发达地区膳食结构已明显地西方化，其疾病谱正向着经济发达社会迁移，即“贫困性疾病”逐渐减少，“富裕型疾病”不断上升。根据卫生部统计，肿瘤、脑血管疾病和缺血性心脏病已占病亡原因的前三位；相反，急性传染病和结核病的死亡率明显下降。

1986～1990年对不同膳食习惯的城区、农村、渔区、牧区以及半农半牧区进行综合营养调查，结果说明不同地区的膳食组成差别很大。在牧区居民膳食中，以肉类和奶类的消费{zg}，豆类几乎为零，牧民脂肪摄入量有80％是动物性脂肪，而膳食中的维生素C几乎为零，高血压和冠心病的患病率在牧民中{zg}，渔民中{zd1}。

虽然我国居民的膳食结构已经发生了巨大的变化，食物供给量和营养状况已有很大改进，但据1990年的估算，我国仍有3500万居民还没有解决温饱问题，热量和蛋白质还处于不足状态。

②营养缺乏性疾病的病率较高

我国居民的三大营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）供给量，总的来说已基本满足儿童生长，妇女妊娠授乳及一般工作和适当体力活动的需要。同时也基本上达到了1989年中国营养协会建议的膳食营养素供给量以及1989年世界卫生组织建议的营养素摄取目标，但是在某些微量元素方面，全国人均摄入量还都偏低。在不同地区人群中，缺铁性贫血十分普通。

80年代对全国24个省、市、自治区的调查，学龄前儿童患病率是35.3％，孕妇第二期和第三期的贫血病患病率是34.3％和36.0％；缺钙现象也相当普遍，佝偻病仍是影响中国儿童健康的主要疾病之一。1987年对0～5岁儿童调查，患病率由1983年的40.7％下降到26.7％。在北方的某些地区，新生儿的先天性佝偻病患病率范围为2.9％～33.7%,所以预防和控制儿童佝偻病仍是重要任务，并且要特别注意孕妇的营养状况。另外，碘缺乏在全国很普遍，除上海之外各地区均有发生。

③动物性食品摄入量少且品种单一

我国居民膳食结构中的动物性食品，所占的比例很小且品种单一，其主要肉食品为猪肉，而牛肉、羊肉、兔肉、禽肉、鱼肉，蛋与蛋制品、乳与乳制品的量很少或极少。猪肉是肉类中营养质量{zd1}的一种，它含脂肪量高而蛋白质低于其他肉类，并且在人类蛋白质的合成过程中，蛋白质的来源过分单一，也会影响氨基酸的选择和利用。因此，应努力改变这种现状，增加肉类的花色品种。

在一些经济落后地区，肉类的消费还极少，不少地区的农民还是以“打牙祭”的方式吃肉，即半个月或一个月或更长时间吃一次肉。

④以素食为主结构的美中不足

从我国膳食结构特点来看，以素食为主的膳食结构仍欠完善。以素食为主的氮源主要来自大豆及其豆制品，动物性蛋白质所占的比例很小。蛋白质是构成细胞、器官的重要物质基础，足够的蛋白质是健康成长发育的保证，这一点无论从身高还是从体重方面来说都可以证实。

    总之，无论从我国膳食结构的现状和西方经济发达国家膳食结构的历史，还是国内外营养学界、医学界、食品学界学者的研究，都可以证明：坚持以谷物类和蔬菜、水果等食物为主，适当辅以动物性食物的膳食结构，符合人体的生理需要和新陈代谢特点，是人类健康长寿的基础，是食物---营养---健康辨证关系的“黄金结构”。