来源：泌尿外科






全膀胱切除术加尿流改道术是一种难度系数极高、危险性极大的手术。近日，我院泌尿外科、xx科及其它相关科室共同协作，应用新型手术器械泌尿外科医生工作站，成功、快速完成了一例全膀胱切除术加尿流改道术，不但挽救了患者的肾功能，而且也是泌尿外科手术观念的一次全新性、历史性的改变。手术报道如下：

病例：患者：姚某，女性，57岁。主因：当地发现膀胱占位15天，外院认为双肾积水，肌酐升高至352（umol/L），诊断为膀胱肿瘤，肾功能






不全，考虑到手术风险太大，无法完成，后患者转我院泌尿外科诊治。

术前：泌尿外科主任夏溟亲自主持，全体医师参加的术前讨论会，根据患者的症状，诊断结果和术前检查结果，进行了全面、详细的讨论和计划，研究出最合理的手术、xx方式，以及术后管理措施，为患者制定了一套安全、周密的xx方案。夏溟主任就手术设想及会遇到的各种危险情况做了详细分析，为了减少损伤，加快手术速度，尽快改善患者肾功能，手术决定应用新型手术器械设备泌尿外科医生工作站。

2009年6月22日，上午8点30分，患者进入手术室，手术于9点10分开始。

术中：泌尿外科夏溟主任带领手术医生，小心地分离腹腔组织和器官，先分离出输尿管，快速改善肾功能，后应用医生工作站完成膀胱全切术，仅用时40分钟，术中仅出血约100毫升。

12点30分，整个手术顺利完成（包括回肠代膀胱术）。在大家共同的努力下，患者平安闯过了风险性极高的手术关。

术终：患者的生命体征恢复平稳，尿量约2400毫升/日，血气检查数值基本都在正常范围之内。患者被送回病房，继续进行围术期的后继xx。目前，患者术后恢复很好。肌酐已几乎恢复至正常175（umol/L）。

医生工作站的应用使手术时间缩短（由约3小时减为40分钟），出血减少（由1500毫升左右减为约100毫升），周围损伤极小，有利于患者的术后恢复。