（１）一般xx:进行体育锻炼，增强体质.平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠.重视月经生理的宣传教育，通过解释说服，xx病人恐惧、焦虑及精神负担.加强经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒.
（2）抑制排卵:如病人愿意控制生育，则口服避孕片（复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片）为xx原发性痛经的{sx}xx.应用口服避孕xx，90%以上症状可获得缓解，可能由于内膜生长受到抑制，月经量减少，pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱.xx可试服3~4个周期，如疗效满意，可继续服用;如症状改善不明显，可适当加用pgs合成抑制剂.由于要在整个月经周期用药，而发生效应仅在周期末1~2天，除非需要同时避孕，一般不受病人欢迎.


（3）前列腺素合成抑制剂（pgsi）:对不愿避孕的病人，则宜选择pgsi，它抑制内膜的pgs合成，显著降低子宫收缩的振幅和频度，但不影响垂体—卵巢轴功能，也不会发生像口服避孕药那样的代谢性副反应，只要在疼痛发作前开始服用，持续2~3天即可，为其{zd0}优点.但须试用一个阶段，来确定每个人疗效最满意的xx种类及最适宜的剂量.试用调整阶段有时可长达半年.
常用的pgsi按其化学结构可分:①吲哚吲唑类:如xx痛、炎痛静（benzyrin）:25mg，日服3~6次或50mg，日3次;②灭酸类:甲灭酸，商品名朴湿痛（ponstan），初次剂量500mg，以后250mg，6~8小时1次，氯灭酸，商品名xx灵，氟灭酸，初次剂量400mg，以后200mg，6~8小时1次;③苯丙酸衍生物:对异丁苯丙酸，商品名布洛芬（ibuprofen），400mg，日4次，甲氧萘丙酸钠盐，商品名萘普生（naproxan），首次剂量500mg，以后250mg，6~8小时1次;④保泰松类:保泰松或羟基保泰松，首次剂量200mg，以后100mg，6~8小时1次.
上述4类xx都能很快吸收，在行经的头48小时内服用即可，但因月经来潮时间常有差异，一般宜在应届月经的前3天给药，以保证疗效，缓解率在70%左右.如将上述xx更换使用，有效率可达9%.有消化道溃疡及对上述xx过敏者禁忌.副反应较轻微，多数均能耐受.其中只有xx痛肠道反应发生率较高，还可发生头晕、疲乏虚弱感、xx等症状，以致xx中途停药者甚多.灭酸类或苯丙酸衍生物一类xx，尤其甲氧萘丙酸作用持续时间长，其钠盐在血中迅速达到高值，因而发生作用快，副反应也小，为目前临床最多选用之xx.
pgsi用量较大时，偶尔出现较严重副反应，故应注意，必要时停止用药.已知副反应有:①胃肠道症状:xxxx、烧心、恶心、xx、xx、呕吐、腹泻及由于消化道出血所致的黑粪症;②xxxx症状:xx、头昏、晕眩、视力模糊、听力障碍、烦躁、抑郁、倦怠及嗜眠;③其他症状:皮疹、水肿、支气管痉挛、液体潴留、肝肾功能损害（转氨酶升高、黄疸、蛋白尿、血尿）.
（4）β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体，活化腺苷酸环化酶，转而提高细胞内camp含量.一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化，加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性，导致子宫肌松弛，痛经得到迅速缓解，但同时有增快心率、升高血压之副反应.
近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之xx，副反应显著减少.常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素，商品名舒喘灵（sulbutamol）及间羟异丁肾上腺素，商品名间羟舒喘宁（terbutalin）.给xx法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等.
在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg，静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg，皮下注射，4~8小时1次.中、轻度疼痛可口服，舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时，亦可气雾吸入0.2~0.25mg，2~4小时1次.以气雾吸入较好，因用药量少而起效迅速.气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出.常用量每次吸入2口，可维持4~6小时.但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意，且仍有心悸、颤抖等副反应，因而未能被普遍采用.可是气雾法应用方便、作用迅速，仍可一试.


（5）钙通道阻滞剂:该类xx干扰ca++透过细胞膜，并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩，为心血管疾病xx上的一项重要进展.应用硝苯啶（nifedipine，尼福地平），商品名:心痛定、利心平20~40mgxx原发性痛经.给药后10~30分钟子宫收缩减弱或消失，肌肉收缩振幅、频率、持续时间均下降，基础张力减少，同时疼痛减轻，持续5小时，无特殊副反应.
（6）维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子（mg++）透过细胞膜，增加胞浆内mg++浓度之作用，来xx原发性痛经.每日量200mg，4周后可见红细胞镁含量显著增加.亦可与镁—氨基酸螯合物合用，每种各100mg，日服2次，xx4~6个月，痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降.
（7）棉酚及中成药:醋酸棉酚20mg，日服1次，连用3~6个月，xx原发性痛经疗效可达95%以上.但可能产生明显副反应，如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等，严重的还可发生血小板减少，低钾血症等.中成药有桂枝茯苓丸或桃仁承气汤，每日量5g，分次于早、晚餐前30min服用，连续30天.有人报道缓解率可达80%，未发现有消化道症状及皮疹等副反应.

痛经时服用止痛药有害:“一项针对14-25岁的年轻女性所作的调查显示，该年龄阶段的女性中有高达88％的人有痛经、经期不准、腹胀、腰痛等困扰，其中最常见的为痛经.调查中还发现，很多女孩在每次来月经时服用止痛药.为此，妇科专家、上海市{dy}妇婴保健院邵敬於教授告诫，止痛药更会造成神经系统功能紊乱，记忆力降低、xx等不良后果.”