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美研究称食物过敏并没有想象的那么普遍，现在的测试方法并不能说明问题

许多人认为他们食物过敏，但实际上可能并非如此。美国政府授权的一项{zx1}的研究报告发现该领域普遍存在研究粗制滥造、误诊和测试结果具有误导性等一些混乱现象。

这篇论文的作者马克·里德尔（Marc Riedl）是洛杉矶加利福尼亚大学的免疫学家和过敏症专科医师，他表示，毫无疑问，有些人对某些食物过敏，可以产生从皮疹到严重威胁生命安全的一系列过敏反应，但是食物过敏的实际发生率儿童只有大约8%，成年人还不到5%。

然而却有30%的人认为他们患有过敏症。里德尔博士说，因为被告知有食物过敏症而到他的门诊就医的人大约有一半实际情况并非如此。

里德尔并不排除有些人有严重的食物过敏反应。但是，他说：“被人们以为食物过敏的情况只有很小一部分真正是过敏反应。”

甚至儿童时期对某些食物过敏的人，到了成年就不再过敏了。人们经常会xx过敏，尽管具体的原因还不清楚。并且，有时人们到了成年才出现过敏症，现在也不明白其原因。

为了他们的研究报告，里德尔博士和他的同事们查阅了从1988年1月到2009年9月之间他们能找到的所有关于食物过敏的论文，一共12000多篇文章。最终只找到72篇符合他们的标准，包含有充分的分析数据，利用严密的方法测试食物过敏。

加州退伍军人事务部帕洛阿尔托卫生保健系统和斯坦福大学初级保健和成果研究中心的丹尼尔·J.·谢尔德·查芬（Jennifer J. Schneider Chafen）是{zx1}研究报告的{dy}作者，他说：“每个人对食物过敏都有不同的定义。”常用的过敏诊断测试包括皮肤点刺或注射少量的可疑食物过敏源，然后观察血液中的与过敏联系密切的免疫球蛋白E抗体。调查者发现，接受一到两项这样测试被诊断为过敏的人只有不到50%的是真正食物过敏。

一种叫做食物挑战的方法可以用来观察这样的过敏反应，给受试者吃下一种他们并不知道是什么的可疑食物过敏源或者是安慰剂，如果这种食物导致了过敏反应，那受试者就是真的过敏症患者。

但是在实践中，大多数的医生不愿意用食物挑战法。他们认为这种测试需要耗费时间，并且担心给受试者吃像花生这样的地过敏源食品可能会导致可怕的过敏反应。

这篇论文周三发表在《美国医药学会杂志》上，它是美国过敏和传染性疾病研究院组织的大型项目的一部分，试图整顿混乱的食物过敏测试。一个专家小组将提供指导原则，定义食物过敏，给出诊断和病人管理标准。他们希望在六月末可以最终定稿。

马太·J.·芬顿（Matthew J. Fenton）负责监管这次过敏研究院的指导原则项目,他说，“从某种程度上说，我们类似于一个可靠的中间人，让各方能够聚集到一起共同探讨这个问题。”

新报告的作者和指导原则小组的专家指出即使被人们普遍接受的信条，比如母乳喂养可以减少过敏或者一岁以内的婴儿不应该吃包括鸡蛋在内的某些食物，也都是没有依据的。

芬顿博士表示，造成困惑的部分原因还在于不能区分食物过敏与食物不耐受性。过敏包含免疫反应，而不耐受性却没有。举例来说，葡萄酒里面的亚硫酸盐造成的头疼就不是食物过敏。同样的道理还有乳糖不耐受性，由于缺乏一种必需的酶而不能消化牛奶中的糖分，并不是对牛奶过敏。

还有其它一些医疗状况可以让人们以为是食物过敏，芬顿博士说。例如，人们有时把吃了某些特别食物之后出现返酸症状误以为是食物过敏。

指导原则项目的主席乔舒亚·博伊斯（Joshua Boyce）是过敏专科医师和小儿胸腔科医师，哈佛医学院的副教授，他指出对某些医生和病人{zd0}的误解是经过测试确定会对某种食物产生免疫球蛋白E抗体就意味着是对这种食物过敏。“并不一定是这样的,”他说。

免疫系统趋向于对某种食物的蛋白质做出反应，产生免疫球蛋白E抗体。但是这些抗体可能只是暂时的，不会造成什么实际影响。

博伊斯博士说，有大量的人会对各种各样的食物产生免疫球蛋白E抗体，但是他们不会对这些食物产生任何明显的反应。

对特定的食物产生的免疫球蛋白E抗体越多，可能产生过敏反应的可能性就越大。但是即使是这样，抗体也不一定就预示着会造成严重的反应，博伊斯博士说。对某些食物的抗体，比如花生，还可能会对其它一些食物产生过敏反应，像小麦、玉米和大米，其原因现在不清楚。

指导原则小组希望他们的报告能够引起新的研究，来弄清食物过敏的定义和测试方法。

但是，至少现在来说，医生不应当只用皮肤点刺测试和抗体测试就作为认定他们的病人是食物过敏的{wy}原因了。“他们并不能xx说明问题。”芬顿博士说。

作者: somer