强直性脊柱炎患者服用柳氮磺胺吡啶安全用药问题_无痛人生--翟伟奇_百度空间

强直性脊柱炎必须长期用药才能控制病情,柳氮磺胺吡啶可作为强直性脊柱炎的西药xx,柳氮磺胺吡啶属于磺胺类xx药,且属于肠道难吸xx物,西医xx强直性脊柱炎,通常与柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤xx合用xx强直性脊柱炎,xx机制尚且不清楚,但是强直性脊柱炎患者在控制病情时必须长期服用此药,而这类xx有下面几个注意事项,必须要安全用药。
1、必须餐后服用。柳氮磺胺吡啶口服还会出现恶心、呕吐、上腹部不适或食欲不振,故建议强直性脊柱炎患者餐后服用,可减轻症状,或是同服碳酸氢钠也可减轻症状。胃内食物从摄入到排空为4个小时,所以这段时间内必须服用xx,隔4个小时以后,再服用柳氮磺胺吡啶就相当于餐前口服,对预防恶心、呕吐起不到多大效用了。

2、需增加喝水量。源于柳氮磺胺吡啶对泌尿系统有损害、尿液中的磺胺药一旦结晶析出,可产生结晶尿、血尿、尿痛和尿闭等症状,不要用水服用完此药后,就在不管了。应当让患者服用该药完毕后,增加喝水量,但是可能患者被告知增加喝水量也可能由于不明白原因而不顾。
3、不可与甲氨蝶呤同时间服用。柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤xx合用xx强直性脊柱炎,并不是代表着这两种xx需在同一时间服用,两者xx服用时间应间隔一段时间,这是因为如果和甲氨蝶呤合用,磺胺类药竞争甲氨蝶呤与血浆蛋白结合,使得游离血药浓度升高,严重者出现低血糖、出血倾向或甲氨蝶呤中毒,所以两者服药时间不可一起同服。根据柳氮磺胺吡啶吸收性的个体差异较大,一般约10%~20%。被吸收的xx95%以上与血浆蛋白结合。两药是协同作用,{zh0}间隔半小时
4、按时吃药很重要。西医xx疾病服用xx的时候,通常需要维持体内该药血药浓度在一个平稳稳定的阶段,不可大起大落,否则影响xx效果,而柳氮磺胺吡啶在服药后3~5小时血药浓度达到峰值,此药半衰期为6~17小时。也就是说,过了这一段时间,该药血药浓度会下降到一半,所以按时吃药很重要,这可以让你体内的血药浓度在一个恒定的范围。
5、对生育系统的影响。柳氮磺胺吡啶长期服用会对性腺造成一定影响,可能会导致不孕不育,但这些对生殖系统的影响是可逆的,停药后一般都能恢复。这主要是针对想要孩子的患者来说,应明确告知。

6、定期检查尿液。还是源于对泌尿系统的损害,该药服药超过一周的患者,应定期去医院检查尿液。

7、服用超过一周可能有过敏反应。服用柳氮磺胺吡啶会出现过敏反应,药热和皮疹多发生于用药后的5~10天或是7~9天,可能会有多形性红斑或是剥脱性皮炎,后者严重者可致死。一周内到医院随访很重要。

8、定期检查血常规。强直性脊柱炎患者需长期使用柳氮磺胺吡啶来控制病情,而长期用药会出现血液系统反应,比如说长期用药会抑制骨髓造血细胞,导致白细胞减少症,血小板减少症甚至再生障碍性贫血,虽然发生率极低,但可致死,所以必须定期去医院检查血常规是否正常。

9、服用该药的一部分强直性脊柱炎患者会出现神经系统症状,比如说xx、头晕、或xx现象。这些症状的出现都是用药的不良反应。

10、个人疗效问题。一般来说柳氮磺胺吡啶受人体乙酰化速度影响,乙酰化作用快的个体疗效差,但在xx强直性脊柱炎的时候很难明确有这样的差别。



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