退行性疾病是指随年令老化所致的正常组织结构及功能的丢失。组织的正常老化意味着随着时间的推移，组织的解剖结构发生累积性的变化，这种变化是逐渐性的，但有时急性创伤可以加速所受累组织的退变进程。退行性改变可以发生在身体的所有关节。 对于个体而言，退行性改变并不都出现临床症状。很多人即使有退行性改变也能够正常工作和生活，当退行性改变导致关节出现临床症状，一般是疼痛时，就被称为骨性关节炎，意味着由于关节的退行性改变，骨与软骨出现了炎症反应。 在脊柱上，脊椎病用来代表具有症状的脊柱退变性骨性关节炎。本章将复习两种常见的脊椎病：退变性椎间盘病和椎管狭窄。首先，复习一些与脊柱退变疾病有关的解剖与生物力学因素。 解剖与生物力学回顾
人类的脊柱是一个机械结构，其运动节段是该结构的运动单位，其本质在于脊柱如何工作来产生活动。每一运动节段由三个关节构成，即后方的两个小关节及前方的椎间盘。退行性改变可能首先出现在三个关节中的其中一个，但最终三个关节均会被累及。 脊柱由每一个运动节段相互叠加而成，它负载躯干的重量。脊柱可以发生内部变形以对抗躯干对其的压力，这种变形主要是对于椎间盘产生的，但并不xx于椎间盘。
椎间盘
椎间盘是一弹力纤维结构组织，它有两个重要功能： 首先，椎间盘作为一个减震垫，将上肢及躯干的纵向压力转移至椎体，椎间盘上的负荷往往大大超过身体的重量，在坐姿时其负荷是躯干重量的三倍，某些动态的活动如跳跃或奔跑可使椎间盘的轴向负荷甚至高于静态坐姿时的负荷。 其次，椎间盘是运动节段的轴心点，它类似于一个密闭的、可变形的球体，可以承受各个方向的应力并允许脊柱在各方向活动，这意味着椎间盘可能同时承受多种应力（压力、张力、弯曲力、剪切力及旋 |
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