本刊记者(magazine.ib-blog.com)
摘要:随着信息技术和我国医疗卫生事业的发展,以及国家"金卫"工程的深入展开,我国的医疗信息化进程加快.数字化医院是我国现代医疗发展的新趋势,由医院业务软件、数字化医疗设备、计算机网络平台所组成的三位一体的数字化医院综合信息系统,有助于医院实现资源整合、流程优化,降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平.
过去十几年中,我国医院信息系统的进步明显,也取得了很大的成绩.一体化的医院系统已在相当多的医院开始实现.GIS系统、PACS系统、RIS系统、HIS系统、LIS系统一定程度上得到广泛的应用,用于监督、分析、控制疾病疫情的发展、医院管理以及基础数据的采集等方面.可以说,医院信息化建设是保证现代医疗机构顺利实现其"救死扶伤"职能的重要保证.
根据CMP咨询在《2006年中国医疗行业IT应用市场研究及2007~2011年预测报告》中的数据显示,截至2006年底,中国医疗行业IT投资规模达57.55亿元,全国大部分三级医院及部分先行的二级医院,已基本完成{dy}轮HIS系统建设,部分先进的三级医院已进入HIS系统整合阶段;而大部分一级以下医院及部分二级医院,正处于建设{dy}轮HIS系统的过程中.根据CMP咨询的分析与预测,预计2007~2011年,中国医疗行业信息化投资规模的年度复合增长率有望达到17.7%,2011年可能将达到130亿元.
对于医院的信息系统来说,最重要的责任之一是要确保门诊和急诊工作的不间断性,在任何一台服务器出现问题的情况下,都有另外的服务器接管它的工作,保证系统24小时不间断运行;面临的问题包括区域信息化的问题,要有一个基本的管理体系、结构,即一个架构,在这个架构上一个比较完整的信息系统.在面对突发事件的时候,医院信息系统要能适应、支撑信息的及时交流.对此,一个良好的布线系统对保障信息的及时、顺利传输就显得尤其重要.
在采访布线行业人士的过程中,记者也听很多专家谈到医疗系统将是布线行业{zd0}的潜在市场之一,将成为新的市场增长点.对此,很多布线品牌针对医疗系统布线,都推出了自己的产品和解决方案,本期主流特邀布线行业的xx品牌康普和西蒙参与到我们的讨论中来.
关键词:医疗系统,综合布线,康普,西蒙
冲锋号角:医院的布线系统,属于超长服务时间的项目,其设计、施工以及人工管理的难度和成本都会加大,而用户对信息化依赖的程度却在增强,网络中断带来的单位时间的损失极有可能要以患者付出生命代价来计算.因此相对其他行业来说,医院布线系统保障的不仅是信息的畅通,更是生命线的延伸.也因此,医院布线系统具有其鲜明的特征,下面请我们的布线专家为我们做出专业分析.
"纵横捭阖论布线"之康普出招——
作为综合布线市场的全球{ldz},美国康普公司早就开始关注医疗系统的布线,康普公司企业解决方案中国区销售总监陈岚女士就提出,医疗系统信息化道路将会给中国的布线市场注入新的活力,将成为布线市场新的利润增长点.目前上海的很多医院在信息中心的建设项目中,基本上都是采用的六类产品.这已经充分说明,医院在信息化过程中,正逐渐认识到布线系统的重要性.作为以xx疾病、挽救生命为己任的特殊行业,医院的信息化对布线系统在可靠性、带宽、容量、可管理性上的要求更高,也更复杂.我们知道布线有水平和垂直之分,那么我们对布线系统的分析也该是多角度、多方面,思维纵横捭阖的一个过程.
关于医院信息化建设中综合布线系统规划方面的问题,让我们跟随美国康普公司企业解决方案华东区技术经理 兴嘎先生一起分享美国康普SYSTIMAX Solutions医院解决方案方面的建议.
高手出招之前,总需要搞清对手的实力如何.要让医院的海量信息在布线系统铺就的高速公路上快速奔跑,先要对医院信息化对网络的要求做出既宏观又细致的分析
医院信息化网络要求之"高":高复杂、高性能、高可靠、高管理
医院信息网络平台的特点
现代化新型医院通过建筑智能化和医疗信息化的xx结合,以建筑为基础、通信网络为平台,集成医疗、诊疗、办公自动化,病历、医疗影像数字化管理、传输,等等诸多功能于一体,通过构建系统和服务的优化组合平台,向医院内所有人员,包括病人、医生、护士、科研人员、学生等,提供一个安全、高效、舒适、方便的就医、诊疗、科研、学习的环境,通过信息化提高医院的管理水平,提升医院的就医标准.
但是,构建一套成功的医院信息化平台却面临着诸多的难题,有待于解决.在{zx1}颁布的国家标准GB/T 50314-2006《智能化建筑设计标准》中,对医院的智能化建设给出了明确的定义.从中我们可以看出医院的信息网络平台几乎是所有网络中最复杂的了,原因是由于其特殊性,医院的网络要求极高的可靠性,即连续运行、不间断.我们知道:
医院信息化应用包含诸多系统,如:
A. 医院信息管理系统(HIS)
B. 临床信息系统(CIS)
C. 医学影像系统(PACS)
D. 放射信息系统(RIS)
E. 远程医疗系统,等等
这些系统均在医院信息网络平台上传输,必然要求其信息网络平台高度可靠、连续运行,响应快.因此我们可以将医院信息网络传输平台的特点总结如下:
A. 高复杂 — 信息类型多样、数据量大
B. 高性能 — 传输高带宽、大容量、高速率
C. 高可靠 — 系统可靠性高、连续运行、不间断
D. 高管理 — 信息系统复杂,管理性要求高
综合布线系统平台的规划理念
综上,通过对医院信息网络传输平台的特点的分析总结,我们可以进一步对医院信息网络传输平台综合布线系统提出规划理念,即如何针对高复杂的医院信息网络的高性能、高稳定、高管理要求,通过选择适合产品,构建合理系统架构,使其达到高的容错性、可用性、可扩展性,通过先进的管理理念,使系统管理简单、整洁,提升管理效率,减少故障率,提升布线系统价值,从根本上保护系统投资.
下面,我们将继续讨论实际案例中是如何去实施的?
医院布线之"见招拆招":结合实例,分析挑战
来自实际的一个案例
本案中医院的综合布线系统平台,我们建议规划为四套网络——外网、内网、语音、数据影像(建议采用光纤到桌面系统),四个系统.以支持医院的HIS,CIS,OA办公自动化系统,电子邮件系统,医疗影像PACS系统的数据共享以及Internet上网、语音通信等系统的应用.本综合布线系统为一套覆盖大楼的综合信息管理网络系统的传输平台,该平台上整合了数据、语音、多媒体三功能,具体分为:
A. 数据外网 — 实现Internet连接,内部信息和外部信息的相互交流;
B. 数据内网 — 医院内部办公自动化,行政管理,医务管理,病房管理等信息的传输处理等,包括HIS,CIS等系统;
C. 语音网 — 实现话音通信等,未来支持数字、ISDN电话及IP电话的应用;
D. 数字影像网 — 实现医院内部的数字影像的传播、共享,为诊疗,汇诊,远程医疗,教学等应用建立可靠的应用平台,包括PACS、远程医疗、远程教学等系统.
以上四套布线系统,即为一套系统,又相互独立,实现物理隔离,同时大楼主干有两套互为冗余的支持万兆光缆布线系统连通.整个综合布线系统应具有如下特点:
A. 稳定可靠,具有容错及抗灾性能;
B. 综合布线系统物理拓扑结构为分层星型拓扑结构,各分支子系统相互独立,每个分支子系统的改动都不影响其他子系统,支持多种网络结构;
C. 既支持集中网络,又能支持分布式网络系统.通过统一规划和模块化设计,满足语音和数据信息点的即插即用和随时互换,建立的系统能够支持综合业务数字网络(ISDN)传输,并方便地与Internet或数据专网互联.
规划医院综合布线系统带来的问题
上个例子中,由于采用了较复杂的多套相互独立的布线系统,在体现出了许多方便.但是不免也会产生诸多疑问,即具体规划前期存在的亟待解决的问题,应如何去考虑?这些问题主要集中在以下方面:
A. 如何设计高性能、高可靠又经济合理的布线系统?— 我们认为一是综合布线系统的设计应严格按照规范进行设计,二是选择好的品牌,目标是为医院建设一套提供高速率、高可靠的物理信息通路.选择品牌时应考虑品牌知名度、大项目成功案例、供货备货能力等方面因素.
B. 如何具备5年以上的先进性,同时又节约实用?— 我们认为普通用户接口宜采用100Mbps,医学影像、放射信息宜采用1000Mbps接口或光纤端口到桌面.综合布线水平应全部考虑6类系统,数据主干考虑万兆多模或单模光缆,这样的组合应是xxx极高的选择.
C. 如何考虑可靠性、管理性、维护运营、事故预防、灾难恢复等问题?— 医院网络系统分为内、外网,信息系统应用极复杂,对布线网络管理要求高,且医院网络系统承载应用可靠性要求高,不能中断,一旦中断将造成重大灾害,因此在结构上必然考虑多种灾备机制,同时在管理上必然需求实时的管理系统,使管理人员{dy}时间的适应速度、时间、正确性大大提高,这对于灾难恢复具有重要意义.针对医院这种情况,我们推荐考虑实时电子配线系统:
推荐"武器":美国康普的SYSTIMAX? iPatch? 电子配线管理解决方案
"武器"特征:
该系统简单、可扩展;
有更短的系统恢复平均时间(MTTR);
有更高的安全性(实时入侵监测、报警、交换机端口管理使管理员能防患于未然);
有更高的可管理性(高级连接指引与追踪帮助快速、准确的迁移、添加与改变连接);
灾难恢复(通过快速、准确地连接复制,迅速重建连接);
iPatch系统具有的一些重要特性使医院在信息系统实时管理,安全监控,灾难恢复等方面带来革命性的变化.
决胜关键:医院布线需项目前期、中后期、交接后"三期"保障
如果说医院信息网络平台是复杂的人的大脑,那么综合布线系统就是人脑的神经系统,由此可见综合布线系统的重要性.一套良好的布线系统在今天和未来都将给用户带来巨大的收益,使用户从网络传输故障的困境中解脱出.而布线项目最终的成功,应该靠以下几个方面保证:
A. 项目前期 — 从应用角度和投资角度出发,选择适合医院具体应用情况,xxx高的解决方案,既符合目前应用,又具备一定的超前性,因此在投资上不应只着眼目前,应考虑在实用性和先进性上找到一个适合的平衡点,我们建议系统规划的技术先进性应考虑5年左右为好;
B. 项目中后期 — 从过程的角度,好的解决方案还要有功能技术先进的主流品牌产品来实现,同时还需选择具有大型项目成功的设计和实施经验的系统集成商;美国康普公司不但提供完整的端到端布线解决方案,而且非常重视提供售前、售中、售后(最重要的一环)支持,使项目每一个环节都得到关注,使用户最终得到一个成功的,质量优越的综合布线系统;
C. 项目交接后 — 从维护的角度,布线系统的最终价值体现还是在用户是否可以快捷方便地进行管理维护,尤其针对于医院的应用特点,其应用复杂,网络结构复杂,同时涉及到病人生命安全的系统更对系统可靠性、可管理性、事故预防、灾难恢复机制等提出了高标准、高要求,可见在布线产品性能和管理上的投资是至关重要的,虽然具有智能配线管理的布线系统比普通系统投资高出约30%左右,但是从长期应用(5~10年)的角度,其在人工管理、维护运营、事故预防、灾难恢复等方面带来的经济回报将大大超过初期的投资.
精彩战绩:上海交通大学医学院附属新华医院急诊大楼综合布线系统
该项目综合布线系统各子系统综述
如图示:
工作区子系统数据/语音信息点全部采用6类模块,以上模块可灵活进行90和45度安装的信息模块和带防尘盖的面板.产品选用SYSTIMAX 6类信息模块MGS400E.SYSTIMAX 86型单孔/双孔/三孔/四孔面板带防尘盖M10CF/M12CF/M13CF/M14CF.
水平区子系统选择CommScope的六类1071 UTP解决方案,该线缆采用一字隔离,具有xx电缆绞绕技术(CTAT),使线缆串扰降到最小,极大提高了线缆的传输性能.SYSTIMAX六类铜缆产品获得世界xxUL实验室关于六类系统4连接及6连接的长链路和短链路全程信道的合格认证.由于支持到6连接,真正克服了短信道影响,因此适应于苛刻条件的布线要求.SYSTIMAX六类非屏蔽71E系列双绞线,为片状隔离,线径小于6mm,线径细,柔软易弯曲,安装方便,施工工艺要求不高,一次安装xxx高,节省人工及管材成本.
管理区子系统包括:选择6类水平数据配线架主要采用模块式配架(SYSTIMAX PM-GS3-48/24),该配架可正面翻转,利于方便打线工作.连接语音主干大对数采用隐藏式110连接配线架(SYSTIMAX 110 VisiPatch 112对套件),统一19"机柜安装.主干数据光缆统一端接至12/24口LC 19"安装光纤配线架(SYSTIMAX600A2/24LC).
垂直区子系统,每个弱电间单体可根据需要设计2根6芯多模万兆光缆,满足OM3万兆光纤国际标准的要求,支持万兆网络传输300米,满足OFNR防火级别.每个语音点按照满足1对主干并有一定冗余,采用25大对数线缆.并用4根UTP将每个弱电间相连,作为主干备份.
设备区子系统,主机房设在行政楼主网络机房,汇集机房在急诊楼4-5层.主设备间配线架主要采用VisiPatch 336对墙装型配线架和288口机架式高密度光缆配线架1000G2.所有的三类50对语音主干大对数电缆和室外引入通信电缆统一端接至110 VisiPatch 336对配线场,墙装.6芯多模室内万兆主干光缆和引入12芯单模光缆统一端接至288口机架式光缆配线架(SYSTIMAX 1000G2),机柜式安装.
室外主干,在核心机房和汇集己方之间1根12芯单模光缆,室外语音通讯主干由电信完成.本次采用了零水峰单模光缆,该单模光缆提供比单模光纤多50%带宽,而价格相差不多,是xxx优的选择.
其它战绩:美国康普SYSTIMAX Solutions在卫生系统中标的部分项目信息
北京同仁医院 (5000点)、中国人民解放军总医院(4500点)、北京海淀医院(3000点)、北京安贞医院(3000点)、空军总医院(1500点)、上海中山医院(3000点-六类)、上海华山医院(3000点-六类)、上海浦东仁济医院(3000点)、广东省人民医院(4000点)、广州市{dy}人民医院(1200点)、浙江省{dy}人民医院(3000点)、安徽省省立医院(5000点)、上海儿科医院(4500点)、上海岳阳医院(4500点)、南通大学附属医院(3000点)、北京朝阳医院(7500点)、嘉兴{dy}人民医院(4500点)、广州中医药大学{dy}附属医院(2800点)、福州协和医院(3000点)、四川华西医科大学门诊楼(3200点)、广西中医学院附属{dy}医院(3000点)、重庆市卫生局(3000点)等等.
重要提醒:医院信息化系统是复杂的系统工程,而医院综合布线系统是其中的一个重要的组成部分,原因是综合布线系统是所有其他系统的承载平台,因此在规划建设这套系统时应采取慎重的态度,一旦线缆埋入墙壁,想要重来代价巨大.
"细微之处见精神"之西蒙亮剑——
美国西蒙公司作为智能楼宇及计算机网络结构化布线技术的先驱者,全球综合布线系统的xxxx品牌,一直关注着各个行业网络技术的发展,在切实贯彻"品质、革新、服务、价值"的公司理念的基础上,坚持以人为本,为用户提供{zd0}价值.
其中医疗网络,也是西蒙所关注的重点.随着医疗领域发生的巨大变革,大众的医疗条件也日益改善.根据医药界新的开放标准,病人将得到更好的护理.为了阐述医疗信息技术的进步究竟有多大,我们首先必须了解这一切从何而起.西蒙将为我们细致阐述医疗信息化发展之路.
医疗信息化之源起:HL7(健康等级7)开启医疗信息化之门
几年前,当病人在医院挂号时,其记录被输入数据库.病人看病的每一个步骤均会以表格的形式打印出来,如xx、病人付款单、保险单等等.通常这些表格和数据在与此病人相关的每个系统中都得被重新输入一次.系统都是专用的,因此它们之间的数据交换极为不便.每个保险公司也都有他们自己的表格.为了简化帐单和标准化信息,美国研制出了HL7.
HL7(健康等级7)是ANSI认可的医疗行业标准研制组织.还有一些医药、保险和医疗器械等方面的组织,我们也将在后面谈到.HL7的第七个等级为OSI模型的第7层,也就是应用层.这是个应用标准,它考虑了数据通信,允许各种不同的医疗应用共享病人信息的关键部分.这一层具有多个功能,包括安全检查、交换机制协商、识别及可用性,当然还包括数据交换结构.这一标准不仅得到美国的承认,还得到许多其它国家的承认.
一条或一组消息所包含事件的生命周期被定义为RIM(参考信息模型).HL7的术语技术委员会对其各个组成部分进行了明确的定义.这一标准的进一步开发则是由XML(可扩展标记语言)特别兴趣小组实施.这个委员会还与HIPAA(健康信息病人责任法案)密切合作以保证他们的标准与其一致.
这些系统可以进行通信和数据共享,这意味着现在网络是病人护理的一个组成部分.随着网络的发展和TCP/IP被普遍接受,现在的通信更简便,更迅速,也xxx.对于许多应用来说,人为因素可被剔除,因为数据不再需要由人键入各个系统.当然HL7不处理这些通信,这是网络管理员的职责,而ANSI内的其它部门和组织以及负责处理较低6层OSI模型的医疗团体会给予相应的指导.
西蒙剑指:IP提升医疗网络
对于医院的信息化,医学影像系统的建设肯定是要作为重点考虑的.图像的清晰传输,对布线的带宽、传输的速度等有较高要求.具体分析如下:
图象增强
网络有几个组成部分:电气连接部件、通信协议以及信号通过的物理媒质.在通信协议和网络应用中有安全确认和传输确认.安全的网络为实现医疗领域内的其它改进打开了方便之门.以前人们先是使用X光成像,将其印制于宽幅胶片上,随后医生会检查这些胶片,{zh1}将它们存储.这些胶片中含有的水银成分使其使用周期受到环境因素的影响.于是医疗设备制造商研制出了数码X射线技术.
图1是一幅人脑的图象.数码图象是"活的",其优势之一是它允许图象处理.数码图象可以被缩放,被另一幅图象叠加及数字化存储.这些图象可以在世界任何角落通过计算机查看.随着流媒体技术和压缩算法的发展,现在这些图象已可为世界其它地方的医生共享.然而,数字图象{zd0}的优势还是在于它的清晰度.
图2是大家非常熟悉的X光胸部xx图.我们中的大多数人都可能在以前的某个场合看到过它.您可以从图上看出,图象的质量比传统胶片要好.用于拍摄这些图象的照相机使用了高级数字技术,这对医生的诊断和病人的xx更有帮助.
图3是能被360度旋转的3维图象.这是一幅PET(正电子发射线断层摄影术)图象.病人首先接受放射性同位素的照射,同时图象被采集.我们的身体对化学变化会产生反应,较热的点或活动剧烈的地方会显示在图象上.PET成像的独到之处是它显示了器官和组织的化学机能,而其它的成像技术,如X射线、CT和MRI等只能显示结构.PET对于癌症、冠状动脉疾病和脑部疾病的诊断尤为有用.这些图象可被单独用作诊断工具,也可与新技术混合,或被结构性图象叠加.它们还可被加入允许放射性xx的xx计划中,通过{zj0}路线确定放射区域以避免伤害其它组织.
以上这些成像手段只是新医疗设备的一些简单应用,如今这些设备已经得到广泛认可.为了简单有效地使用这些设备和影像,人们开发了一项标准.医学数字成像和通信(DICOM)标准是由国家电气制造者协会(NEMA)开发的,意在建立医学图象浏览的统一标准.标准的第10部分指定了图象的文件格式.这一格式是前NEMA标准的延续.DICOM医疗设备(设备类型)是遵守这部分标准的.这一标准提供医疗设备和图象存储系统PACS(图片档案和通信系统)间的图象TCP/IP传输."医院计划购买PACS的数量在一年内已翻了一倍多,"一家芝加哥健康管理咨询公司Sheldon I. Dorenfest and Associates的总裁Sheldon Dorenfest说道.图象通过 "推"进行存储,并通过DICOM的查询和"拉"在需要时取回.这些图象可以在任何地方被安全地浏览.小一些的医院及那些处于偏远地区的医院可以利用分散的无线发射机以节约成本.这些图象同样可以在病房、手术室或诊室内被浏览和使用.
"战场"扫描:鉴于网络的局限性,DICOM图象需要进行无损或有损压缩.有损压缩时,图象解压缩之后会损失部分信息.损失的信息可以是图象的冗余信息,也可以是人眼辨别不出的细节.而如果是无损压缩,整个图象的存储就没有信息损失.在慢速网络中或是特殊存储条件下必须使用这些压缩方式.
综合枢纽 医院信息系统(HIS)、应用辐射信息系统(RIS)和医院或医疗中心内的其它系统现在都有了一个通信的方法:
HL7与病人信息系统通信;
而PACS存储病人信息;
负责HL7至DICOM转换的设备有很多,而DICOM设备和信息系统之间的通信由其它设备负责,这样单条病人记录可以被所有专业人员以及商务人员使用.这个设备叫做DICOM代理,它取出存储在HIS/RIS系统中的信息,解释包含病人信息的DICOM头、检查类型、日期和时间信息、医生鉴定以及相关的图象信息.
在综合医疗环境下,病人走进医生的办公室或是诊所,之后他的信息就会被HIS系统搜集.这一单条记录会跟踪xx的每一步骤.那些图象会与记录一同存储.xx和护理病人时所用的物品(如绷带等等)都带有条形码,可以被扫描并自动写入表格汇总.新的系统甚至允许关键信息自动置入病人的记录中.驾照信息和其它表格信息也可以被扫描至网络并与病人记录相关联或者直接存储在一起.增加在医疗网络上的开支随输入数量和恢复方式的不同呈指数增加.
医院信息系统以非智能终端的主机应用形式起步.这些系统在本质上是安全稳固的,且占用非常少的网络资源.然而现在外界条件变了.这几年客户机/服务器模型的发展和演变已经改变了这种环境.PC成为人们工作的必要工具,非智能终端被互连通信的PC机取代.随着TCP/IP被广泛接受,这些通信方式演变成IP终端的竞争.由于这些竞争,新的网络需求产生了.
"赛事规则":关于HIPAA
HIPAA规则定义了许多东西.简单的说,它定义了任何一个系统中所包含的任何一个病人的信息、系统本身以及这些信息的传送方式.所有的病人信息和资源的使用必须在病人离开医院之前添加至病人档案.大部分的病人护理信息会被记录和存储并传送给保险公司和其他医生.对此,规则定义了数据完整性、机密性和可用性等方面的内容.最重要的是,规则规定了管理、核查、安全程序、灾难恢复以及停机后紧急处理等方面的事宜.
网络上的每一个节点及每一个系统都必须有完整的运行记录.灾难恢复和紧急处理不仅包括本地数据,还包括离线存储的数据.对于医院、诊所、牙医、药店和其它专业机构及保险公司来说,遵守这一规则已经成为一种必须.现在专业的HIPAA咨询公司就像世纪交替时处理2000年问题的公司那样普遍.
数据和网络分支
上图描绘了一个十分简单的医院网络.即使是从这幅有点过于简单的图表中,我们也很容易发现其数据和流量需求比前几年的纸记录系统要大许多,加上冗余和网络额外的安全层次,带宽的需求再一次增加了.
存储和取回的信息总量,及其修改和恢复的次数使基础设施的选择至关重要.在过去,所有的一切运行在5类/D级布线之上.事实上,大多数早期的非智能终端甚至运行于3类或Twinax之上.而今,光纤已成为不堪重负的医院及医疗中心主干的连接选择.对于包含医院网络的城域网来说,仍旧选择单模或多模光纤.光纤技术的发展使激光优化光纤成为一种更好的解决方案.6类/E级是水平媒质的一个选择,而7类/F级有望得到更为广泛的应用.7类/F级有突出的可用带宽,在EMI(电磁干扰)环境,其出色的屏蔽性能就更加成为一种优势.此外,7类/F级在吞吐量成为首要考虑对象而光纤未必可行的数据中心环境下将提供优秀的性能.旧一些的医院可能没有布线,或者不适合使用这些新技术.HIPAA在对数据的要求上增加了文件管理和安全防备的网络需求.不少医院为了遵循这些规则正抓住这次机会改建或升级它们的网络基础设施.
在医疗中心环境下,稳固的网络基础设施不仅对病人护理很重要,而且也是遵循xx法则.在加入新系统或扩容时,网络的计划容量必须被列入考虑的范围.压缩和一些辅助技术在一定程度上缓和了带宽需求,但是我们总还...