结合相关致癌因素,制定肺癌10条预防策略和防范措施,有些是政府行为,有些是卫生行政部门和医务工作者的职责,而更多的是我们每一位百姓要重视、要参与的具体行动:
1,就是远离烟草,避免或减少烟草的健康危害:
包括鼓励烟民在戒烟门诊医生指导下制定戒烟计划,通过立法在公共场所和室内工作场所禁止吸烟,拒绝二手烟暴露污染,特别要警惕"三手烟"对婴幼儿和青少年的健康危害!
2.警惕厨房油烟污染:包括北方地区取暖和烧饭的燃煤污染、城市居民烹调过程中产生的油烟危害,特别是不重视厨房通风和没有科学正确地使用厨房抽油烟机.鼓励减少在家煎炒炸烤食品,特别是烧烤食品(推荐到专业烧烤店品尝)。
3,选购绿色材料装修房屋:乔迁新居进行室内房屋装修时,选择装修材料和漆料一定要选购环保部门认定的绿色合格产品,不要使用含氡量高的建筑和装修材料,在装修结束入住以前要请当地环保部门验收合格后再入住。
4,政府的责任:政府要进一步加大整治环境污染的力度,加大投入并采取切实有效措施改善空气质量,减少汽车尾气污染,严控锅炉和燃气污染,科学治理水污染。
5,职业保护和立法:政府要{zd0}限度减少职业致癌因素和环境致癌因素,重视职业保护和职业病防治工作,在主要重工业地区、煤矿和金属矿区、石油和石化地区(炼油和石化工厂)、核工业基地等肺癌高发地区在高危人群进行每年一次的健康普查或开展高危人群肺癌筛查项目,力争做到早发现和早诊早治。通过立法监督企业的“排污”行为,通过技术革新减少环境污染。
6,重视心理“污染”:建议那些长期性格内向、性情孤僻和处于郁闷心情状态的中老年人,要善于同亲人和同事进行沟通,在生活事业婚姻不顺和苦闷烦躁时尤为重要,症状严重时要及时到医院心理科寻求心理支持和心理咨询,必要时接受心理xx和xxxx。保持心情愉快对健康非常重要!
7,有肿瘤家族史的人要重视健康体检和xx体检:需要强调指出的是:普通健康体检项目并不能替代xx体检,如有消化道肿瘤家族史的人除了常规的体检项目,还要进行内窥镜检查,有肺癌家族史的要进行胸部CT扫描检查和肿瘤标记物检查。
8,改变不健康生活方式:不吸烟不酗酒,特别是在事业、爱情、婚姻、工作、生活遇到困难时更不应该用烟酒消愁,注意规律饮食睡眠,适时加强锻炼身体,保持乐观向上的心情,与同事、家人和朋友和谐相处。
9,重视癌前病变的xx:既往有肺结核、肺部炎症病史的要定期到专科医生处就诊,并给予科学规范的xx。必要时或不能除外肺癌时要尽早手术切除。
10,其他因素:政府要加大投入,减少肺癌危险因素;要加大肿瘤防治和早诊早治项目的投入,在肺癌高发地区、锁定高危人群进行xx普查和筛查项目;肿瘤工作者要同社区卫生服务中心和媒体合作,加大控烟与肺癌防治的科普宣传,把肺癌防治知识教给百姓,通过广播、电视、报刊和网站开展健康教育与健康促进。
肺癌常用的xx手段有哪些?
肺癌常规xx方法包括外科xx、放射xx、化学xx,近年随着分子生物学的迅猛发展,靶向xx正在逐步成为肺癌的主要xx手段之一,在我国,传统的中医疗法在肺癌的综合xx中发挥独特的作用。
外科xx 是通过手术彻底切除肺部原发,并对局部淋巴结进行清扫,以力争达到xx肿瘤的目的,外科手术主要适于Ⅰ期~ⅢA期的病例。现代胸外科手术以微创、腔镜和器械外科为特点。手术创伤小、术后xxx。
放射xx俗称“烤电”,是利用各种类型的放射线(如钴60、医用直线加速器发射的电子线、X射线和中子线等)杀伤肿瘤细胞,达到xx肿瘤的目的。
分为根治放疗、姑息放疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗。无论是早期还是晚期病人,放疗都是必不可少的重要手段。
目前放疗手段有了很大改进,三维适形调强及伽xx等立体定向放疗为代表的xx放疗技术推向临床并日趋成熟,能够准确定位,使得肿瘤局部照射剂量大,而病人正常组织损伤小,疗效进一步提高。
化学xx是应用具有细胞毒性的化学xxxx肿瘤的方法,根据xx目的,可以分为术前化疗、术后辅助化疗、姑息化疗等。随着新一代化疗药的不断面世,化疗在肺癌xx中占据着重要地位,化疗的毒副作用一般也在医生可以掌控的范围之内,绝大多数患者是能够耐受化疗的。
靶向xx是指针对肿瘤发xx展过程中某些特定的靶点如细胞受体、信号传导和血管生成等,应用特异性的xx给予干扰或阻断,从而达到xx肿瘤的目的。靶向xx具有选择性强、疗效确切、毒副作用小等特点。肺癌常用的靶向xxxx包括吉非替尼、埃罗替尼、贝伐单抗等,分子靶向xx进入临床领域,使肿瘤个体化xx前进了一大步。
中医xx肺癌在缓解临床症状、提高生活质量、延长生存期等方面具有优势。中药配合现代xx如放化疗可以发挥减毒增效作用。
目前,肿瘤xx的发展趋势已经进入多学科综合xx时代,医生在选择xx方法时要具体分析病人的全身情况,肺癌病变的部位、大小、范围、病理类型、病期早晚以及癌肿是否已有转移扩散和如何预防控制可能发生转移复发等问题,甚至还要考虑家属和患者本人的xx意愿和经济条件,制定最妥善的综合xx方案。
肺癌外科xx已走过70多年历史,现在多数肺癌外科xx可安全地通过微创手术完成。“微创手术xx主要有胸腔镜手术及不损伤性肌肉的小切口开胸手术等方式,胸腔镜手术只需在胸部做一个4~6厘米的切口和2~3个1厘米的切口就能完成肺癌切除手术,主要适用于癌肿很小且位置比较靠周边的早期肺癌患者。另外不损伤性肌肉的小切口开胸手术,其切口长度仅为传统手术方法的三分之一,适用于绝大部分有手术指征的肺癌,不但能彻底切除原发病灶,还能进行彻底的纵隔淋巴结xx。”
传统肺癌手术切口为后外侧切口,从侧胸部到背部长约30厘米,需要切断前锯肌、背阔肌等胸壁肌肉,并切除一根肋骨。手术创伤很大,手术后患者疼痛严重,上肢及肩部活动障碍,极大影响了术后康复及患者术后生活质量。
肺癌微创手术方法具有创伤小、出血少、疼痛轻、xxx、住院时间短、对上臂运动功能和呼吸功能影响小等特点,改善了患者术后康复的生活质量,同时切口美观性好,又符合了患者的美容要求,实现了肺癌根治与微创的xx统一。该术式已被列入xx的美国NCCN(国家癌症综合网络)指南,成为早期肺癌xx的标准术式。
微创手术xx还可以减少对机体免疫系统的刺激,降低体内炎性因子的大量释放,而免疫系统功能紊乱通常被认为与术后肿瘤的生长和复发有关,这也就意味着胸腔镜手术可能在防止肿瘤复发等方面具有重要意义。
2010年世界无烟日主题:
性别与烟草——xx针对女性的市场营销
历年世界无烟日主题
1988年:要烟草还是要健康,请您选择
1989年:妇女与烟草
1990年:青少年不要吸烟
1991年:在公共场所和公共交通工具上不吸烟
1992年:工作场所不吸烟
1993年:卫生部门和卫生工作者反对吸烟
1994年;大众传播媒介宣传反对吸烟
1995年:烟草与经济
1996年:无烟的文体活动
1997年:联合国和有关机构反对吸烟
1998年:在无烟草环境中成长
1999年:戒烟。口号是“放弃香烟”
2000年:不要利用文体活动促销烟草 “吸烟有害勿受诱惑”
2001年:清洁空气,拒吸二手烟
2002年:无烟体育—清洁的比赛
2003年:无烟草影视及时尚行动
2004年:
2005年:
2006年:
2007年:
2008年:无烟青少年
2009年:图形警示揭示烟害真相
2010年: 性别与烟草——xx针对女性的市场营销
世界卫生组织指出: 当前吸烟者中的50%将会因各种烟草相关疾病而早亡,烟草业必须不断吸引新的烟草使用者来补充与替代,而全球男性吸烟率已达到{zg}水平,女性便成为他们的目标人群。目前,女性青少年吸烟率上升的问题令人担忧。
世界卫生组织最近出版的《女性与健康:今日证据,明日议程》指出,证据显示越来越多的烟草广告正将目标指向女性青少年。151个国家的数据显示,约7%的女性青少年吸烟,而男性青少年中吸烟的比例是12%。在某些国家,男女性青少年吸烟人数几乎相当。
我国目前吸烟人数超过3亿,每年有100多万人死于烟草相关疾病,超过因艾滋病、结核、交通事故以及xx死亡人数的总和。根据2002年调查结果,我国15岁以上人群吸烟率为35.8%,其中男性和女性吸烟率分别是66.0%和3.1%。
目前,我国每年新发癌症病例在220万以上,每年死于癌症人数160万。根据30多年来的临床调查和研究发现,吸烟与肺癌以及上消化道(胃和食管)、胰腺、肾盂和膀胱等部位的癌症有极大关系,80%以上的肺癌与吸烟有关。如何减少吸烟给人类带来的危害,特别是减少吸烟的致癌风险,需要社会各界营造一个无烟的大环境。
支修益 首都医科大学宣武医院胸外科主任 肺癌诊疗中心主任,首都医科大学肿瘤学系副主任兼肺癌学组组长,卫生部临床诊疗路径专家委员会胸外科专家组组长,卫生部内镜专业技术考评委员会胸外科专家委员会副主任
从事肺癌防治和临床工作近30年,重点是肺癌外科手术和多学科综合xx。在肺癌临床分期、高龄和早期肺癌微创手术、术前新辅助化疗和术后辅助化疗、靶向xx和多学科综合xx方面有丰富临床经验。
现任北京医师协会副会长,北京医学会胸外科学分会主任委员;中国胸外科医师协会常务副会长兼总干事,中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任。
特需门诊时间:每星期一上午8:30-11:30
门诊预约电话:010-83198150,83198151