高嘌呤饮食不是痛风的原发病因 大连老中医xx痛风_刘长安xx痛风博客 ...

 在痛风患者中采取低嘌呤饮食,甚至无飘零饮食,虽然可降低血尿酸,但不能纠正高尿酸血症,认为高嘌呤饮食不是痛风的原发病因。但在但时间内大量摄入高嘌呤饮食,则可导致血尿酸迅速升高,诱发痛风性关节炎发作。结果表明内源性嘌呤产生增多,是痛风患者体内尿酸生成增多的首要因素。而内源性嘌呤产生增多的原因包括,嘌呤生物合成增多或嘌呤核苷酸分解加速。再一个原因是,体内嘌呤代谢生成尿酸后转运到体内的尿酸代谢池储存、释放、排泄,以维持体内尿酸水平的动态平衡。当痛风患者体内的快速可溶性尿酸大于尿酸代谢池的储存量,沉积的尿酸盐结晶可重新溶解进入细胞外液,使血尿酸水平持续保持高水平,这样就容易形成过饱和状态,导致尿酸盐重新形成结晶沉积,而尿酸在排泄过程中就会引起障碍,导致高尿酸血症。很多学者认为,尿酸排泄障碍包括,血尿酸过滤减少、肾小管重吸收增加、肾小管尿酸分泌减少、以及尿酸盐结晶在泌尿系统沉积,但以肾小管对尿酸分泌减少最为重要,当诸多因素导致肾小管分泌尿酸障碍而引起的高尿酸血症时,我们就不难看出,嘌呤饮食并不是痛风的原发病因,而原发病因在于以上阐述所导致。

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