单用亚砷酸可使急粒缓解率提高

    哈尔滨医科大学附属{dy}临床医学院周晋教授等人的一项xxxx结果表明，单用亚砷酸可使急性早幼粒细胞患儿病情xx缓解率显著提高，与目前公认的维甲酸联合蒽环类xxx方案疗效相当，且不存在明显的慢性砷中毒及继发肿瘤的风险。
　　急性早幼粒细胞（APL）约占儿童急性髓细胞的10%，从形态学上属于急性髓细胞M3型，大部分病例出现特异性染色体改变，出血倾向发生率达72%~94%。早在上世纪80年代，哈医大附属一院专家就研究发现，单用亚砷酸可显著缓解初发性成人APL病情，但不知对儿童患者是否有效。周晋等人从2002年起在国内首次着手评估单用亚砷酸对儿童APL的有效性和安全性。他们在临床中筛选出19名4岁~15岁的初发性APL患儿，每日静点亚砷酸0.16毫克/千克~0.2毫克/千克，每日{zd0}剂量为10毫克。每日输注亚砷酸直至患者达到血液学症状xx缓解，或累计{zd0}达到60个剂量。结果在这些患儿中，血液学xx缓解率为89.5%，达到xx缓解率的平均时间大约为38天；达xx缓解率的亚砷酸累积剂量为6.1毫克/千克。本项xxxx随访一直持续到2008年12月底，其中17名儿童xx缓解，2名死于早期颅内出血，5年总体存活率和无病存活率分别为83.9%和72.2%。尽管每名病人定期应用亚砷酸xx持续时间3年多，但在用药期结束后，对部分病人进行尿液、指甲和毛发浓度测定，停药24个月以上者，未见严重的慢性砷中毒表现，也未有皮肤癌、肺癌及膀胱癌等继发肿瘤发生。