品名：
     水蛭
     英文名：Leech
     拉丁名：Hirudo

别名：
     马蟥、马蛭、马鳖、马蜞等。
概述：
     中xx蛭，俗称蚂蝗，为水蛭科动物蚂蝗、柳叶蚂蝗及水蛭的干燥体，水蛭入药历史悠久，早在我国医学名著《神农本草经》中就有记载，具有抗凝固、破瘀血的功效，传统中医主要用于xx血栓病、血管病、青光眼、瘀血不通、无名肿毒、淋巴结核等症。在分类学上属环节动物门，蛭纲，有医用价值的为颚齿目，下分医蛭科和门蛭科多个种类。水蛭是祖国医药大宝库中的一味中药，我国中医名著《神农本草经》中对蚂蝗的药理特性早有记载。传统中医学上主要以水蛭虫体干燥炮制后入药。性平、味咸苦、有小毒。功能破淤通经，主治血淤经闭，症痕积聚。
产地分布：
     全国大部分地区均有分布，主产于河北白洋淀，天津蓟县湿地，山东微山湖，安徽固镇、怀远、宿县，江苏的邳县、泗阳，河南的罗山、潢川，以及湖北、浙江的湖州地区等地。

     水蛭的历史主产区近年来资源日趋枯竭，全国各地已很难大批量进行捕捞。山东微山湖，河北白洋淀，安徽的怀远曾是历史上{zd0}的产区，但如今可供的水蛭商品已经极少，这些地区由于历史的经营习惯逐渐形成了商品水蛭集散地。
形态特征：
     来自蚂蟥虫体的药材为扁平纺锤形，体长5-9cm，宽0.8-2cm。背部稍隆起，腹面平坦，前端稍尖，后端钝圆。全体由许多环节构成，前吸盘不显著，后吸盘较大，背面暗棕色，有由黑色斑点排成的5条纵线；两侧及腹面呈棕黄色，质脆，易折断，断面胶质样，气微腥。

     蛭类的口端位于前吸盘的中央，有一个可外翻的吻，吻高度肌肉化。颚齿目无吻，口腔内具有三个呈三角形排列的颚板，旁边有细齿，吸血后寄主皮肤上留下"Y"形切口。蛭类吸血后可数月内不再取食，医蛭科水蛭甚至可以生存一年半不取食。

     蛭类感觉器官发达，上皮层中具有成丛的感觉细胞，具有触觉及化学感觉功能。身体前端2-10个眼中具有感光细胞，表皮中游离的神经末稍，具有温觉及触觉功能，能迅速测出水中温度的微弱变化，从而很快找到寄主。
生态环境：
     水蛭生命力较强，在环境适应的地区都有它们的踪迹，在我国主要产于北纬32-38°之间的湖泊、河汊中，这个范围最适合水蛭生长，如江苏的太湖、洪泽湖、高邮湖、微山湖，特别是淮河以南大江大湖流域分布很广。

生长习性：
     为水生动物，生活于湖泊、沼泽、池塘、沟河之中。以吸取其它动物的血液为营养，雌雄同体，异体受精。一般要二龄以上才能性成熟，才能具有繁殖能力。每年春秋两季在水温超过15度时交配，20度左右爬上岸，在离水面20公分处的湿土上产下1-3个卵夹，一个卵夹有13-35个卵子。
生长周期：
     多年生动物。在野生条件下，从孵化出的幼蛭发育至成蛭，需要2-3年的时间。人工饲养条件下，由于饵料丰富，温湿度条件适宜，生长发育时间可明显缩短，一般只需要1-2年。
采收方法及产新时间：
     于春、秋两季产新，事实上从春季清明前后一直持续到秋末都可随时捕捉。用沸水烫死，晒干或低温干燥。市场上出售的矾xx和盐xx是因加工方法不同，而形成的不同规格，虽不符合药典要求，但市场上一直在进行销售，而且所占比例较大。

加工炮制：
     生水蛭：取原药材，洗净，润软，切0．5-1cm段，晒干。

     炒水蛭：取滑石粉(水蛭100公斤，用滑石粉40-50公斤)置锅内，加热后投入药段，勤加翻动，拌炒至微鼓起，显黄棕色时取出，筛去滑石粉，放凉。炒后，降低了毒性，质地酥脆，并矫其腥臭之气。

     油水蛭：取洗净水蛭，置锅内用猪油炸至焦黄色，取出，干燥即成。
储藏与养护：
     放石灰缸内，置干燥处，防霉、防蛀。
形状规格：
     宽水蛭：系蚂蟥的全体。呈遍平纺锤形，长6-12cm，宽0.8-2cm背部稍隆起，腹面平坦，常腹背相贴而呈拘挛状，前端略尖，后端钝圆，两端各具一吸盘，前吸盘不显著，后吸盘较大。背部黑棕色，体两侧及两面为棕黄色，腹面有多条黑棕色纵的断续斑纹。质脆易折断，断面呈胶质状而有光泽，有土腥气。

     长条水蛭：又名"茶色蛭"，系柳叶蚂蟥的全体。呈狭长遍平形或呈线形，长8-12cm，宽0.2-0.5cm。体两端均细，体表凹凸不平，背腹面均呈黑棕色，两端穿有小孔，吸盘不易辨认。质脆，断面不平坦，无光泽。有土腥气。

     小水蛭 ：系水蛭的全体。呈遍长圆柱形，多弯曲扭转，长2.5-5cm，宽0.2-0.3cm。环节明显，全体黑棕色，通常用线穿起。质脆，断面不平坦，无光泽。气微腥。

     均以身干，条整、黑棕色、断面有光泽、不蛀、无杂质者为佳。
功能与主治：
     具有破血、逐瘀、通经之功效，用于血瘀经闭、跌扑损伤等。

主要成分：
     水蛭素（蛋白质）、肝素（葡聚糖硫酸酯）。水蛭素是含65个氨基酸与3个二硫键的多肽。胰蛋白酶钠和?糜蛋白酶不破坏水蛭素的活性。

主要药理作用：
     ①抗凝血作用：
     水蛭素多肽的C末端有与凝血酶活性部位结合的结构单元，后者与凝血酶活性部位结合，可抑制酶的催化活性。依水蛭素C末端氨基酸顺序（53-64）合成的水蛭肽是凝血酶抑制剂，其抗凝作用强于水蛭素。

     水蛭素有强抗凝作用，能显著延长纤维蛋白的凝聚时间，使血液凝固时间延长或xx被阻止。对血小板聚集有明显的抑制作用。

     肝素也是临床上常用的抗凝作用强大的抗凝剂。

     ②抗血栓作用：水蛭素对纤维蛋白有很强的纤溶作用。对弥漫性血管内凝血（DIC）有很好的xx作用。

     ③对血脂和血液流变性的影响：水蛭水煎液给动物灌胃，可使全血粘度、血浆粘度、红细胞压积显著降低，纤维蛋白元含量明显下降，并使甘油三酯和酯蛋白含量明显降低。

     ④对肾功能具有良好的恢复和保护作用。

建池技术：
     选择避风向阳、排灌方便处建池。池四周埂高1.8米，水深1米，面积大小 应根据饲养量而定。一般每亩水面可放养幼蛭6-10万条。池对角设进水口和排水口。为便于水蛭的栖息和产卵，池底可放些不规则的石块或树枝，水池之中应建高出水平面20厘米的土台5-8个，每个平台1平方米左右。 池埂还要设防逃沟，用砖砌成，沟宽12厘米，高8厘米， 下雨时用密网栏住或在沟内撒些石灰，可防逃逸。

饲养技术：
     蚂蟥生命力强，粗生易长，极易管理。主要管理是投饵和调节水质。
     （1）投饵：金钱蛭主要取食螺类、蚯蚓等无脊椎动物及哺乳动物的血液，人工饵养xx饲料以来源广泛的螺蛳为主，辅以蚯蚓、昆虫的幼虫等，人工饲料主要是各种动物血。螺蛳可以一次性投放，即在养殖池内放养一定数量的螺蛳(每亩100 千克左右)，让其自然繁殖，供蚂蟥自由取食。投放螺蛳不宜过多，以免与蚂蟥争夺空间，以后每月喂一次100千克左右，对蚂蟥的迅速生长有显著的作用。可把猪、牛、羊等动物鲜血凝块放入池中，每隔5米左右一块，蚂蟥嗅到腥味后很快就会聚拢来， 吸饱后自行散去。要及时xx凝血残渣，以免污染水质。

     （2）调节水质：蚂蟥对环境和水质要求不严。水温宜保持15-30℃以下便停止摄食，过高也影响生长，在污秽水中亦能生长。但人工养殖密度高，水质保持清洁为好，要保证一定的溶氧量。7-8月水温高，要注意适当换水。

     （3）越冬管理：要保证种蚂蟥安全越冬。入冬后，气温降到10℃以下，蚂蟥停止摄食，钻入土中或树叶下冬眠，早春放养的蚂蟥一般都已长成成体，可加工出售。捕捞时，先将水排完，然后用网捞起，选个体大、生长健壮的留种，每亩应留种20-50千克，集中投入育种池中越冬。可以排水越冬。排水后，可在池面上加盖稻草或木杆以防冻并保持泥土湿润。也可以带水越冬，要将池水适当加深，以防止xx结冰。

天敌与疾病的防治：
     水蛭的天敌主要有田鼠、蛙类、黄鼠狼、蛇等，可采用微电网防治及工具诱捕。一般情况下，水蛭的生命力较强，基本无疾病，只要水源不被化肥、农药及盐碱性溶液污染，保持进出水口通畅，食物新鲜，及时xx饲料残留物，经常换水就能养好水蛭，反之则可能会发生皮肤病和肠道病。
购销情况：
     水蛭在市场上是比较常用的动物类中药材，药商十分熟悉，有稳定的经营商。除了作为其生产中成药的原料而大量地供给药厂，也是中医院的常用配方。水蛭的总需求量相对较小，据有关人士统计，它的年需求量约为500吨左右，作为野生品种，水蛭的资源在明显减少，目前大的水域产出的商品已经很少了，只能在小水域里进行搜捕，受市场价格的影响，捕捞水蛭者的积极性很高，方法也在不断地改进，过度捕捞导致其资源量在以极快的速度减少，另外，其赖以生存的水资源污染十分严重，国家虽大力治理，但污染程度却在有增无减，水蛭在抗拒化学污染方面能力低下，这也是水蛭资源减少的一个主要因素，预计不远的将来，水蛭的资源将遭受灭顶之灾。
        随着我国进入老龄化年代，心脑血管病正处于高发期，而我国正逐渐成为全世界此类疾病发病率{zg}的国家。水蛭是xx心脑血管类疾病中成药的主要原料，尤其对高血脂、血栓病有着良好的xx效果。因此，近年水蛭得到了更广泛开发和应用。例如：欣复康、xxxx、步长脑心通、血栓心脉宁、通心胳、逐淤xx、脑乐泰、清脑降压片、大黄庶虫丸、化症回生片等，都是近年新开发出或畅销的此类中成药。总之，水蛭的用量将会快速增加，近年内水蛭资源紧缺的局面将难以得到缓解。
2005年版 药典标准：
     来源：本品为水蛭科动物蚂蟥Whitmania pigra Whitman、水蛭 Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蟥Whitmania acranulata Whitman的干燥全体。夏、秋二季捕捉，用沸水烫死，晒干或低温干燥。

     性状：蚂蟥 呈扁平纺锤形，有多数环节，长4-10cm，宽0.5-2cm。背部黑褐色或黑棕色，稍隆起，用水浸后，可见黑色斑点排成5条纵纹；腹面平坦，棕黄色。两侧棕黄色，前端略尖，后端钝圆，两端各具1吸盘，前吸盘不显著，后吸盘较大。质脆，易折断，断面胶质状。气微腥。

     水蛭 扁长圆柱形，体多弯曲扭转，长2-5cm，宽0.2-0.3cm。

     柳叶蚂蟥 狭长而扁，长5-12cm，宽0.1-0.5cm。

     鉴别：取本品粉末1g，加乙醇5ml，超声处理15分钟，滤过，滤液作为供试品溶液。另取水蛭对照药材1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正已烷-乙酸乙酯（4：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的紫红色斑点；紫外光灯(365nm)下显相同的橙红色荧光斑点。

     检查：水分 照水分测定法(附录Ⅸ H{dy}法)测定，不得过18. 0%。

     总灰分 不得过10.0%(附录Ⅸ K)。

     酸不溶性灰分 不得过2.0%(附录Ⅸ K)。

     浸出物：照醇溶性浸出物测定法项下的热浸法(附录 X A)测定，用稀乙醇作溶剂，不得少于15.0%。

     含量测定：取本品粉末(过三号筛)约1g，精密称定，精密加入0.9%氯化钠溶液5ml，充分搅拌，浸提30分钟，并时时振摇，离心，精密量取上清液100μl，置试管(10mm×100mm)中，加入含0.5%(牛)纤维蛋白原(以凝固物计)的三羟甲基氨基甲烷盐酸缓冲液(取0.2mol/L三羟甲基氨基甲烷溶液25ml与0.1mol/L盐酸溶液约40ml，加水至100ml，调节pH值至7.4)200μl，摇匀，置水浴(37℃±0.5℃)中缓缓滴加每1ml中含40单位的凝血酶溶液(每分钟5μl，边滴加边轻轻遥匀)至凝固，记录消耗凝血酶溶液的体积，按下式计算:
         C1V1
     U= ——————
         C2V2W
     式中 U——每1g含凝血酶活性单位，U/g;
     C1——凝血酶溶液的浓度，μ/m;
     C2——供试品溶液的浓度，g/ml;
     V1——消耗凝血酶溶液的体积，μl；
     V2——供试品溶液的加入量，μl；
     W——取样量。

     中和一个单位的凝血酶的量，为一个抗凝血酶活性单位。

     本品每1g含抗凝血酶活性应不低于16.0U。

     炮制：水蛭 洗净，切段，干燥。
     烫水蛭 取净水蛭段，照烫法(附录ⅡD)用滑石粉烫至微鼓起。

     性味与归经：咸、苦，平；有小毒。归肝经。

     功能与主治：破血，逐瘀，通经。用于癥瘕痞块，血瘀经闭，跌扑损伤。

     用法与用量：1.5-3g。

     注意：孕妇禁用。

     贮藏：置干燥处，防蛀。

                                                    江苏建湖水蛭养殖研究中心：朱建华