什么是跟痛症? 跟痛症是以足跟疼痛为主，是发生于中老年人的一种常见的慢性损伤性疾病。跟痛症常伴有跟骨骨刺，但也可无骨刺。跟骨骨刺与跟痛症没有必然平行关系。跟痛症实际上是跟骨的骨膜及周围纤维组织损伤造成无菌性炎症。 跟痛症的中医认识 《诸病源侯论》称足跟痛为“脚根颓”。书云：“脚根颓者脚跟忽痛，不得着也，世俗呼为脚根颓。”《丹溪心法》及后世医家都称为“足跟痛”。足跟部为肾经之所主，足少阴肾经起于足下趾，斜行足心，至内踝后，下入足跟。足跟处乃阴阳二跷发源之所，阳跷脉、阴跷脉均起于足跟，阳跷脉、阴跷脉各主人体左右之阴阳，肾为人体阴阳之根本，藏精主骨生髓，因此足跟痛与人体肾阴、肾阳的虚损密切相关，是跟痛证多发于中、老年人的原因所在。在肾虚的基础上可挟有寒湿或湿热。足居下，而多受湿，肾虚正气不足，寒湿之邪，乘虚外侵，凝滞于下，湿郁成热，湿热相搏，致经脉郁滞，瘀血内阻，其痛作矣或足部有所损伤，亦可致瘀血内阻。故跟痛症其病，以肾虚为本，瘀滞为标，外邪多为寒湿凝聚。 跟痛症的发病机制 正常人足底不是平的。足底中部向上呈弓形凹陷。从前向后的弓形称纵弓，从内向外的弓形称横弓。足底的弓形结构使人体负重时足部具有弹性。足的纵弓是由跖腱膜维持的。跖腱膜起自跟骨底面的结节，向前伸展，{zh1}分成五股，分别止于五个足趾的趾骨上。跖腱膜的深面有趾短屈肌附着。跖腱膜与足弓之间的关系犹如弦和弓。因此，人在站立、行走时跖腱膜受到强大牵拉力以维持足弓的正常结构。如此，跖腱膜在跟骨的附着点经常受到强大的牵拉力的作用，这一区域的跖腱膜及跟骨骨膜容易损伤。另外，跟骨结节也是足的负重点，人体重量相当大一部分集中在跟骨结节上，这也是它容易损伤的原因之一。中老年人跖腱膜弹性减弱，跟骨骨质疏松，是易患此病的内因。突然长途行走或长时间站立劳动是跟痛症发病的常见诱发因素。鞋底过硬时也易造成跟痛症。足跟是人体负重的集中区，足跟损伤后周围软组织可出现炎症反应。因足跟周围软组织坚韧，疼痛较重。软组织损伤后再负重可进一步加重损伤。因此，跟痛症可持续数月之久。 跟痛症的病因病理 随着年龄的增长，人体组织发生退行性改变，长期劳损使足跟部组织发生病理改变．如足跟脂肪纤维垫炎、跖腱膜炎、跟部滑囊炎、跟腱周围炎、跟骨高压症和跟骨骨刺等。这些跟骨周围不同组织发生的相应疾病，是形成跟痛症的重要病因。 跟痛症的临床表现及诊断 1．足跟脂肪纤维垫炎 足跟纤维脂肪垫简称跟垫，由弹力纤维分隔，包绕脂肪组织组成，有吸收震荡和防止滑动作用。跟部被硬物刺伤或长期压迫或受风寒湿侵袭而引起跟垫炎。患者跟下疼痛、肿胀，有浅在压痛。足跟负重区内侧压痛，老年人跟垫萎缩变薄，易引起症状，局部可触及纤维索块状物。 2．跖腱膜炎 跖腱膜起自跟骨结节而至于跖骨，是足底较大的弹力腱膜。外伤、劳损及寒冷潮湿可引起跖腱膜炎症，足外翻者尤其容易患此病。患者常有跟下或足心疼痛，足底有牵扯和紧张感，跟骨结节部位及腱膜中段压痛明显。 3．跟部滑囊炎 外伤或反复摩擦可使跟骨下、后或跟腱前滑囊发生炎症。患者局部疼痛、肿胀，有压痛。如合并感染可引起红、肿、热、痛等典型炎症表现。 4．跟腱周围炎 跟腱附着部位周围组织因外伤或劳损发生炎症引起跟腱部肿胀、疼痛。患者跟腱变粗大，局部有压痛，有摩擦感，炎症波及腱鞘时可出现车轴绞轧音。踝关节背伸、跖曲均可加重疼痛。跟腱周围炎常由于穿硬跟、硬帮鞋，长期压迫摩擦形成。 5．跟骨高压症 跟骨本身因慢性压缩或骨退行性变，跟骨内压升高导致跟骨痛。跟骨高压症多见于中老年人，可单侧或双侧发病，跟部疼痛影响行走。早期下肢抬高可使症状缓解，跟骨的内、外侧及跖侧均有压痛和叩击痛。作跟骨减压xx有效。 6．跟骨骨刺 跖腱膜和趾短曲肌或跟腱的反复牵拉损伤，跟骨骨质退行性改变，跖腱膜之跟骨附着部位形成锥状骨质称为骨刺。骨刺方向多与跟腱和跖筋膜方向一致。跟骨骨刺在跟骨侧位X光片上可清楚见到。但有跟骨骨剌的患者，并不一定会发生跟痛症。而有跟痛症时，往往在经过xx使跟骨周围软组织炎症消散症状消失后，而跟骨骨刺仍然存在。跟骨骨刺是老年人骨与关节发生退行性变和老年化生理特征性表现。 跟痛症的xx 跟痛症病人行走困难，很多病人病史较长，影响病人日常生活，特别是对老年人影响更大，部分病人疼痛可迁延、漫长。积极正规地xx能有效控制疼痛，首先选择保守xx。 ①口服xx。患者尤其是疼痛重的跟痛症患者可口服中药好心人舒筋xx丸。这类xx的作用是改善xx血液循环和营养供应，xx局部炎症反应，促进组织愈合，缓解疼痛，最重要的是针对如足跟脂肪纤维垫炎、跖腱膜炎、跟部滑囊炎、跟腱周围炎、跟骨高压症和跟骨骨刺等发挥病理xx作用，恢复组织的正常功能。与常用的化药布洛芬、芬必得、xx痛、扶他林等的仅镇痛相比，除了无用药后上腹部不适感外，尚能谋求到针对病理的临床xx。 ②外用xx，对中老年人来说是一种方便的xx方法。常用疗效较好的外用擦剂有消伤痛搽剂、正红花油、扶他林乳胶剂等，另外外用膏药如安阳膏药、安阳精制膏、安阳精制保健膏等效果都不错。使用外用xx要注意使用方法。用药之前，应先用温水泡脚，然后使用擦剂或膏药。消伤痛搽剂涂药范围应大于疼痛范围。用药后要xx一段时间。 ③热水泡脚、局部理疗、热敷等方法：患者应坚持每天晚上临睡前用热水泡脚半小时左右，或将足部置于有加热作用的电暖气、电手炉、红外线灯、家用理疗仪等设备上，温热作用可以改善局部的微循环，对于缓解疼痛很有帮助。也可以到医院进行有针对性的理疗，效果可能更好，但难以每天坚持。 ④尽量减少足部负重，让足跟部充分休息，少走路，为损伤愈合创造条件。必须行走时足跟部要垫厚软垫，减少对足跟的损伤。有一种市场有售的足跟垫，对跟痛症可以有很好的效果。足跟垫一来有一定的缓冲作用，二来其形状与足跟底部的形状密切契合，可以增加足底的负重面积，减小对足跟的压强，减小对足跟的刺激。 跟痛症的预防 跟痛症在中老年人发病是很普遍的，给他们增添了很多痛苦。因此，中老年人应注意预防跟痛症的发生。中老年人平时注意锻炼身体，尤其是坚持每天散步，使双足能经常得到锻炼。经常散步能使足的韧带保持弹性，跟骨骨质疏松得到改善，有助于预防跟痛症的发生。 不经常锻炼身体的人，偶然一次长时间行走或站立劳动容易患跟痛症。因此，除了平时注意锻炼身体外，要避免足部持续负重。需要长途行走或长时间站立时要注意间断休息，防止足部过度疲劳。 每天用温水泡脚，保持足部卫生和良好的血液循环，有助于足的健康。 穿鞋要宽松，鞋底要有弹性、柔软，也可以预防性地在鞋中放置使用足跟垫。鞋底过薄容易损伤足部。 通过上述方法可望防止跟痛症的发生。对于已患跟痛症的病人有助于防止复发。 跟痛症xx 在上述口服外用xxxx的基础上，若在xx喷涂消伤痛搽剂配合推拿疗法，效果会更加满意。 (1) 点穴：用拇指点按承山、三阴交、解溪、太溪等穴，每穴半分钟。 (2) 松筋：在小腿内侧下1/3至跟腱处，首先使用一指禅推法，约3分钟，然后再使用拿法，重点拿跟腱处（如图1），操作3  |
郑重声明：资讯 【跟痛症_学习人生_百度空间】由 发布，版权归原作者及其所在单位，其原创性以及文中陈述文字和内容未经(企业库qiyeku.com)证实，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。若本文有侵犯到您的版权， 请你提供相关证明及申请并与我们联系（qiyeku # qq.com）或【在线投诉】，我们审核后将会尽快处理。
—— 相关资讯 ——
