通用名:氢溴酸西酞普兰片
　　商品名:喜普妙
　　英文名:Citalopram Hydrobromide Tablets
　　汉语拼音:Qingxiusuan Xi Tai Pu Lan Pian
　　化学名称:1-(3-二甲氨丙基)-1-(4-氟代苯基)-1,3-二氢异苯并呋喃-5-腈,氢溴酸盐
　　

结构式

分子式:C20H22BrFN2O
　　分子量:405.35
　　

主要成份

氢溴酸西酞普兰
　　

规格

　　20mg(按西酞普兰计).
　　

贮藏

本品应贮存于室温(25℃以下).
　　每包均标有失效日期.
　　存放儿童取不到的地方.
　　

包装

　　铝塑泡眼装14片(1板).
　　铝塑泡眼装28片(2板).
　　

有效期

　　5年. 本品为白色椭圆形薄膜衣片. 氢溴酸西酞普兰是一种很强的,具有选择性的5-羟色胺摄取抑制剂,具有抗抑郁作用.
　　特别感兴趣的是这种xx对胆碱能毒蕈碱受体,组织胺受体和α-肾上腺素能受体无抑制作用.若这
　　些受体被抑制,则会产生很多抗抑郁xx引起的副作用,如口干,xx,体位性低血压等.
　　氢溴酸西酞普兰对内源性和非内源性抑郁的病人同样有效.其抗抑郁作用通常在2-4周后建立.氢溴
　　酸西酞普兰不影响心脏传导系统和血压.这一点对于老年病人尤为重要.另外,氢溴酸西酞普兰也不
　　影响血液,肝,及肾等系统.氢溴酸西酞普兰的少见的副作用和最轻度xx的特性使它特别适用于长
　　期xx.而且,氢溴酸西酞普兰既不会导致体重增加,也不会强化酒精的作用. 氢溴酸西酞普兰的口服生物利用度大约为80%.服用每日剂量后,可在2—4小时内达到氢溴酸西酞普兰的{zg}血浆水平.蛋白结合率低于80%.xx和代谢产物可穿过胎盘屏障,而在胎儿的分布则与母体相似.哺乳期妇女服用本药会有少量xx及其代谢产物通过母乳进入婴儿体内.生物半衰期大约为1至1.5天.经尿及粪便排泄. 抑郁性精神障碍(内源性及非内源性抑郁). 成人:氢溴酸西酞普兰片剂每日服用一次.
　　开始剂量每日20mg,如临床需要,可增加至每日40mg或{zg}剂量每日60mg.
　　超过65岁的病人,剂量减半,即每日10-30mg.
　　抗抑郁剂xx属于对症xx,必须持续适当长的时间,一般来说对躁狂性-抑郁精神障碍需4-6个月. 若出现xx或严重的静坐不能,在急性期建议辅予xx剂xx. 儿童:临床经验不详. 或遵医嘱.
　　所观察到氢溴酸西酞普兰的副作用通常很少,很轻微且短暂.最常见的不良反应有:恶心,出汗增多,流涎减少,xx和睡眠时间缩短.通常在xx开始的{dy}或第二周时比较明显,随着抑郁状态的改善一般都逐渐消失.在稀有个案中曾观察到xx发作.在已存心搏缓慢病人中,心搏过缓可使xx更复杂. 禁忌与单胺氧化酶抑制剂联合使用;
　　对本品和/或本品中任何成分过敏者禁用.
　　服用单胺氧化酶抑制剂的病人不可同时使用氢溴酸西酞普兰.停用单胺氧化酶抑制剂十四天后方可使用氢溴酸西酞普兰.但如使用半衰期短的可逆单胺氧化酶抑制剂,如吗氯贝胺,则可于停药{yt}后使用氢溴酸西酞普兰.
　　肝功能不全的病人应以低剂量开始xx,井仔细监测.
　　因本品解除抑制的作用可先于抗抑郁作用,所以病人在出现明显抑郁缓解之前仍可能持续存在xx的可能性.如病人进入躁狂期,应停用氢溴酸西酞普兰,并给予精神抑制药(如珠氯噻醇(商品名:高抗素 ))以作适当xx.
　　

对驾驶及操作机械能力的影响:

氢溴酸西酞普兰对认知性及精神运动性行为甚少或无影响.
　　

孕妇及哺乳期妇女用药

　　氢溴酸西酞普兰对孕妇的安全性尚未确定.因此,除非对于病人来说服药的好处远超理论上可能对胎儿或婴儿带来的风险,否则怀孕期及授乳期内不应服用.
　　动物试验未显示任何可能致畸的证据.并且,氢溴酸西酞普兰也不影响生殖或产期状态.很少量的氢溴酸西酞普兰可通过母乳到达哺乳的新生动物体内.
　　

儿童用药

　　儿童:临床经验不详.
　　

老年患者用药

超过65岁的病人,剂量减半,即每日10-30mg.
　　同时服用单胺氧化酶抑制剂可导致高血压危象.
　　xx过量
　　

症状

　　服药达600mg:疲乏,无力,嗜睡,头晕,手颤,恶心.{zg}服用量记录约为2000mg.病人在木僵
　　及呼吸困难状态下住院,但无心脏中毒迹象.病人很快康复.
　　

xx

　　对症xx和支持疗法.口服过量xx后尽快洗胃.插管以保持呼吸道通畅,缺氧时给予吸氧,出现惊厥时给予安定.建议给予24小时医疗监护.