目的 1. 进一步调查近视眼的发生、发展及影响因素 2. 跟踪记录(3年)不同年龄组孩子在生长发育过程中视觉的发育和近视眼的发生情况. 3. 在随访期间我将免费为孩子进行正规而详细的眼科及眼视光的检查(每年一次),严密观察孩子眼睛的生长发育,一旦发现问题将立即与学校和家长沟通并提出最合适的xx方案和控制方法.
青少年近视眼的防治眼球快速发展期
1. 出生~3岁:16mm-19.5mm2. 3岁~18岁:19.5mm-24mm
什么叫近视眼?
眼在放松调节时平行光线经眼屈光系统屈折后,成像在视网膜前方,使远距离目标不能清晰在视网膜上成像,造成看远模糊的现象. 按程度分为:轻度 -0.50~ -3.00D 中度 -3.00~ -6.00D 高度 大于-6.00D
青少年近视患病率
1. 卫生部、教育部{zx1}调查:我国青少年近视率已接近60%,居世界第二位,仅次于日本,人数居世界之首2. 其中国内小学生患病率约10~20%,初中40~55%,高中生60%~80%以上,大学毕业生为80%~85%以上3. 国内近视眼患病情况的调查,估计全国平均近视眼患病率约为33.6%,即我国约有3亿近视眼患者,其中近半数为少年儿童
小中高大青少年近视相关因素
1. 遗传因素2. 发育因素3. 环境因素4. 配镜不当5. 其它:饮食因素、眼睛自幼患有影响视力的疾病导致发生近视等
近视发生的早期症状
早期出现光线暗时视物不清,有时看远处模糊,眼睛易疲劳,休息以后症状缓解.继续发展则出现持续性看远处模糊,重影,视疲劳等.视疲劳时部分人可伴有眼睛灼热、发痒、干涩、胀痛等.原来成绩很好的小朋友出现对学习的厌烦情绪,听课时注意力不集中,反应迟钝,对原来喜爱的东西也缺乏兴趣, 学习成绩下降.夜间睡眠不佳,容易倦怠和食欲不振.
诊断近视眼的检查(12~18项检查)
1. 全面眼科检查 裂隙灯显微镜下查眼睑、结膜、角膜、泪液膜;眼压;眼底等2. 科学的医学验光 包括客观检影或电脑验光,使用综合验光仪进行双眼屈光平衡,调节功能和融合功能的检测,双眼视和立体视评判等,综合检查眼睛的功能.验光配镜要达到最清晰,最持久,{zss}.3. 视光学特殊检查 计算机辅助的角膜地形图,A超测定眼轴的长度等,角膜曲率的测定等,对比敏感度和波前像差测定,角膜内皮细胞,色觉等
近视眼的控制和xx方法
普通框架眼镜 框架眼镜:双光镜或青少年渐进多焦镜 透气性硬性接触镜(RGPCL)非手术 隐形眼镜 角膜矫形镜(Ortho-K镜)方法 其它:xx、理疗、训练等 手术 :角膜、晶体、巩膜手术等
透气性硬性接触镜(RGPCL)的优缺点
优点:1. 提高视力2. 视物清晰,不失真,不变形3. 视野宽广4. 矫正不规则性散光5. 提高对比敏感度6. 减少像差
缺点: 1.初戴有轻度异物感,需要一定的时间适应 2.护理不如框架眼镜简单 3.费用相对较框架眼镜高
透气性硬性接触镜(RGP CL)适应症
1. 所有年龄段的近视、远视、散光患者2. 青少年近视散光快速增加者3. 角膜散光较高者4. 长期配戴SCL后出现角膜缺氧现象的角膜接触镜依赖的高度屈光不正者5. 需长期时间配戴角膜接触镜者6. 由于手术、外伤等因素导致角膜不规则散光而引起视力不良者7. 轻、中、重度圆锥角膜,戴镜可显著提高视力并控制病情发展
透气性硬性接触镜(RGP CL) 控制xx近视疗效观察
1991年美国研究小组 8~13岁青少年120人,观察三年 RGPCL近视加深 0.16D/年 框架眼镜近视加深 0.51D/年1997年新加坡研究小组 RGPCL比框架眼镜近视加深少0.34D/年
角膜塑形镜
优点:1. 快速降低近视度,控制青少年近视发展2. 可预测、安全、可逆转3. 非侵入性xx,不破坏角膜组织4. 矫正过程简单,方便日常生活、学习和工作缺点:1. 因为个体差异,近视度数降低的速度及程度不同(约80%的人在3~6个月内可降低300~500度)2. 护理不如框架眼镜简单
角膜塑形镜适应症
1. 7岁以上,近视眼患者.2. 参加娱乐和体育活动时不方便配戴框架眼镜者3. 某些特殊职业的轻度近视患者4. 希望在短时间内降低近视度数者5.无角结膜疾病和其他疾病6.无配戴硬性角膜接触镜的禁忌症
近视眼的预防
认真做眼保健操,注意用眼卫生和营养均衡. 1. 读书写字姿势正确,做到"三个一". 2. 不在乘车、走路或卧床情况下看书. 3. 用眼45分钟后应休息10分钟左右并远眺 . 4. 照明应亮度适中,无眩光和闪烁,黑板无反光,桌椅高度适中. 5. 勿在阳光直射或暗光下阅读、写字. 6. 减少看电视、用电脑时间. 7. 建立眼的保健制度,定期作视力及眼部检查,如有异常及时矫治.
近视发病率的不断上升已成为影响青少年视觉健康的重要因素,社会、学校和家长应当共同行动起来,保护孩子的眼睛,给孩子一个清晰的世界.
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