1)一般认为肺部结节有50％一60％为良性，CT等
影像检查认为恶性而被切除的结节中，仍有20％～40％为良
性，”F—FDG能较好地鉴别肺癌的良恶性。综合国内外报道，采
用半定量分析方法的标准摄取值(suV)来判定病变性质，肿瘤
的恶性程度越高，SUV就越高，把注射”F&mdash,;FDG后l小时的sUV
为2．5作为区分良、恶性的界值，恶性者平均SUV在5．6～11．2，
良性者在O．9。3．5，恶性检出率为96％，特异性90％，阳性预
测值(positive predictive value，PPV)及阴性预测值(negative pre-
dictive value，NPV)可达94％、100％，优于CI’、穿刺检查，假阳性可见于活动性肺结核、肉芽肿、结节病、矽肺假瘤和某些真
菌病等。”F—FDG显像能正确地定性纵隔淋巴结转移，田爱娟报
道：大量的文章和荟萃研究都验证了FDG—PE’T’可以有效地判定
NSCI_￡纵隔分期，在2000例被研究的支气管肺癌的患者中，至少有1700例有胸腔淋巴结转移，PE’I、敏感度和特异性的中值分为83．3％和92．2％，兀)G—PEq、对临床最有价值之处是判定N，和N3纵隔淋巴结转移，这决定是否能行手术xx。应用FDG—PET进行纵隔分期的假阳性结果多是由炎性病灶引起的。Knopp等也在50例分期中发现PEq、正确性远高于CT(96％对33％)。NSCI￡有时可能仅向肾上腺转移，但NSCI￡病人单发肾上腺结节中，53％是肾上腺瘤而非转移灶，”F—FDG显像能成功地鉴别肾上腺性质。”F—FDG定性骨转移灶的正确性也高于常规骨显像。综合各家结果，”F—FDG在．NSCI￡的术前分期中，敏感度为82％～100％，特异性为73％～100％，PPV、NPV分别为85％、8l％。

  (2)消化道”F—FDG对结、的优势在于诊断复发及复发者的分期，前者灵敏度、特异性和正确性分别为93％、97％和95％(cT为60％、72％和65％)，对复发者分期灵敏度、特异性分别为93％～100％和67％．98％。“F—FDG比其他常规检查可探测出更多的病灶。由于辐射损伤和炎性反应，xx后短期内病灶”F—FDG摄取变化不能正确预测个体疗效，但氟[18F]5一氟尿嘧啶检查可用于疗效评价。正常胰腺很少取“F—FDG，轻度灶性集聚或SUv>1．53～2即可诊断为癌灶，阳性率、特异性分别为92％．5％、82％～90％。“F—FDG适于诊断转移性，因其病灶与正常肝组织对比随时间而加强，容易识别，灵敏度、特异性分别为92％～100％和87％．100％,，对结肝转移灶正确性可达98％，并能随访疗效。
 

相关的主题文章：