《护腰行动》系列之四：椎间盘——人体的避震器

--------------------------------------------------------------------------------
 
文章类别：【栏目文案】 发布时间：【20/02/2010 00:00:00】 
 
今天我们要聊的这个问题
是我们人体的一个零部件
每个人都有
而且对于我们的身体来说
是非常非常重要的一个零部件
就是我们人体的 减震器
减震器我们一提到大家都知道
汽车上是有减震器的
缓冲冲击的压力
我们先来问一下现场的
观众朋友
知不知道人体的减震器
到底是什么
我觉得是不是人的肌肉和脂肪
可以起减震作用
肌肉和脂肪是减震的
为什么这样想呢
它是软的 像汽车减震的话
它也是来回地动
走路的话脂肪 肌肉也是来回的
不停的动
所以说我觉得
大家还有没有不同的看法
还有没有其它的意见
这位阿姨说一说
我觉得人体的减震器也是肌肉
我觉得人要胖了
这个病越多
越胖了病越多
这个应该怎么理解
再来问问其他的朋友
我认为是不是足底部
就是脚部 对
因为人的双脚直接和地面接触
然后行走的时候
是不是起到减震器的作用
郝主任
他们说的有没有道理
他们几位说的有一定的道理
但是在我们人体当中
最有作用的
作用最明显的减震器
是人的椎间盘
椎间盘 就是腰椎
腰椎 所有的脊柱
颈椎一直到腰椎里
椎间盘是我们人体当中
作用{zd0}的一个减震器
这样说起来可能有一些空洞
我们这里有个模型
郝老师拿起来给我们看一下
我手里拿的是一个人体的
腰椎的一个模型
我们在几节腰椎中间
就是说每两节腰椎中间
都有一个椎间盘
它在人体行走跑步站立
或者其它运动当中
起到了一个缓冲的作用
和我们平时说的机器
车的减震器起到一样的作用
我们可以请一位观众
我们叫一位观众上来看一下
近距离来感受一下
近距离摸一下椎间盘
大爷捏上去什么感觉
你摸到什么感觉
我摸着软软的
软软的 有一定的弹性
有弹性 非常好
刚才这位大爷已经提到了
我们讲在人体当中
{zd0}的减震器
就是我们平时说的椎间盘
特别是在腰椎当中
它的作用非常非常（重要）
刚才这位大爷说了
它有一定的（弹性）
比较软 有一定的弹性
所以这种生理结构
它才可以在人体当中起到
缓冲的作用
像我们腰椎
正常的腰椎
我们在上几期节目已经提到了
它是正常的处在一个
屈曲的状态
也就是说我们人体的腰椎
在人体当中基本上处在
这么一个位置
正常是这种位置
如果我们长时间不恰当的姿势
像有一些特殊的工种
像我们说的司机
开车的司机
特别是青少年学生
他们长期伏案工作
这个腰椎处在一个屈曲状态
就这样一个屈曲状态
一个向后弯曲的状态
一个往前弯曲的
往前弯曲的状态
这样就两节腰椎对这个椎间盘
起到挤压的作用
容易把它往后推压
推压时间长了
这个椎间盘就开始
出现一些退变
向后移位就压迫了我们后方的
神经 血管和其它的一些
重要的结构
就会出现我们平时说到的
一些临床的症状
也就是在每个骨节之间
都有这样一个减震器
对 每两节脊椎骨之间
都有一个椎间盘
讲到这里 先来看一个短片
刚才在那个小片子当中
也看到了
那位骑自行车 骑的非常的欢畅
在山路上上下颠簸
这种情况下
我们腰椎是不是
受到一定的影响
受到一定的影响
一个老式的自行车
它的减震差一点
特别骑一些路面不是
很平的山路
或者石子路
它震动比较厉害
可能对腰椎的椎间盘
特别对椎间盘冲击的力量
非常非常大
问一问现场的观众朋友
就是骑自行车的人有没有
平时骑自行车比较多的人
有没有
你们在骑自行车的时候
比如说在一些山路
或者路面不是特别平的情况下
有没有觉得腰部
有的时候会有一些震动
年轻的时候觉不出来
年轻觉不出来
现在年纪大了 不行了
我们骑的那些老式的自行车
比如说那个26的 甚至更高
前边有个横杠
我记得我原来骑自行车的时候
就会有这个
因为我也比较瘦
就会有震动的感觉
觉得不舒服
但是也不知道具体是哪个地方
但是我知道现在的自行车
越来越先进了
特别贵的自行车
有的甚至能卖到几万块钱
这个减震器就是其中
非常重要的一个原因
现在有些自行车上
也有减震器了
而且减震器做的非常好了
设计非常人性化
对 非常人性化
而且非常符合人的生理趋向
脊柱的生理趋向
已经比较符合了
其实 我们平常
可能不光是骑自行车
在很多的运动当中
都会对我们的腰椎
有一些震动 一些损伤
这个时候腰椎间盘
对我们人体脊柱的健康
就起到非常关键的作用了
什么样的运动
什么样的人群是容易
得腰椎间盘症的呢
这个跟职业有一定的关系
我今天中午刚刚接到了一个
淄博的电话
一个16岁的举重运动员
举重运动员
他因为去年拿了一个
全国青少年组的{dy}名
给我打电话了
最近腰椎间盘突出以后
压迫这个腿疼痛麻木
非常厉害
问我可不可以考虑手术
我建议他把临床的资料
或者{zh0}能带病人
到我这里来看一下
容易得腰椎间盘突出症的病人
我们可以归纳为两种原因
一个就是一个慢性的劳损
再一个就是一个急性损伤
我刚才提到的那个运动员
这种情况
往往是一个急性的损伤
他在一次大的运动量当中
可能有一个猛烈的运动
然后造成了刚才我们提到的
这个脊柱的周围的韧带
和肌肉损伤
像我们刚才提到的这个运动员
他在举重的一瞬间
可能用很大的力量
就把这个椎间盘挤到后方去了
挤到后方
压迫后方（神经 脊髓）
我们一会儿还要提到
后方的神经 脊髓
就是“硬结膜”
压迫这些结构
就会出现一些症状
相当于把这块挤出来了
所以它就突出了
我这里有一个红颜色的
椎间盘上的
我们做了一个标记
正常的椎间盘它是在
两个椎体的中间
像有一些劳损
急性损伤以后
它可以跑到一侧来
这个可以跑到前方
有的可以跑到后方来
有的可以跑到侧后方来
这样就可以压迫不同的组织
出现不同的症状
但是主要临床上就是以腰疼
腿疼 腿麻为主
主要是这些表现
这是一种原因
刚才说的腰肌劳损造成的
对 第二种原因就是
慢性劳损了
在前几期节目当中
提到的腰肌的一些慢性的劳损
特别随着年纪的越来越大
人体的组织结构退变比较厉害
我们知道肌肉里边椎间盘
周围纤维环的退变
髓核的脱水
通俗一点讲
就是老化了
然后韧带的脆性增加
椎间盘髓核组织
就突到后方去了
然后再加上我们平时一些坐姿
站姿不大注意
可能就压迫了
椎间盘髓核组织突到了
椎管里边
压迫了一些结构
就引起了椎间盘突出了
主要是这两大原因
如果按人群来划分
主要就是一些长期弯腰工作的
你像一些农民工
还有一些建筑工人
司机 学生
还有一类特殊人群就是孕妇
都可以出现这种情况
我的孩子现在正好上初中
他现在每天晚上学习
要学三四个小时 两三个小时
有时候作业比较紧张
可能在那儿伏案时间比较长
如果姿势不注意
长时间发展下去
可能就会出现这种情况了
您刚才提到几类人群
应该说已经是比较有概括性了
一个是学生
这个学生是
可以说是我们
现在学习负担重
是一个社会性的问题了
但是大家又没有能力去解决
像学生的话
长时间伏案学习
包括在上课的时候一坐{yt}
这种情况司空见惯
那这时候您给学生一些
什么样的建议
学生在学校里
学校里现在非常严格的
要求你45分钟 50分钟
小学生可能是40分钟 45分钟
中学生可能50分钟
要叫你课间休息
我建议家长一定要督促学生
在课间休息的时候
一定要让他下楼活动活动
不要在课间活动（时间）
还坐在教室里 趴着学习
对 有一些好学生
下课了也不离开座位
继续看书学习
这样非常非常不好
另外晚上回到家以后
同样和学校一样
他学习上一段时间
我们还是建议不要
超过一个小时
要起来活动活动
伸伸腰 活动活动
喝口水 稍微活动活动身体
可能更好一点
另外我们在前几期节目
也提到了
家里的学生学习的桌椅板凳
（高度）要合适 更好一点
有些家长看见孩子
在那儿一坐一晚上
心里还特高兴
我这孩子真爱学习
其实对他的身体发育非常不好
刚才还提到了有一类人
可能也是非常有普遍性的
就是司机朋友
我这里有一个数据
就是咱们济南604.8万人当中
有11.2万辆车
也就是每7户家庭就有一辆
私家车了
那这还是私家车
还不包括我们以司机
作为职业的人
比如说出租车司机
比如说长途运输的司机等等
这些人可能是
最容易得腰肌劳损
腰间盘突出的这样一类人
因为他们天天都要坐在那儿
天天都要承受汽车的颠簸
那这种情况郝老师
有没有一些好的建议
给这些朋友
我想问一下观众朋友
谁有开车的经验
有什么感觉
开车经历的朋友有没有
我开过机动车三轮
开过机动车 什么机动车
三轮 机动三轮
三轮机动车
那个减震可能更差一点
嗯
震动应该是更大一些
我有两个朋友 他们是司机
我自己腰部没有什么疼痛
但是他们因为一直以来
就是因为有一些腰痛
家里面买了私家车
开了一段时间之后
突然发现 有一个双侧哪一个腿
也记不清了
疼 非常非常厉害
就是站也没法站
坐也没法坐
就算是躺着的时候
也是感觉非常非常的疼痛麻木
这种情况是不是因为
像您所说的这种
腰椎间盘突出引起的呢
我得奉劝大家
如果开车
上车以后{dy}个动作
是干什么呢
去调整座椅 调座椅
调座椅 把座椅调整到
适合你开车的一个角度
高度也好 前后的距离也好
可能每个人有不同的开车习惯
就是郝主任还是建议大家
其实开车的时候
可以放一个小靠枕在这儿
但是原则上就是说
我们的腰部{zh0}是保持一个
比较垂直的状态
有一个适度的弯曲是{zh0}
对 那还有一类人群
也是刚才主任提到的
就是办公一族
他的工作性质决定
他需要长久的来坐立的
这样一类人
患腰椎间盘突出的几率
是不是也是比较高的
也是非常高的
这种情况您有什么好的建议
给大家呢
我们在前几期
提到这个腰肌劳损的时候
提到了这个办公一族这种情况
实事求是讲
腰肌劳损的进一步的发展
有可能就造成椎间盘突出
以及其它的一系列的
腰部疾病
建议办公室一族 不要久坐
坐的时间长了
{zh0}起来活动活动腰
另外我们在前几期节目
推荐了几个腰部的操
就是腰部锻炼的一些体操
可以做一下这种腰部的体操
就是飞燕式 飞燕式
包括我们在椅子上做
用椅背来“扩伸”的一些方法
都可以用
就是以前推荐的那些
其实也是适合所有的（人）
这种腰部的锻炼
适合所有的人群
对 适合这种办公室
久坐的这一群人
我们把这个（腰椎间盘）
人体的这个腰椎间盘
拿下来给现场的观众朋友
来看一下
大家可以近距离的来看一下
包括后排的观众
也可以来看一下
摸一下
以前知道吗
我知道是有这么一个
减震的器官
但是不知道在哪
不知道真的是这个样子
有什么感觉看到这个
这个东西就在你的体内
什么感觉
感觉还是比较软
这个应该是我们人体的
一个模拟图了
比刚才那个还要真实一些
直观一些
郝老师给我们讲一下
在这个图上哪一块腰椎间盘
好的
我们在人体当中
每两节脊椎骨中间
都有一个椎间盘组织
也就是平时说的人体减震器
身体承受身体的重量
以及弹跳的时候的作用力
都是靠这些椎间盘组织来
起到一个缓冲作用的
我们简单把它分到两部分
一个是前后方的纤维环
这是一个剖面图
在我们身体
人体当中它是个圆的
一圈 这个纤维环是一圈的
然后中间这一块
是我们平时说的椎间盘
也就是我们医学上讲
叫髓核组织
这一节我们画了一个
病理性的
就是由于劳损
或者一个急性损伤以后
后方的纤维环破裂
这个髓核组织就向后方突出
压迫了我们椎管里边的组织
这是我们说的硬膜囊
也就是说我们管着下肢
和大小便功能的神经
都在这里边走着
然后有到腿上的神经
刺激到这些组织以后
就会出现一些症状
这就是我们平时所说的
腰椎间盘突出症
就是腰椎间盘突出症
它不仅仅是你的腰部的
疼痛和不适了
还会引起身体的一些
其它的问题 对
那我们在下期节目当中
再来给大家详细的来
讲一讲