纤维内镜的基本结构

不同型号的内镜构造不xx相同，但均具有以下CCD个基本构造：前端部、弯曲部、插入管、操纵部、接目部和导光光缆。

1.前端部

前端部是内镜的硬镜部分，有多个小孔和窗，分别为送气出口孔、活检钳出口孔、物镜、导光窗。物镜：一般有2—4片透镜组成，各透镜之间有精密的间隙，物镜和导光束远端共同组成观察窗，图像经聚焦后投影在导像束末端的端面上再经光纤导像束传至目镜。

根据观察窗的不同位置而命名为前视式、侧视式和斜视式。观察窗在前端为前视式，观察窗在前端侧面为侧视式。前视式内镜在进镜时能清楚地观察腔内的弯曲走向及前方腔壁，对侧壁观察欠佳。侧视式能正面观察侧壁，特别对狭小腔壁的观察，故十二指肠镜为侧视式，其缺点是进镜式看不到前方管腔如食管，不能在直视下插管。斜视式观察窗位置介于两者之间，呈30°—50°的斜面，当镜头向下弯曲时似前视镜，向上弯曲似侧视镜。

？导光窗：由于光束末端之端面及密封玻璃组成，照明光线由此射出。为使射出光线在整个视野内均匀一致，有的内镜设有两个导光窗，有的窗内安置透镜，按一定角度散射出光线。

？送水送气孔：此孔位于观察窗旁，是送水送气管道的共同出口，当注气时，气体由此孔进入腔内，使腔扩张。当注水时，水从此孔出来冲洗物镜镜面，保持清晰视野。

？吸引及活检管口：吸引和活检管口为同一管口，当腔内有过多液体妨碍观察时，按压吸引钮，液体由此孔经内镜而排除在吸引瓶内，活检钳及其它器械亦从此孔进入腔内。

2.弯曲部

弯曲部位于前端和插入管之间，有许多环状零件组成蛇管，每对相邻的环状零件之间均能做上下左右方向活动。活动由钢丝牵拉，钢丝的一端固定于弯曲部前端，另一端与角度控制旋钮相连，在钢丝的牵引下弯曲部向不同方向作弯曲。弯曲部性能与内镜质量好坏直接相关，要求弯曲角度大，能全面观察，无盲区；要求弯曲半径小，便于在狭窄腔内观察。目前性能{zh0}的胃镜达到上、下、左、右角度为180°—210°、80°—90°、90°—100°、100°。如果同时扭动两个角度钮可使弯曲部达到{zd0}弯曲角度。

3.插入管

插入管又称镜身或软管部。其上方为操作部，下端为弯曲部，其内部为光导线光束和导像束，送气送水阀通道和吸引、活检管通道及多条钢丝通过。外有网管及螺旋弹簧管构成的软管，关外位聚胺酯材料组成的外套管。套管表面光滑并刻有标度，每5cm划线，每10cm表明镜深入长度。

不同型号内径长度不一，胃镜的一般工作长度为100cm左右。肠镜分为长、中、短三型，一般工作长度分别为150cm—170cm、130cm、60—70cm。

4.操纵部

术者手握操纵部，操纵各种按钮，完成内镜检查。

(1)制旋钮和锁钮：角度控制旋钮形似齿轮，有两个，分别控制上下、左右角度。转动角度控制旋钮，牵引钢丝而使弯曲部动作。在两个角度控制旋钮旁各有一个锁钮，当锁钮工作时，固定住弯曲角度，当放松时。镜伸展。要注意在锁钮未松开前，切勿做进镜和拔镜动作。

(2)吸引阀按钮：位于操纵部前方，按钮中央有一孔，术者重压此按钮时，吸引管接通，当开通吸引器开关时，腔内液体或气体通过目镜前端的吸引孔吸入吸引瓶内。

(3)送水送气阀按钮：位于操纵部前方，按钮中央有通气孔，当打开电源时，电源箱内的电磁泵不断压出空气，由此孔溢出，当用手指堵住按钮时，空气通过单向阀进内镜气道，在由前端部的送气口进入腔内。当按钮重压下去时，送气管被密封全堵住，送水管接通，空气进入贮水瓶，将瓶内的水压入水孔，经前端的送水口喷出来。

(4)活检管开口：目前内镜的活检管开口都位于操纵部下方，是活检钳及各种xx用器械插入口，插入后通过活检管（吸引/活检通道）从前端部伸出。

5.接目部

接目部位于操纵部上方，目镜与术者眼睛接近，经导像束传导的图像聚焦放大后投射在术者的眼底部。

？屈光调节圈：由于术者晶状体屈光度不同，再目镜下方有屈光调节圈，转动此圈调节目镜与导像束的距离，升降目镜是物镜清晰。

？照相机摄像机接口：在目镜前、顶端有与照相机衔接的接口，使照相机或摄像机与目镜紧密结合，拍摄照片、录像或使图像呈现在电视机屏幕上。

6.导光光缆

导光光缆是内镜与冷光源的相连接部分，导光光缆的末端是导光连接部，包括导光束插杆、注气插管和多个接线柱，将它插入光源的内镜插座，使光源部分与内镜相连接。在连接部上有不燃气体接口，可与二氧化碳瓶连接；有送气或送水接口与贮水瓶相通；有回归电路接口与高频电发生器的回归电路接口，防止内镜xx时泄露电流以保证安全；有吸引接口与吸引器相连。