眼睑整形术同时取眶隔前眼轮匝肌移植隆上唇
原文：Upper-Lip Augmentation by Graft of Preseptal Orbicularis Oculi Muscle Through Blepharoplasty Aesthetic Plastic Surgery Published online: 25 June 2009
手术要点同时施行隆上唇及眼睑整形，其中取眶隔前眼轮匝肌植入上唇，总手术时间较一般眼睑整形术延长很少。
门诊手术；局麻+静脉xx
术前标记后，做全厚切口（包括皮肤和皮下组织），上至眼轮匝肌，双侧眼睑各取出1条眶隔前眼轮匝肌（图1）；之后用连续缝线缝合眼睑切口。
在唇红区从口角向人中方向做2条隧道（图2），植入取出的2条眼轮匝肌；之后，缝合上唇中间和侧边切口。
结果- 术后随访患者12个月，通过照片对疗效进行客观评级。结果（图3、4、5、6、7、8）发现，患者上唇隆起明显，且感觉与外观自然；正面、侧面及唇弓部位塑形均获得理想效果。同时向患者做跟踪问卷调查，反馈评价优良。- 无不满意结果；仅在术后即时出现轻微肿胀。
讨论各类传统隆唇术式（短效/长效注射填充剂、假体、移植、皮瓣等）综述（略）本术式效果自然，保留了唇部结构的连续性和功能，且隆起充分；无供区并发症；在唇红区无可见xx；结合眼睑整形术，整体年轻化效果更佳。本术式作为一种联合一站式手术，采用2条对称的肌肉条，塑形的对称性和线性都比较理想，因此术后无需注射填充剂做再调整。采用纯自体材料，无排斥、过敏反应，无见于可吸收性填充剂的副反应风险。（但是，并不能因为注射填充剂的副反应风险，就否定注射填充剂的多功能性、塑形效果和微创性。
自体肌肉与自体脂肪相比，自体脂肪植入的术后肿胀更明显，因此可能需要再次调整，水肿吸收更慢；相反，自体肌肉植入增容确切、水肿小，无再次调整需要。
关于再吸收问题，我们已经足以到xx区域容量有逐渐缩小现象，其原因可能与部分再吸收和纤维化相关。但从1年期的随访看来，隆唇效果持久不变。尽管如此，我们不能排除在术后更长时间后出现肌肉萎缩导致对称性和容量缩小的可能性。总之，该术式效果显著、自然，患者和医生均满意。其缺点是，该术式仅适合需要眼睑整形（且可切除足够量肌肉）、同时希望以自体组织做适度隆唇的患者。转载请注明出自论坛@医学美容时讯 http://bbs.aesthetictimes.com/bbs/,本贴地址:http://bbs.aesthetictimes.com/bbs/viewthread.php?tid=2145
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原文：Upper-Lip Augmentation by Graft of Preseptal Orbicularis Oculi Muscle Through Blepharoplasty Aesthetic Plastic Surgery Published online: 25 June 2009
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