皮肤病用药四注意
患了皮肤病,很苦恼于用药,对一些xx类xx,有的大夫说效果好,有的大夫则不提倡。那么,到底该怎么用药?
xx皮肤病最常用外用药,而外用药选择或使用不当,往往无效,甚至使病情加剧、恶化。那么,如何正确使用外用xx呢?
◆不同病期,剂型有别
相同的xx,有不同的剂型,如溶液、糊剂、粉剂、洗剂、软膏乳剂和酊剂等。不同的剂型,有不同的作用和适应症,故应根据皮肤病不同病期的症状和皮损特点,正确选用。
一般急性期局部xx、水疱、糜烂时,多选用溶液湿敷,可起到xx作用;有渗液者,先用溶液湿敷,后用油剂。皮损处于亚急性期时,xx减轻,渗液减少,可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂,以发挥其xx、止痒、收敛的作用。慢性期皮损增厚,呈苔藓样变时,多用软膏和乳剂,它们穿透力强,作用持久,且有润滑作用。还应注意:即使同一xx,同一剂型,也可因浓度不同而作用各异。如3%水杨酸有软化和溶解角质作用,20%以上的水杨酸则是一种腐蚀剂。
◆对症用药,准确选药
如患皮炎、湿疹等,用癣xx涂搽,会使炎症、皮损加重;而皮肤癣疾用xx类药膏,犹如火上浇油,会促使病菌繁殖;原本是黄胺药引起的药疹,若用磺胺嘧啶湿敷,则更是雪上加霜。有的xx如雄黄膏和硫磺膏仅一字之差,而用途迥异,前者用于xxx(银屑病),后者用于疥疮、xx、湿疹等,切不可混淆。还有的xx名实不符,如皮质xx类软膏去炎松,并不能用于具有“炎”性特征的感染性皮肤病,如xx感染、病毒感染和结核性皮肤病等,都应列为禁忌。仅以水痘为例,水痘本身并不易造成严重危害,如果滥用去炎松,或肤轻松软膏,就可能发生出血性水痘或继发xx性感染而引起严重不良后果。因此,一旦患了皮肤病,应由医生明确诊断并凭xx用药为妥。
◆掌握用法,科学用药
皮肤病用药时间和次数也有讲究。xx和洗剂,容易挥发而降低疗效,用药次数相对要多一些,一般每3个小时搽1次;酊剂、软膏作用持久,每天早晚各用1次即可。湿敷方法也要得当。用药前,除了要清洗患部外,对于痂皮,应先xx并用食物油软化后拭去。皮损处若见直径大于半厘米的水疱,要以xx空针筒抽出内容物,保留疱壁。有毛发部位用药前,应先剃去毛发,然后再上药。
◆因人而宜,严守禁忌
选用xx时,还应考虑年龄、性别、患病部位与患者体质等。如老幼患者应选低浓度xx;孕产妇使用外用药时,应顾及对胎儿、乳儿的影响;面部、乳房、外阴处不可用浓度高或刺激性强的xx,儿童、妇女更应慎用;手掌、足底部等可用高浓度的xx;皮肤敏感者,先用低浓度,后用高浓度。对新药或易致敏xx,先小面积用,如无反应,再根据需要逐渐提高浓度及扩大使用面积。
此外,一旦发现红斑样或湿疹样皮疹,且有瘙痒、xx等过敏反应,就应立即停药,并去医院诊治。