乙肝病毒血清学标记包括：乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs或HBsAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe或HBeAb)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc或HBcAb)。如果在血液中能检测到某些指标，就说这个指标呈阳性，检测不到的指标呈阴性。比如乙肝病毒表面抗体呈阳性，在化验单上表现为HBsAb(+)。乙肝病毒表面抗体阳性是什么意思呢?

　　人感染乙肝病毒后，血清中首先出现乙肝病毒DNA(HBVDNA)，约1个月后出现乙肝病毒表面抗原和e抗原，尔后出现抗-HBc等。随着病情的逐渐好转，血清中HBVDNA、 HBsAg和HBeAg先后转为阴性。在HBsAg消失后隔一段时间，出现乙肝病毒表面抗体，此时的乙肝病毒血清学检查中，乙肝病毒表面抗体阳性。实际上，乙肝病毒表面抗体是乙肝病毒刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。乙肝病毒表面抗体是乙肝病毒表面抗原诱导出来的抗体，只能出现在乙肝病毒表面抗原转阴后，一般情况下表面抗原和表面抗体不会同时呈阳性。

　　乙肝病毒表面抗体可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，乙肝病毒表面抗体可以把病毒xx掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称乙肝病毒表面抗体为保护性抗体。乙肝病毒表面抗体阳性，证明人体已经对乙肝病毒产生了xxx。

　　乙肝病毒表面抗体阳性一般出现在两种情况下：

　　①感染乙肝病毒后已经产生了针对病毒的防护xxx，说明患者已经康复。一般成人期感染乙肝病毒，可以发生急性乙肝，也可没有症状，绝大多数在3～6个月以后才出现表面抗体。

　　②注射乙肝疫苗后发生了免疫应答。注射乙肝疫苗是预防乙肝{zh0}的方法，按016方案全程接种乙肝疫苗后1个月，一般可以检测到乙肝病毒表面抗体。由于乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降，当乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升时，人体对乙肝病毒的xxx就很弱，应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。

　　常见乙肝病毒表面抗体阳性结果

　　①乙肝病毒表面抗体阳性：乙肝病毒表面抗体阳性说明对乙肝病毒有xxx，不会再感染乙肝。注射乙肝疫苗就是为了使体内产生乙肝表面抗体。但乙肝表面抗体会渐渐消失，当乙肝表面抗体的滴度小于10个国际单位时，就有可能感染乙肝。因此，乙肝病毒表面抗体阳性者需要定期检查抗体滴度，及时接种乙肝疫苗加强针。

　　②乙肝病毒表面抗体和核心抗体阳性：曾经感染过乙肝病毒，目前已经康复，并且有了保护性抗体。从理论上说，这种患者一般不会再感染乙肝。

　　③乙肝病毒表面抗体、e抗体和核心抗体阳性：说明曾经感染乙肝病毒，目前正处于恢复期。

　　武警湖南总队医院肝病专家特别指出，如果乙肝两对半检查中乙肝病毒表面抗体阳性，但患者的肝功能异常，或者有恶心、呕吐、乏力、xx多梦、易疲劳、眼黄、尿黄、皮肤黄、厌油腻、xx、腹泻等乙肝症状时，要进一步检查HBVDNA，说明患者体内仍然存在乙肝病毒，病毒产生了变异或者感染了其他类型的乙肝病毒，这种患者需要及时进行xx，否则疾病进一步发展会演变成肝硬化、肝癌，危及患者的生命。

　　目前{zxj}的HBVDNA检测方法实时荧光定量PCR方法，可以进行病情分析、病毒定量、病毒分型、病毒变异测试、病毒耐药测试、xx疗效评估等，为准确诊断和xx提供科学依据。但由于此技术要求较高，目前只有少数大型医院可以开展，武警湖南总队医院肝病xx中心是首批开展之一。