1.姓名或网名:咫心,2.性别:男,3.年龄:28岁,4.体重/身高:70kg/1.77m,5.手术时间:2009年12月29日,北京武警总医院,亲属活体供肾。6.用药情况:1)免疫用药:a.甲泼尼龙8mg/天;b.赛可平1.5g/天(早晚各0.75g,);c.普乐可复7mg/天(早晚各3.5mg);2)辅助用药:a.络活喜5mg/天;b.倍他乐可25mg/d(早晚各12.5mg);c.五酯胶囊2粒(早晚各一粒,每粒含五味子甲素11.25mg);d.更昔洛韦1/d(早晚各0.5);e.金水宝6粒(早晚各3粒,每粒含发酵虫草0.33g)。3)服药及用餐时间安排:07:00 进餐,07:30 赛可平、甲泼尼龙、络活喜、倍他乐可、更昔洛韦、金水宝;09:00 普乐可复;12:30 用餐;18:30 用餐;19:30 赛可平、倍他乐可、更昔洛韦、金水宝;21:00 普乐可复。7.浓度:(2010.03.22{zx1}检查)FK506:20ng/ml。8.肾功:(2010.03.18{zx1}检查)肌酐82.6(25-133);尿素3.4(1.7-8.2);尿酸:402.7(120-460)。血糖:4.82(4.1-6.1)。钾:3.92(3.5-5.5);钠:140.9(135-145);氯:106.4(95-105)。钙:2.62(2.0-2.6);镁:0.66(0.70-1.20);磷:0.70(0.80-1.60)。9.肝功:(2010.03.18{zx1}检查)谷丙转氨酶ALT 18.3(0-40);谷草转氨酶AST 16.3(0-40);转肽酶20.6(0-50);碱性磷酸酶68.5(42-140);总胆红素16.3(3.4-20);直接胆红素2.6(2-7.0);总蛋白73,1(60-82);白蛋白48(35-55);球蛋白25.1(20-30)。总胆固醇4.35(2.8-6.5)甘油三酯2.11(0.56-1.8)。10.血常规:(2010.03.18{zx1}检查)白细胞14.73(4-10);中性粒细胞比率69(50-70);中性粒细胞计数10.17(1.50-7.00);淋巴细胞比率25.70(20-40);淋巴细胞计数3.78(1.0-3.70);血红蛋白169(110-160);红细胞压积0.516(0.42-0.49),红细胞5.16(3.5-5.5);血小板64(100-300)。11.尿常规:(2010.03.18{zx1}检查)比重1.015;PH7.0;其余阴性。尿量2500左右。12.血压:高时130/90,低时115/70; 心率60-70左右。
中庸老师您好。首先祝您身体健康,事事顺心。关注您博客很久了,学到很多知识。有几个问题请教您一下,我的具体资料检查见留言须知。1.我的FK506浓度一直在8ng/ml左右,有点低,所以在3月12日加五酯胶囊1粒与普乐可复同服,3月23日测浓度达到20ng/ml。该怎么调整?2.近期血红蛋白169(两周前检查是159,之前是130左右)和甘油三脂2.11有些高,需要用xx控制吗?可否用饮食来调节?3.术后三个月尿隐血一直是+ -,或+。但尿红细胞{zg}一次是18.7 (0-19),有无问题?4.我想把赛可平由1.5g/d改成1.0g/d,更昔洛韦停掉,还有除了普乐可复是早晚9点单独服用,其他xx都是饭后半小时一起服用,这样好不?请教中庸老师的意见。
回复咫心 2010-03-23 08:31:42的留言(本回复纯属肾友之间的交流,不可作为xx依据,请与医生联系xx方案):
咫心肾友你好!欢迎加入《中庸与肾移植》这个大家庭!1.可以将FK506减为早晚各3.0mg,五酯胶囊与FK506同服。1周后复查浓度和肾功能。2.将络活喜换成洛丁新。3.尿红细胞以镜检为准。4.赛可平不能减量,应该长期维持1.5g/d。更昔洛韦按医嘱服用。赛可平应该空腹(与其他xx和用餐分开1h以上)单独服用。
中庸老师:您好!我是咫心。今天我去复查FK506浓度值为19.1ng/ml。尿素2.73(1.8-7.5mmol/L),肌酐77(27—124umol/L),尿酸381(101-417umol/L),谷丙转氨酶17(1-40IU/L),白细胞数17.54(4-10),中性细胞率76.2(50-70%),淋巴细胞比率16.2(20-40);血红蛋白160(110-160);红细胞4.99(3.5-5.5);血小板164(100-300)。一下有几个问题请教一下您:1.现在的普乐可复量是6mg/d,怎样调整?2.最近连续两天感冒,流清鼻涕,不发烧,现在吃同仁堂的感冒清热颗粒,可以吗?3.现在术后3个月白细胞波动在14-18,偏高,需不需要用xx调整?谢谢!