2010年4月，中国xx协会以“关爱生命 科学xx 让生命更美好”为题发起了第16届全国肿瘤防治宣传周活动，为了让网民了解正确的癌症知识，搜狐健康频道推出了网上调查。同时，搜狐健康还就癌症预防方面的问题采访了10个癌症领域的近30位医学专家，结果显示，网民认识与专家观点尚存在部分差异，对一些“致癌因素”重视程度不足。

　　为此，今天中国xx协会科普工作部联合搜狐健康邀请xx肿瘤专家作客搜狐访谈间，与网友以及媒体朋友们共话癌症防治，给网友们传递最xx的癌症防治知识。

　　我们今天请到的几位嘉宾是：

　　中国xx协会科普工作部部长 首都医科大学宣武医院胸外科主任支修益教授

　　中国xx协会副秘书长 北京xx总医院肿瘤科主任医师刘端褀教授

　　中国xx协会肿瘤临床化疗专业委员会常务委员 解放军307医院乳腺内科江泽飞教授

　　中国xx协会胃癌专业委员会副主任委员 北京大学肿瘤医院消化内科沈琳教授

　　2010年全国肿瘤防治宣传周的情况介绍

　　主持人：今年全国肿瘤防治宣传周即将拉开帷幕，首先请支修益教授给我们介绍一下，全国肿瘤防治宣传周期间，中国xx协会会有哪些活动？为什么选择“关爱生命 科学xx 让生命更美好”作为今年全国肿瘤防治宣传周的主题？

　　支修益：中国xx协会每年都会举办全国肿瘤防治宣传周活动，前期中国xx协会针对今年肿瘤防治宣传周的主题确定和活动开展方式、内容进行了专题讨论和广泛征求意见。

　　中国xx协会结合2010年 5月即将在上海世博会期间召开的全国肿瘤大会的主题—“科学治癌 让生活更美好”，及今年国际xx联盟主办的世界癌症日的主题—“癌症同样可以预防”，确定了今年全国肿瘤防治宣传周的 “关爱生命 科学xx 让生命更美好”的主题。这不仅是总结了中国xx协会前15届肿瘤防治宣传周的主题，同时也结合我们国家对肿瘤防治的策略和方针，紧紧扣住世界卫生组织WHO和国际癌症联盟UICC共同确定的主题。我们中国xx协会科普宣传部给各省市xx协会和各个专业委员会发出了通知，对于如何组织好全国肿瘤防治宣传周提出了要求并作出了具体的工作部署，我们会在全国几个主要省市同时启动今年的全国肿瘤防治宣传周活动，4月11会在安徽合肥做一个主会场的宣传。

　　我们希望全国各地的肿瘤专家和当地的媒体通力合作，通过广播、电视、网络、报纸进行宣传报道，组织各种形式的肿瘤防治宣传活动，让癌症患者科学xx，科学xx。我们也会在肿瘤防治宣传周结束之后，收集各地全国肿瘤防治宣传周活动的信息，把一些好的宣传作品，比较有典型的并且能够推广的健康大课堂的方式，包括专家访谈的方式放到中国xx协会和科协的网站，跟大家一起分享癌症防治的新信息、新技术。

　　主持人：相信通过这些活动的举办，大家对于肿瘤防治方面的知识应该有更深的了解和认识。这些活动都会在xx协会的网站上公布？

　　支修益：以往的全国肿瘤防治宣传周就做一周时间的宣传活动，星期一开始到星期日就结束，完xx全是为了围绕全国肿瘤防治宣传周而策划的专题宣传活动，总体而言，社会的参与度、媒体的xx报道、百姓和患者的参与相对比较少。今年我们中国xx协会希望能够和更多的媒体合作，通过固定的栏目、固定的频道和更多的版面，展开多种形式的专家访谈和健康大课堂，把肿瘤防治宣传周的周期延伸到一个月。希望更多的媒体能同我们中国xx协会科普宣传部有更好的合作，也希望我们更多的肿瘤专家和各地的主流媒体合作，把今年全国肿瘤防治宣传周活动能够提升一个水平。

　　主持人：我在访谈的开始提到了搜狐健康也就“关爱生命，科学xx 让生命更美好”进行了一个调查，其中针对网友的调查结果显示：

　　1.接近57%的网友认为癌症非常可怕，只有14%的网友认为癌症不可怕

　　2.提起癌症，你觉得哪些生活因素最相关，网友选择从高到低依次是：环境污染、食品安全、饮食习惯、生活压力、吸烟、装修污染以及酗酒，并且票数比较接近。

　　3.你觉得哪些健康问题会导致癌症的发生，网友的选择从高到底依次是情绪管理不善、基因携带、抵抗力差、持续的感染、小病不治、其他，票数也比较接近。

家庭中的烟草、油烟及水污染对癌症发病有影响

　　主持人：首先我们想就环境方面提一些问题，我们知道支教授主要是从事肺癌工作的，肺癌与环境污染和空气污染的相关度应该是非常高的。我们首先请支教授简单介绍一下。

　　支修益：癌症和心脑血管疾病、呼吸疾病都属于一种生活方式疾病。

　　环境污染对癌症发xx展的影响是蛮大的，随着目前城市现代化工业化和农村城市化进程加剧，对环境的影响越来越严重。就肺癌来讲，空气污染和环境污染产生出的各种有害气体组合在一起，对我们呼吸系统的健康带来危害。还有一个就是环境致癌因素，煤炭矿区和金属矿区往往是肺癌的高发区，比如云南个旧和宣化地区的锡矿金属矿等都是肺癌的高发地区。

　　环境污染除了大环境因素还有小环境污染，目前室内装修材料、厨房油烟污染等，都同肺癌发病有关，可以统称肺癌是被“气”出来的。不管是空气污染还是汽车尾气排放，或者是厨房烹炸过程中产生的大量有毒的油烟气体。稍后我们还会谈到身体产生的“内气”如何影响健康，经常生闷“气”也是诱发癌症的重要因素之一。

　　主持人：沈教授主要从事消化道方面的研究，消化道肿瘤是不是也跟环境污染密切相关呢？

　　沈琳：是的。消化道肿瘤跟环境因素有关的主要是水源和食品污染。现在很多的农药、化肥使用，造成食品、蔬菜的残留，以及更多的排污对于水源的污染，最终都会影响到消化系统，特别是肝癌、食管癌和胃癌。

　　主持人：这方面有没有具体的。比如说哪一种物质污染的水？

　　沈琳：苯环类物质污染水以后，对于肝脏的损害是非常严重，长期饮用会引起肝脏和消化系统的疾病，包括胃癌、食管癌、肝癌，这是在流行病学调查中得到证实的。

　　主持人：主要是一些突发事件造成水源污染，还是日常生活中的持续污染？

　　沈琳：有的时候是突发事件，有的时候是慢性的，关键是有时含量超标，根本发现不了，但是急性中毒是不太一样的。

　　主持人：那乳腺癌方面呢？

　　江泽飞：所有的癌症发病跟环境污染都有密切关系，而乳腺癌作为以女性为主的恶性肿瘤，我想强调的是情绪污染，女性的生活情绪，包括紧张和内分泌的失调及人为添加xx导致的生活方式改变等都是造成乳腺癌的因素，这也是跟其他肿瘤一致又不太一致的地方。

　　女性有一个自然的生理周期，月经来潮和生理周期，长期的暴露在污染的环境中，也对女性的身体伤害很大。

　　主持人：日常生活中女性朋友们在什么样的情况下能够受到雌xx的刺激？

　　江泽飞：xx主要是人为添加的，现在西方国家乳腺癌的发病率已经开始下降，原因就是15年前欧美国家发现雌xx的添加对女性乳腺癌发病有很明显的作用，所以他们减少了人为添加xx的数量，女性乳腺癌发病率有了很明显的下降。这跟戒烟一样，是一个社会很大的进步。

　　支修益：空气污染、汽车尾气污染和环境污染，这些都是政府需要加大力度去整治的。针对小环境我想提醒广大网民，比如说居室装修带来的小环境污染，我建议您在装修完新居入住之前，请当地环保部门验收一下，确信达标后再入住。

　　第二个小环境污染就是厨房油烟污染和居室煤烟污染。东北地区以前为什么肺癌发病率那么高？主要是因为冬季烧煤取暖和做饭，长达四五个月的严寒冬季节整天关着门，烧煤取暖烹调过程中，燃煤燃烧过程产生的燃煤污染非常厉害。

　　还有就是厨房油烟污染，中国的饭菜深受全世界人民喜欢，但是中国传统的烹饪方式不健康，烹调过程中产生出来的油烟，其中含致癌的物质很多。

　　{zh1}我还想强调的就是二手烟和三手烟对室内小环境的污染，二手烟对肺癌的发生已经有许多科学证据。

　　主持人：油烟怎么来避免？

　　支修益：避免厨房油烟污染的方法很多。中国的饮食文化在全世界蛮受欢迎，但是制作方式对于烹调者来讲是存在着健康危害，尤其是长期从事烹调工作的厨师。一方面要科学选用合格标准的抽油烟机，把烹调过程中产生的油烟能够xx吸走；第二，如果没有抽油烟机这种条件，就要保证厨房的通风，特别是在冬季用煤取暖，同时用煤做饭的情况下，存在双重污染因素，所以一定要重视并保证厨房的通风。

　　沈琳：中国传统的烹饪习惯，喜欢把油烧得冒烟，这种方式应该改变。油在加热的过程中温度不要太高，温度太高会产生很多的致癌物质，并且产生的油烟对人体也是有害的，油温达到一定热度就可以了，这样还减少直接对烹饪者的影响。

　　刘端褀：还有一个是水源的污染，现在家家都有饮水机，但是买了以后长时间不清洗，一直用一两年，有些里面都长绿毛了，这其实是一种水藻，现已证明，有些水藻毒素（微囊藻毒素）是很强的促肝癌因素。所以买回来以后要经常清洗。桶装水的净水器我认为有{yt}迟早是要淘汰。今后，居民区水的净化标准高一点。可以在一些小区 首先实现，建房时就考虑到{zh0}直接从水龙头饮用那种“直饮水”

　　主持人：这实际上是造成了二次的水源污染。

　　沈琳：水的污染我们国家发生过好几次，不但是工业污染，还有一些大肠杆菌、病毒、霉菌、寄生物超标，这些都是对人体有很大的害处，也是肿瘤发生的重要因素。

　　刘端褀：现在，学术界越来越xx所谓“三手烟”。大家经常说“二手烟影响妻子和儿子，三手烟影响孙子”。三手烟是指烟草形成的烟气腾腾的微粒沉淀到地上、桌面、沙发、头发以及衣服等，不足一米或者一米左右的孩子是生活在这个空间范围的。我们成人是生活在一米五以上、两米的空间，所以这些孩子把大部分的三手烟污染都通过呼吸道和皮肤吸收到体内了。烟民的后代从幼儿期就开始吸收这些致癌物质，对孩子们的健康很不利。所以烟民从为子孙后代着想的角度出发，也要早点把烟戒掉。

油炸、腌制食品及xx添加可诱发癌症

　　主持人：另外一个大家非常关心的是饮食习惯，我们经过前期调查，很多专家提到了乳腺癌发病可能和一些饮食习惯有很密切的关系。比如说长期吃豆制品，乳腺癌的发病率是不是高一些？

　　江泽飞：这个没有听说过。在某种程度上研究发现豆制品摄取量跟乳腺癌发生是负相关，曾经有美国学者在中国江苏区域做过研究，他发现豆制品使用度高的区域，乳腺癌的发病率是比较低的。但是大家要确保豆制品是用好的豆子直接经过加工出来的，比较接近xx的产品对人体健康方面更有益。

　　主持人：哪些食品可能会与乳腺癌相关？

　　江泽飞：油炸食品显然不是很好，另外xx含量比较高的，尤其是对女性来讲，有一些更年期的女性，子女孝顺或者老公体贴，经常买一些所谓能够延缓青春的保健品。这种保健品的安全检测，除了常规的卫生检测以外，对它的致癌性，以及对于人为添加xx方面的控制，我认为现在做得不够。往往一些更年期的女性，在保健品里面加一点雌xx，会感觉舒服很多，但是这会对她的健康有不利因素。

　　主持人：还是xx的随意添加，大家一定要注意在选用保健品的时候，选择安全绿色一些的。接下来我们有请沈教授谈一谈饮食方面和消化道，大家经常有时候说病从口入，消化道肿瘤很多是不是也是吃出来的？

　　沈琳：可以这么说。消化道器官是负责食物进入人体，把外界的物质转化为自身物质，包括食入、消化、吸收的全过程，同样，这也是一个过滤的过程，如果食品中含有很有毒物质，会对消化器官产生非常严重的影响。

　　典型的例子，中国人喜欢吃腌制的食品，腌制食品有两大害处。一是腌制食品中含亚硝酸类物质比较高，与胃癌、食管癌、肝癌的发生都有一定的相关性。还有一个是高盐，这不单对心脑血管，对于消化系统肿瘤也是一个高危因素，所以很多的食管癌和胃癌在沿海地区发病率很高，因为当地人特别喜欢吃一种极咸的鱼子酱，高血压、胃癌和食管癌的发病区常有一致性。

　　另外，油炸食品对消化道的影响是非常明确的，而且中国人更多的喜欢聚餐，现在外面好多油都是回收油，油经过反复使用，对人体的危害也是非常大的。

　　主持人：油经过反复使用的话，里面的致癌物质会增多。

　　刘端褀：中餐在国际上很有名，但是也应该反省制作过程中不利于健康的地方。中餐的煎炸和烧烤比较多，这些烹调方法容易造成致癌物质，所以应该提倡多采用蒸煮的烹调手段。挖掘一些主要是靠蒸煮做出来的很美味的食品。

　　主持人：我们前前期也提到关于喝酒，选项是酗酒，大家也认为它是很强的致癌因素。选择的网友比较多。这方面和消化道有什么关系？

　　沈琳：酗酒一方面是对食管和胃的直接损伤，这部分人易患上消化道疾病。另外，酒精分解代谢在肝脏，对肝脏损伤也比较大，所以酗酒的人容易患消化系统肿瘤。而少量饮用葡萄酒可以软化血管，但不是指大量饮酒。

积极干预病毒感染、癌前病变可预xx症

　　主持人：我们接着看下一个致病因素。今年的世界癌症日提出，感染因素也是致癌的一个非常重要的方面。大家知道，我们中国是乙肝大国，它会造成肝癌。

　　沈琳：乙肝病毒的感染的确是我国肝癌高发的主要原因，现在我们国家对新生儿全部计划免疫，免费接种乙肝疫苗。现在我们国家15周岁以下的儿童，乙肝病毒携带率已经明显下降，大概达到1%左右，将来会大大降低肝癌的发病率。

　　另外胃癌，幽门螺旋杆菌的感染也是一个高发因素，并且病毒感染与直肠癌和食管癌也有一定的相关性。所以对于特殊人群的预防感染，也是肿瘤防治的主要手段之一。

　　主持人：我们也谈到包括感染是一方面，还有很多疾病有一些癌前病变，他是不是也是要积极的进行预防和xx？

　　沈琳：癌前疾病在消化道肿瘤中很常见，以大肠癌为例，大肠息肉与大肠癌明确相关，特别是一些扁平息肉，及时xx就可以明显降低肿瘤的发生，而这些息肉的xx很简单。另外一些慢性炎症，比如溃疡性结肠炎等非特异性炎症，以及反复的慢性xx感染，也与肿瘤的发生有关。

　　支修益：宫颈癌和鼻咽癌的致病因素已经很明确，就是HPV病毒和EP病毒的感染。今后{zx0}能够看到人类攻克癌症，也可能就是从宫颈癌开始。

　　另外，肺部原有的良性疾病，包括肺结核、肺部慢性炎症也是癌前病变，在肺部良性疾病基础上，随着年龄的不断升高以及机体免疫机制的逐年下降，最终也一样可以导致原有肺部良性疾病的恶性变。

　　江泽飞：乳腺癌的癌前病变也比较明确，严重的非典型增生，应该讲它以后会发展为恶性。

　　但是在这里我想强调，合理的诊断、及时的处理。大家不要过于恐慌，癌前病变到癌症是有过程的，如果过度的干预也会导致一些不必要的损害。一些宣传说可以xx癌前病变，这一点我们要科学的认识，癌前病变可以xx，但是必须要在科学正确的在xx医疗机构进行xx。所以应该说健康的生活方式，及时的发现、科学的干预，不要恐慌，这是需要强调的。

　　刘端褀：通俗地说，癌前病变是似与非似之间，可能是癌，也可能不是癌。这个时候我往往跟病人说“您很辛运!”这确实值得庆辛，因为他及时发现了病灶。对发现这种病变我们是非常高兴的，此时如给予及时xx，医学上xx可以实施干预。几乎可以百分之百xx，

　　由于内镜的出现，现在几乎大部分癌变都可以当做“表皮病”来发现和处理。比如肠子、胃，现在由于有了内镜，就很容易看到，就像看我们体表的皮肤组织一样，眼见为实嘛！泌尿生殖系的宫颈、xx、膀胱、尿道等，也都可以通过镜子变成体表疾病，很容易被发现。

　　在这里大家要克服心理障碍，不要把内镜检查看得太恐怖，更何况我们现在有了全身xx进行无痛内镜检查，所以建议大家如果在这方面有家族史或者怀疑，应该去做相应的内镜检查，可以防患于未然，把癌症扼杀在摇篮里。

　　主持人：关于这些感染因素或者是癌前病变，我们网友和大众发现这方面的情况还是应该及时的进行处理，不要不在意，也不要太在意。

　　支修益：科学有效的医疗干预可以使癌前病变能够得到有效控制。应该在医生指导下进行科学有效的医疗干预，能够使很多疾病成为可控。

“癌性格”的人具有哪些特点？

　　主持人：我们在前期调查中病人提到一个生活因素，关于生活压力。因为现在随着社会的进步，年轻人的压力也非常大。这方面刘主任这边应该有很多的研究，您觉得对于这种生活压力，网友应该如何来缓解，有什么好的方法？

　　刘端褀：昨天我也上网看了一下搜狐的调查。我非常惊讶的发现网友们把生活压力作为得癌的首要原因，我个人认为这有一点夸张，现在还没有充分证据说生活压力是患癌的首要原因。但是也从一定的角度反映了社会处于转型期间，大家的紧张、不安和烦燥的情绪。但是这种情绪是不是直接导致癌，没有直接的证据。当然，它也确确实实有一定的关系。

　　在我们癌症发生学里面有一种说法叫C型性格，特点是：{dy}，是内向型的人，第二，是心理不平衡的人，老想做得好，但是做不好。第三，计较小事的人。第四，有家族史的人。第五，客观环境比较恶劣，人际关系比较复杂，有些抑郁的人。有这样负面情绪的人xxx低，就容易发生癌。

　　我和心理学专家交谈过，心理学家跟我说，其实真正典型的癌性格的人很少。绝大多数人的性格都是属于混合型的。有积极的、有消极的。有一些东西从性格来说无所谓好，无所谓坏。只是处理事情的时候需要这个性格的人多一点，处理另外一些事情的人需要那个性格的人多一些。但是对于癌症来讲，他需要某种引导。他需要把自己的癌性格方面转化为非癌性格。

　　另外，现在已经发现情绪性格是有一定物质基础的，比如说通过唾液的分泌，血液的化验就有可能检测。说明情绪也有一定的物质基础，不是看不见、摸不着的。医学家可以搞一定的xx调控情绪，进行xx。但是我们不要指望着这些xx，而是要试图改变自己的环境、自己的心境，甚至改变自己处事的方式。

　　支修益：小小环境污染也包含有心理污染。如果一个人长期处在压抑状态、处在一个性格复杂、极其矛盾的状态下，肯定是一个不健康的致癌因素，再加上刚才讲的大小环境的污染因素、不健康生活方式和饮食因素等等一组合，几个高危险因素叠加在一起，就属于高危人群了。

　　希望我们的百姓朋友，尤其到了中壮年阶段，特别是从事的工作节奏快、工作压力比较大的白领人群，应该多疏通自己的情绪缓解压力（第三通道）。避免和xx这种不利于健康的心理污染。要注意和人友善交流，特别是你在家庭、事业、爱情、婚姻不顺的情况下，社会的救助、朋友之间的帮助都能够起到积极的缓解作。