慢性乙肝xx的停药标准是什么？
2010-04-06 12:01:06 阅读8 评论0 字号：大中小
答：乙型肝炎现在分两大类，一类是e抗原阳性的慢性乙型肝炎，还有一类是e抗原阴性的慢性乙型肝炎。e抗原阳性的慢性乙肝肝炎，临床上经过xx后出现e抗体，也就是说e抗原转阴后出现e抗体，再维持xx24—48周就可以停药。如果e抗原阴性慢性乙型肝炎xx后出现表面抗原阴转就可以停药。
如果达到这些临床上的xx终点或者停药标准就可以停药，达到这种停药标准应该说停药以后多数患者不容易复发，能够在三到五年内有80%的患者不再复发。反过来没有达到标准停药就容易复发，复发率很高，比如亚洲研究，拉米夫定一年内50%的复发，非常关键是如果xx使得原来e抗原阳性的病人出现e抗原阴性而e抗体出现，而对于e抗原阴性的病人通过xx达到表面抗原转阴。
问：这样的几率临床上大概会有多少？
答：现在中国市场可以买到的核苷类似物主要有四种，拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定，当然美国还有替诺福韦，总体来说，对于e抗原阳性的病人不管病毒抑制程度如何，整体的e抗原血清学转换都不是太高。
{zx1}的替比夫定，一年xxe抗原阳性的病人出现e抗原血清转换只有16%—18%，目前从全球临床的研究结果来看，替比夫定在这些药中出现e抗原血清转换的几率{zg}，尤其当你选择了适合用替比夫定xx的人群之后，它会出现更高的血清转换。
问：一般来说用多长时间，两年还是三年？
答：不在于疗程，我们中国指南要求基本疗程是一年，在一年xx的基础上如果e抗原阳性的病人出现e抗原血清转换，在此基础上维持xx48周，也就是说对疗效{zh0}的病人要两年就可以停药。外国指南没有强调什么基本的疗程，你只要是e抗原阳性的病人xx出现e抗原血清转换，在这个基础上再维持xx24—48周就可以停药了。
来源：全军肝病研究所
