“负压封闭引流是外科引流技术的革新,能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,促进伤口愈合。该技术操作简单,效果甚佳,易于推广,是一种理想的引流方法。”这是裘法祖院士为裘华德教授编著的《负压封闭引流技术》一书的题词。
VSD技术是通过使用聚乙烯醇——明胶海绵组成的医用高分子复合材料,配合负压封闭原理,作为修复损伤创面的一种新技术,近年来已被推荐并广泛用于各种软组织缺损和(或)感染的临床xx。封闭负压引流是一种全创面持续高负压引流,能快速xx组织水肿渗出液和坏死组织,使局部血液循环加快,促进肉芽组织生长,缩短xx周期。VSD是一种全封闭系统,创面为透明溥膜封闭,可防止xx入侵,同时创面的分泌物随时被吸出,破坏了xx的生长环境,去除xx生存的培养基;大面积的软组织撕裂伤或骨筋膜室综合征切开减压后,创伤组织水肿严重,创面渗出物多,传统的xx方法是不断更换敷料,有时{yt}需多次换药,增加了病人的痛苦和医生的工作量。应用VSD技术后,可以免除换药给病人带来的痛苦,提高了患者的生活质量,同时也使医护人员减少了工作量;VSD在引出渗液的同时使引流腔壁内陷,有效地预防了残余脓腔及死腔的形成,从而保证了软组织的修复,为合并有骨折的创面提供良好的血供和皮肤软组织条件,促进了骨痂的生长、骨折的愈合,防止骨髓炎和骨不愈合等并发症;而对于浅表创面,随着创面渗液的减少和组织水肿的消退,护创材料逐渐干燥,面积缩小,牵拉创面向中央收缩,有利于创面的缩小;VSD操作简便易行,不需特殊器械,更换护创材料及贴膜时,床边即可操作,无需xx,应用透明薄膜也利于创面的观察。
临床实践证明,使用VSD技术处理急性创伤四肢软组织缺损是简单、安全、有效的xx方法,且不良反应少,值得临床推广应用。
骨科一区 韩京媛