麻黄为汉药或称中药中的；古时别名龙沙、。属辛温解表药

【性味与归经】 辛、微苦，温。归肺、膀胱经。

　　【功能与主治】

　　寒，平喘，利水消肿。用于，胸闷喘咳，风水浮肿；。蜜麻黄润肺止咳，多用于表症已解，气喘咳嗽。

　　【应用】

　　1. 用于外感风寒，恶寒发热，头、身疼痛，鼻塞，无汗，脉浮紧等表实证。本品能宣肺气，开腠理，散风寒，以发汗。常与桂枝相须为用，增强发汗解表力量，如。

　　2. 用于风寒外束，肺气壅遏所致的喘咳证。能开宣肺气，散风寒而平喘。与、配伍，即，可增强平喘功效；若兼内有寒饮，可配伍、、等，以温化寒饮而平喘止咳，如；若属热邪壅肺而致喘咳者，可与、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘，即。

　　3. 用于而兼表证，为宣肺xx之要药，本品发汗利水，有助于消散水肿，常与、等同用，如。

　　4、取麻黄温散寒邪的作用，配合其他相应xx可以治痹痛及阴疽、等证。

　　【用量用法】 2—9g。宜后下。解表生用，平喘炙用；捣绒缓和发汗，小儿、年老体弱者宜用麻黄绒或灸用。

　　【注意事项】 本品发汗力较强，故表虚自汗及阴虚盗汗，喘咳由于肾不纳气的虚喘者均应慎用。

　　【别名】龙沙，卑相，卑监，狗骨，色道麻，结力根，麻黄草，草麻黄，中麻黄，木贼廓黄，山麻黄，川麻黄，田麻黄，华麻黄，木麻黄，西麻黄，朱芯麻。

　　【商品名】草麻黄，又名田麻黄、川麻黄、朱芯麻。

　　木贼麻黄：又名木麻黄、山麻黄。

　　中麻黄：为植物中麻黄的草质茎。

　　【xx名】麻黄，生麻黄，，麻黄绒，净麻黄，水炙麻黄，蜜炙麻黄等。

　　麻黄主要成分为（1%-2%）.总生物碱的80%-85%为（左旋xxx，L-ephedrine）；其次为伪xxx（D-pseudo-ephedrine，以及微量的L-N-甲基xxx（L-N-methyl-ephedrine）、D-N-甲基伪xxx（D-N-methyl-pseudo-ephedrine）、去甲基xxx（L-nor-ephedrine）、去甲基伪xxx（D-nor-pseudo-ephedrine）和麻黄次碱(ephedine，麻黄定)等；麻黄含有少量挥发油，油中含I-a-松油醇（I-a-terpineol，萜品烯醇）、2， 3，5，6-四甲基毗嗪（2，3，5，6-tetramethylpyrazine），尚含鞣质等。

　　发汗

　　① 有效成分 挥发油、xxx。

　　② 条件　温服、温热条件。

　　③ 作用机理：•阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收→汗腺分泌↑；•兴奋中枢，外周α受体。

　　平喘

　　① 有效成分 xxx、伪xxx、挥发油、此外，2,3,5,6-四甲基吡嗪 L-α-萜品烯醇。

　　② 机理

　　促进NA和Adr的释放。

　　本身激动β-R→xxAc→促进cAMP产生。

　　阻止过敏介质的释放。

　　促进PGE的释放。

　　直接兴奋α-肾上腺素受体→血管收缩→粘膜肿胀减轻。

　　抑制抗体产生。

　　③ 作用特点 缓慢、温和、持久，可以口服。

　　xx

　　① 有效成分 d-伪xxx。

　　② 作用 尿量增加。

　　③ 机理

　　扩张肾血管→增加肾血流量。

　　阻碍肾小管对钠离子的重吸收。

　　xx、抗过敏
① 有效成分 伪xxx、甲基xxx、xxx。

　　② 作用机理

　　抑制过敏递质释放；

　　溶血素减少，呈抗补体作用。

　　镇咳、祛痰

　　① 作用强度 为可待因的1/20。

　　② 有效成分 萜品烯醇，麻黄挥发油。

　　解热、xx、抗病毒
① 有效成分 挥发油。

　　② xx　金黄色葡萄球菌，甲、乙型溶血链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、大肠杆菌、奈瑟双球菌。

　　③ 抗病毒 流感病毒。

　　【性状】

　　草麻黄 呈细长圆柱形，少分枝；直径1～2mm。有的带少量棕色木质茎。表面淡绿色至黄绿色，有细纵脊线，触之微有粗糙感。节明显，节间长2～6cm。节上有膜质鳞叶，长3～4mm；裂片2 （稀 3），锐三角形，先端灰白色，反曲，基部联合成筒状，红棕色。体轻，质脆，易折断，断面略呈纤维性，周边绿黄色，髓部红棕色，近圆形。气微香，味涩、微苦。

　　中麻黄 多分枝，直径1.5～3mm，有粗糙感。节间长2～6cm，膜质鳞叶长2～3mm，裂片3 （稀 2），先端锐尖。断面髓部呈三角状圆形。

　　木贼麻黄 较多分枝，直径1～1.5mm，无粗糙感。节间长1.5～3cm。膜质鳞叶长 1～2mm ；裂片2 （稀3 ），上部为短三角形，灰白色，先端多不反曲，基部棕红色至棕黑色。

　　【鉴别】

　　(1) 本品横切面：草麻黄 表皮细胞外被厚的角质层；脊线较密，有蜡质疣状凸起，两脊线间有下陷。下皮纤维束位于脊线处，壁厚，非木化。皮层较宽，纤维成束散在。中柱鞘纤维束新月形。维管束外韧型，8～10 个。形成层环类圆形。木质部呈三角状。髓部薄壁细胞含棕色块；偶有环髓纤维。表皮细胞外壁、皮层薄壁细胞及纤维均有多数微小草酸钙砂晶或方晶。

　　中麻黄 维管束12～15个。形成层环类三角形。环髓纤维成束或单个散在。

　　木贼麻黄 维管束8～10 个。形成层环类圆形。无环髓纤维。

　　［采制贮藏］秋季采割绿色的草质茎，晒干，除去木质茎，残根及杂质，切段，置通风干燥处，防潮，以备生用，蜜炙或捣绒用。

　　【炮制】

　　蜜麻黄 取麻黄段，照蜜炙法（附录Ⅱ D）炒至不粘手。

　　每 100kg麻黄，用炼蜜20kg。

　　【性味与归经】 辛、微苦，温。归肺、膀胱经。

　　【功能与主治】 发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿；支气管xx。蜜麻黄润肺止咳。多用于表症已解，气喘咳嗽。

　　【用法与用量】 内服：煎汤，1.5-10g；或入丸、散。外用：适量，研末(口畜)鼻或研末敷。 生用发汗力强，发汗，利水用之；炙用发汗力弱，密炙兼能润肺，止咳平喘多用。

　　麻黄的主要功用有四：1. 发汗散寒；2. 宣肺平喘；3. 行水消肿；4. 散阴疽，消症结。由于临床上最常用为辛温发汗药， 所以一般都归在发散风寒药中。

　　麻黄除了辛温发汗、解表散寒以外，并有明显的宣肺平喘作用。凡是风寒外侵、毛窍束闭而致肺气不得宣通的外感喘咳，都可用麻黄xx。即使是表证已解，但仍喘咳的，还可以继续用麻黄xx，这时可改用炙麻黄。生麻黄发汗解表的效力xxxx黄发汗力小而平喘止咳的效果较好。用麻黄xx喘咳，{zh0}配上杏仁。麻黄宣通肺气以平喘止咳，杏仁降气化痰以平喘止咳，麻黄性刚烈，杏仁性柔润，二药合用，可以增强平喘止咳的效果，所以临床上有“麻黄以杏仁为臂助”的说法。喘咳的病人，如出现的证候（痰黄稠、喉燥咽干、口鼻气热、遇热则喘咳加重、苔黄、脉数等），则需加入，或、知母等，以清肺热而平喘。常用的方剂如麻杏石甘汤、等，可资参考。

　　麻黄除了解表平喘之外，还可以用它行水消肿。主要用于上半身水肿明显的，或头面四肢水肿或急性水肿兼有表证的xx。麻黄可以温宣肺气、开发腠理、助上焦水气宣化而达到行水消肿的作用。用麻黄治水肿，可能出现以下情况：水从汗解而消肿；?小便增多而消肿；?大便水泻而消肿；?身有微汗出而小便明显增多而水肿消退。这与“肺主皮毛、肺布津液下输膀胱、肺与大肠相表里，水肿病其本在肾，其标在肺”等理论有关。近些年来，根据这些经验，用越婢加术汤（麻黄、生石膏、、甘草、生姜、大枣）加减，xx肾炎病的水肿，也取得了一定的疗效。

　　麻黄配、白芥子、当归等可以散阴疽，消症结。麻黄温通发散，气味轻清，外可宣透皮毛腠理，内可深入积痰凝血，《神农本草经》有“破症坚积聚”的记载。《外科全生集》的（麻黄、熟地、白芥子、、炮姜炭、肉桂、甘草）就是把麻黄（五分）、熟地（一两）同用，来消散阴疽、痰核、流注结块的{zh0}例子，并摸出了“麻黄得熟地而不表，熟地见麻黄而不腻”的经验。

　　根据这些经验，我曾用麻黄、熟地、白芥子、桂枝、红花、鹿角霜、炙山甲等随证加减，xx过、闭塞性脉管炎等病，确能取得一定的疗效，仅供参考。

　　麻黄的用量一般是七、八分至二、三钱之间。xx水肿时常比一般用量较大，可由三钱渐加至五钱，个别的还有时用到七、八钱，这时要配用生石膏八钱至一两半左右（生石膏与麻黄之比约为 3：1 ），以减少麻黄的发汗作用而达到宣肺xx的作用。

　　注意，肺虚作喘、、单臌胀、痈、疖等证，均不可用麻黄。

　　1. 李杲：，麻黄、之属是也。六淫有余之邪，客于阳分皮毛之间，腠理闭拒，营卫气血不行，故谓之实，二药轻清，故可去之。

　　2.《》：夫麻黄治卫实上药，桂枝治卫虚之药。桂枝、麻黄，虽为太阳证药，其实荣卫药也。肺主卫(为气)，心主荣(为血)，敌麻黄为手太阴之剂，桂枝为手少阴之剂。故伤寒伤风而嗽者，用麻黄桂枝，即汤液之源也。

　　3.《本草经疏》：麻黄，轻可去实，故疗伤寒，为解肌{dy}。专主中风伤寒xx，温疟，发表出汗，去邪气者，盖以风寒湿之外邪，客于阳分皮毛之间，则腠理闭拒，荣卫气血不能行，故谓之实，此药轻清，故能去其壅实，使邪从表散也；咳逆上气者，风寒郁于手太阴也；寒热者，邪在表也；五脏邪气缓急者，五缓六急也；风胁痛者，风邪客于胁下也，斯皆卫实之病也。卫中风寒之邪既散，则上来诸证自除矣。其日消赤黑斑毒者，若在春夏，非所宜也。破坚积聚，亦非发表所能。洁古云：去荣中寒邪，泄卫中风热，乃确论也。多服令人虚，走散真元之气故也。

　　4.《本草通玄》：麻黄轻可去实，为发表{dy}药，惟当冬令在表真有寒邪者，始为相宜。虽发热恶寒，苟不头疼、身痛、拘急、脉不浮紧者，不可用也。虽可汗之症，亦当察病之重轻，人之虚实，不得多服。盖汗乃心之液，若不可汗而误汗，虽可汗而过汗，则心血为之动摇，或亡阳，或血溢而成坏症，可不兢兢致谨哉。

　　5.《本草正》：麻黄以轻扬之味，而兼辛温之性，故善达肌表，走经络，大能表散风邪，法除寒毒。一应温疫、疟疾、瘴气、山岚，凡足三阳表实之证，必宜用之。若寒邪深入少阴、厥阴筋骨之间，非用麻黄、官桂不能逐也。但甩此之法，自有微妙，则在佐使之间，或兼气药以助力，可得卫中之汗；或兼血药以助液，可得营中之汗；或兼温药以肋阳，可逐阴凝之寒毒；或兼寒药以助阴，可解炎热之瘟邪；此实伤寒阴疟家{dy}要药，故仲景诸方，以此为首，实千古之独得者也。今见后人多有畏主力毒药而不敢用，又有谓夏月不宜用麻黄者，皆不达。虽在李氏有云，若过发汗则汗多亡阳，若自汗表虚之人，用之则脱人元气，是皆过用及误用而然，若阴邪深入，则无论冬夏，皆所最宜，又何过之有。此外如手太阴之风寒咳嗽，手少阴之风热斑疹，足少阴之风水肿胀，足厥阴之风痛、目痛，凡宜用散者，惟斯为最。然、麻黄俱为散邪要药，但阳邪宜柴胡，阴邪宜麻黄，不可不察也。

　　6.《药品化义》：麻黄，为发表散邪之药也。但元气虚及劳力感寒或表虚者，断不可用。若误用之，自汗不止，筋惕肉瞩，为亡阳症。至若春分前后，元府易开，如患足太阳经症，波时寒变为温病，量力减用，人六神通解散，通解表里之邪，则荣卫和畅。若夏至前后，阳气浮于外，肤膜开泄，人皆气虚，如患足太阳经症，寒又变热症，不可太发汗，使其元气先泄，故少用四、五分人，微解肌表，大清其里。此二者乃刘河间《元机》之法，{zy1}千古。若四时感暴风寒，闭塞肺气，咳嗽声哑，或鼻塞胸满，或喘急痰多，用人三拗汤以发散肺邪，奏功甚捷。若小儿疹子，当解散热邪，以此同杏仁发表情肺，大有功效。

　　7.《》：受风水肿之症，《金匮》治以，其方以麻黄为主，取其能法风兼能利小便也。愚平素临症用其方，服药后果能得汗，其小便即顿能利下，而肿亦遂消。东人三浦博士，用麻黄十瓦，煎成水一百瓦，为一日之量，分三次服下，治小便不利及肾脏萎缩小便不利，用之有效有不效，以其症之凉热虚实不同，不知用他药佐之以尽麻黄之长也。试观《金匮》水气门越婢汤，麻黄铺以石膏，因其脉浮有热也(脉浮固系有风，实亦有热)；麻黄附子汤辅以附子，因其脉沉而寒也；通变化裁，息息与病机相符，是真善用麻黄者矣。古方中用麻黄，皆先将麻黄煮数沸吹去浮沫，然后纳他药，盖以其所浮之沫发性过烈，去之所以使其性归和平也。麻黄带节发汗之力稍弱，去节则发汗之力较强，今时用者，大抵皆不去节。至其根则纯系止汗之品，本是一物，而其根茎之性若是迥殊，非经细心实验，何以知之陆九芝谓：麻黄用数分，即可发汗。此以治南方之人则可，非所论于北方也。盖南方气暖，其人肌肤薄弱，汗最易出，故南方有麻黄不过钱之语。北方若至塞外，气候寒冷，其人之肌肤强厚；若更为出外劳碌，不避风霜之人，又当严寒之候，恒用至七八钱始得汗者。夫用药之道，贵因时、因地、因人，活泼斟酌，以胜病为主，不可拘于成见也。

　　8.《本草正义》：麻黄轻清上浮，专疏，宣泄气机，是为治感{dy}要药，虽曰解表，实为开肺，虽曰散寒，实为泄邪，风寒固得之而外散，即温热亦无不赖之以宣通。观于《本草》主中风伤寒，去邪热气，除寒热之说，及后人并治风热斑疹，热痹不仁，温疟岚瘴，其旨可见。且仲景麻黄汤之专主太阳病寒伤营者，以麻黄与桂枝井行，乃为散寒之用，若不与桂枝同行，即不专主散寒发汗矣。抑麻黄之泄肺，亦不独疏散外来之邪也，苟为肺气郁窒，治节无权，即当惜其轻扬，以开痹着，如仲景甘草麻黄汤之治里水黄肿，《千金》之治表热黄疽，后人以麻黄治水肿气喘，小便不利诸法，虽曰皆取解表，然以开在内之闭塞，非以逐在外之感邪也。又凡寒邪郁肺，而鼻塞音哑；热邪窒肺，而为浊涕；水饮渍肺，而为面浮喘促；火气的肺，而为气热息粗，以及燥火内烙，新凉外束，干咳嗑燥等证，无不恃以为疏达肺金，保全清肃之要务，较之杏、贝苦降，桑皮、杷叶等之遏抑闭塞者，功罪大是不侔。麻黄性质最轻，气味又淡，《本草》虽曰苦温，亦因其功用而悬拟之，不过言其温和升发之义耳。乃流俗畏之，几以为大温大热之药，则李濒湖《纲目》性热一言误之也。而缪氏《经疏》更为过甚之词，竞有味大辛、气大热之说。不知麻黄发汗，必热服温覆，乃始得汗，不加温覆，并不作汗，此则治验以来，凿凿可据者。且亦惟寒邪在表，乃宜少少取汗，以解表邪之寒热。若用以泄肺开暗，亦且无取平得汗，而奏效甚捷，何况轻扬之性，一过无余，亦必不能大汗频仍，留恋药力，酿力巨患。

　　9.《本经》：主中风、伤寒xx，温疟。发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破坚积聚。

　　10.《别录》：主五脏邪气缓急，风胁痛，字乳余疾。上好唾，通腠理，解肌，泄邪恶气，消赤黑斑毒。

　　11.《药性论》：治身上毒风顽痹，皮肉不仁。

　　12.《日华子本草》：通九窍，调血脉，御山岚瘴气。

　　13.《珍珠囊》：泄卫中实，去营中寒，发太阳、少阴之汗。

　　14.《滇南本草》：治鼻窍闭塞不通、香臭不闻，肺寒咳嗽。

　　15.《纲目》：散赤口肿痛，水肿，风肿，产后血滞。

　　16.《科学的民间药草》：治气喘，干草热，百日咳，气管支炎等。

　　17.《现代实用中药》：对关节疼痛有效。

　　18.《中药形性经验鉴别法》：治xx，下痢，疝气，目疾及感冒。

　　①治太阳病xx发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者：麻黄三两(去节)，桂枝二两(去皮)，甘草一两(炙)，杏仁七十个(去皮、尖)。上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须喂粥。(《伤寒论》麻黄汤)

　　②治太阳病发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者：麻黄四两(去节)，杏仁五十个(去皮、尖)，甘草二两(炙)，石膏半斤(碎，绵裹)。上四味，以水七升，煮麻黄，减、升，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓，温服一升。(《伤寒沦》)

　　③治病者一身尽疼，发热，日所剧者，名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致：麻黄(去节)半两(汤泡)，甘草一两(炙)，半两，杏仁十个(去皮、尖，炒)。上锉麻豆大，每服四钱匕，水一盏半，煮八分，去滓，温服，有微汗避风。(《金匮要略》)

　　④治荣卫不行，四肢疼痛：麻黄五两(去根节了，秤)，桂心二两。上捣细罗为散，以酒二升，慢火煎如汤。每服不计时候，以热酒调下一茶匙，频服，以汗出为度。(《圣惠方》)

　　⑤治伤寒热出表，发黄疸：麻黄三两，以淳酒五升，煮取一升半，尽服之，温服汗出即愈。冬月寒时用清酒，春月宜用水。(《千金方》麻黄淳酒汤)

　　⑥治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出；或伤风伤冷，xx目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸满气短：麻黄(不去节)。杏仁(不去皮、尖)、甘草(生用)各等分。为粗夫，每服五钱，水一盏半，姜五片，同煎至一一盏，去滓。通口服，以衣被盖覆睡，取微汗为度。(《局方》三拗汤)

　　⑦治病疮疱倒者：麻黄(剪去节)半两，以蜜一匙同炒良久，以水半升煎，俟沸，去上沫，再煎，去三分之一，不用滓。乘热尽服之，避风，伺其疮复出。一法用无灰酒煎，但小儿不能饮酒者难服，然其效更速，(《本草衍义》)

　　麻黄甘苦性微温，主中风邪治不仁，伤寒表证并嗽喘，理瘴解疟消斑痕。