临床常用xxx及xx和输液及其他xx配伍一览表

xx名称
常用稀释剂与xx
不宜配伍的稀释剂及xx

β-内酰胺类xx
输液时只能用生理盐水0.9%氯化钠注射液溶解xx，
不能用葡萄糖注射液溶解、不可与酸性或碱性xx配伍，氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠

氟氯西林
  
勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他β-内酰胺类xx也应注意。

头孢菌素类（特别是{dy}代头孢菌素）
  
不可与高效xx药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。青霉素类中的美西林也不可与其配伍。

头孢西丁钠
  
与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致xx疗效减弱。与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。

注射用拉氧头孢（噻吗灵）
  
静脉内大量注射，应选择合适部位缓慢注射，以减轻对血管壁的刺激及减少静脉炎的发生。 不宜与xxxx剂同时使用。 不可与甘露醇注射液配伍。

注射用头孢氨噻肟钠粉针（塞必）
  
与氨基糖甙类xxx联用时，注意分开注射给药，不能混在同一容器中。可与氯化钠注射液或葡萄糖液稀释，但不能与碳酸氢钠混合

注射用美罗培南
  
不可与下列输液溶解：0.9%氯化钠溶液、5%或10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液（碳酸氢钠浓度0.02%）、葡萄糖溶液（氯化钾浓度0.15%）、25%或10%甘露醇溶液。 不应与其他xx混合使用。

注射用胺曲南（君刻单）
  
与萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。偶有静脉炎发生。

氨基糖苷类xx
用5～10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液
不宜与具有耳毒性（如红霉素等：红霉素与氨基糖甙类xxx联用时也可使氨基糖甙类xxx的耳毒性副作用加强）和肾毒性（如xxxx药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的xx配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的xx（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。本类xx之间也不可相互配伍。氨基糖甙类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合可导致相互失活,因此需联合应用上述xxx时必须分瓶滴注。不可与氯霉素类合用

注射用硫酸链霉素
用xx生理盐水或注射用水溶解。
不得与其他xx混合注射。

硫酸妥布霉素注射液
  
避免同时使用有神经毒性和肾毒性的其他xxx。 不宜与xx剂、神经肌肉阻滞剂同时使用。不宜与β—内酰胺类xx同瓶静滴。

硫酸小诺霉素注射液
  
稀释后可静脉注射，不能作静脉推注。 不宜与呋喃苯丙胺、xx剂、肌肉松弛剂、神经阻滞剂及右旋糖酐等有肾障碍的血液代用剂并用。

硫酸奈替米星注射液
  
避免与其他氨基糖甙类xxx、万古霉素、多粘菌素、强力xx剂、神经肌肉阻滞剂的肾毒性和神经毒性xx同用。不宜与其他xx混合静滴或肌注。

喹诺酮类
  
喹诺酮类注射剂与鱼腥草等配伍，易产生絮状沉淀；清开灵注射液与诺氟沙星、硫酸卡那霉素、小诺新霉素、硫酸妥布霉素、维生素B6 、葡萄糖酸钙注射液配伍均会发生沉淀。含铝、钙、铁等多价阳离子制剂（如氢氧化铝、乳酸钙等）   由于阳离子与喹诺酮类药的4-酮氧基-3羟基发生络合反应，因此减少喹诺酮类xx的吸收，药---时曲线下面积可减少98%，生物利用度降低，所以两药应避免同时使用，若需要连用时，可先服用喹诺酮类xx，2小时后再服用阳离子制剂。  

]盐酸左氧氟沙星注射液
  
不宜与其它xx同瓶混合静滴，或在同一静脉输液管内进行静滴。不能与多价金属离子如镁、钙等溶液在同一输液管中使用

甲磺酸培氟沙星注射液
10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液
避免同时服用茶碱、含镁或氢氧化铝抗酸剂。稀释液不能用氯化钠溶液或其它含氯离子的溶液。 静脉时间不少于60分钟。

氟罗沙星注射液
稀释于5%葡萄糖250-500ml注射液中。
避光静脉缓慢滴注， 忌与生理盐水或葡萄糖盐水并用。 不宜与其他xx混合使用。静脉滴注速度不宜过快，45-60分钟内不超过0.2克。

大环内酯类xx
10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液（红霉素应与5%GS配伍，不能用生理盐水或其他无机盐溶液配制，否则易产生结晶沉淀）
可抑制茶碱的正常代谢。两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。此外，本类xx对酸不稳定，因此，在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。另外，β-内酰胺类xx与本类xx配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类xx可阻挠性xx类的肠肝循环）。克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、xxx均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。本类xx与β-内酰胺类xx配伍，一般认为可发生降效作用。此外，氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢。本品与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用。

万古霉素
  
对喹诺酮类xx有拮抗作用，同时使用可降低喹诺酮类xx的疗效

去甲万古霉素
  
与许多xx可产生沉淀反应，因此含本品的输液中不得添加其他xx。本类xx与大环内酯类xx有拮抗作用，不可联合应用。本类xx与β-内酰胺类xx配伍，一般认为可发生降效作用。

脑蛋白水解物注射液 （奥迪金）   
  
避免与平衡氨基酸注射液同时使用

复方氨基酸注射液
  
不宜与磺胺等碱性xx配伍使用。必须特别注意计量和滴速过快偶可引起恶心、呕吐、发热、xx等不良反应。

脂肪乳注射液
  
缓慢滴注，勿将本品与其他xx混合，应在用血浆扩溶剂（右旋糖酐、凝胶制品等）后96小时内不得使用本品。 静脉滴注时的液温必须注意保持接近室温。

200mL/L甘露醇注射液
  
不可与高渗生理盐水配伍使用，因氯化钠等能促进甘露醇的排出，用本品xx严重脑水肿时应每隔6