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治儿童白血病可单用亚砷酸

2010-03-29 09:41:25 阅读6 评论0 字号:

发表时间:2010.3.29 发表人:王鑫

 

哈尔滨医科大学附属{dy}临床医学院周晋教授等人的一项xxxx结果表明,单用亚砷酸可使急性早幼粒细胞白血病患儿病情xx缓解率显著提高,与目前公认的维甲酸联合蒽环类xxx方案疗效相当,且不存在明显的慢性砷中毒及继发肿瘤的风险。该成果的相关论文发表在3月初出版的国际xx医学杂志《血液》上。

  急性早幼粒细胞白血病(APL)约占儿童急性髓细胞白血病的10%,从形态学上属于急性髓细胞白血病M3型,大部分病例出现特异性染色体改变,出血倾向发生率达72%~94%。早在上世纪80年代,哈医大附属一院专家就研究发现,单用亚砷酸可显著缓解初发性成人APL病情,但不知对儿童患者是否有效。周晋等人从2002年起在国内首次着手评估单用亚砷酸对儿童APL的有效性和安全性。他们在临床中筛选出19名4岁~15岁的初发性APL患儿,每日静点亚砷酸0.16毫克/千克~0.2毫克/千克,每日{zd0}剂量为10毫克。每日输注亚砷酸直至患者达到血液学症状xx缓解,或累计{zd0}达到60个剂量。结果在这些患儿中,血液学xx缓解率为89.5%,达到xx缓解率的平均时间大约为38天;达xx缓解率的亚砷酸累积剂量为6.1毫克/千克。本项xxxx随访一直持续到2008年12月底,其中17名儿童xx缓解,2名死于早期颅内出血,5年总体存活率和无病存活率分别为83.9%和72.2%。尽管每名病人定期应用亚砷酸xx持续时间3年多,但在用药期结束后,对部分病人进行尿液、指甲和毛发浓度测定,停药24个月以上者,未见严重的慢性砷中毒表现,也未有皮肤癌、肺癌及膀胱癌等继发肿瘤发生。 

  

 

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