注:按标准框架结构1600/平方米标准计算,
3000平方米X1600/平方米==4,800,000万人民币(480万) 开始xx时,有的人只有欣快感,对尚未成瘾者来说,这样很容易继续吸下
去,导致成瘾;有的人有不适感,表现为恶心、呕吐、头昏、全身乏力、思睡、 注意力不集中、视物不清、焦虑、心烦等,这种人可以因此而停止xx,但这种 不适感很快就消失,继而欣快感逐渐显露出来;有的人欣快感与不适感同时存在 的。 例如,静脉注射xxx时,xx刚一注入,很快就有强烈的快感发自下腹部 ,向全身扩散,这种感觉是温暖的。由于组织胺的释放,皮肤xxxx扩张,有 人可见全身发红,还会觉得皮肤痒,快感很强烈,对这种快感,成瘾者有不同的 感觉,一部分人形容与性高潮类似;一部分人认为两者的快感是不同的,不好直 接相比较。也有人认为这种快感比性高潮更强烈。这种强烈的快感约1分钟就过去 了。随着是似睡非睡的松弛状态。此时烦恼、忧愁、焦虑、紧张全消失了,人觉 得安静、平和、温暖、愉悦的幻想浮现,有人形容上刻是“想要什么,就会得到 什么”,想入非非,全身轻飘飘的。快感后的松弛效应可持续0.5~2小时,其后 还有2~3小时显得精神抖擞,自身感觉良好。精力十分充沛,眼睛特别明亮,脑 子特别灵。一般来说,隔3~6小时要用药一次,才能保持身体的这种状态。此外 ,同量的xxx,静脉给药力比口服要强烈得多,要快得多。 xx很容易产生耐受性。所谓耐受性,就是xx者对同一药品能耐受更大的
剂量。如xxx作为xx剂使用时,常规剂量是皮下注射3毫克,而xxx成瘾者 所用剂量,每日静脉给药可达5克;xx的常规xx量是10毫克,而xx成瘾者在 2.5小时内静脉给药可达2克。尽管用量的差别很大但对呼吸、脉搏、血压无明显 影响,所以说,成瘾者比普通人能够耐受更大剂量的影响。阿片类xx的耐受性 ,是由于此类xx的呼吸抑制作用所致。也就是说,加大用药量,由于其有呼吸 抑制作用,也不影响呼吸功能。而缩瞳作用和致xx作用几乎不产生耐受性,所 以针状瞳孔成了阿片类成瘾的特征。但耐受性也是有限度的。有xx者为追求快 感,而用量过大而致死,也有人由于所用的xx纯度不等,往往由低纯度xx忽 然换成高纯度xx未减量而致中毒和死亡,有的聪明的xx者采用控制地间断用 药的模式,使xx量能较长时间地维持在中、小剂量。值得注意的是,阿片类毒 品停止使用后,耐受性消失得很快,有些成瘾者用药剂量已很大,但达不到快感 ,戒断症状又很重,于是他们自愿戒毒以xx耐受性,然后重新开始用药,以取 得快感。当他们重新开始用药时,如果仍用过去的高剂量,因其耐受性已消失, 以如此高量可能会引起中毒甚至死亡。重新开始用药后,耐受性发生得更快。如 xx成瘾者重新用药,10日之内可以达到日量500毫克。阿片类xx相互间有交叉 耐受性。如为xxx成瘾者,能耐受阿片、xx、杜冷丁、美沙酮等xx。 三、依赖性 躯体依赖性 对已经形成xx依赖的个体而言,当骤停这种xx时,会产生由
于生理功能改变而产生的可从xxxx展示的症状与体症,即所谓xx戒断综合 症。由于阿片类xx的长期使用,导致身体机能状态的改变。神经细胞适应了药 物的存在,产生耐受性,身体内的xx必需维持一定浓度,才能保持身体机能状 态的稳定。若xx浓度降低,导致神经细胞的脱抑制现象,而出现一系列的症状 ,即戒断症状。戒断症状的出现,表明躯体依赖性已形成。这种戒断症状使患者 感到十分痛苦,如瞳孔散大、打喷嚏、起鸡皮疙瘩、寒战、厌食、恶心呕吐、腹 绞痛、腹泻、全身骨和肌肉疼痛等症状,还伴有震颤、软弱、xx等神经系统表 现在出现戒断症状的任何阶段,只要恢复用药,上述这些症状可迅速xx。约在 停药 8~12小时,出现打呵欠,流眼泪、鼻涕,出汗。12~15小时出现思睡,但睡 不安稳。醒转时情绪更恶劣,烦躁不安、紧张焦虑、易激惹,各种戒断症状陆续 出现。并可出现攻击行为转为抑郁。这些戒断症状在2~3天达到高峰。以后逐渐 减速如一直坚持不给予阿片类xx,这些症状可在7~10日内xx,依赖者的体力 开始恢复,但仍有焦虑不安和对xx渴望。戒断症状尽管极痛苦,但很少造成患 者死亡。值得一提的是,有些戒断症状受环境因素的影响,即受求药目的支配。 如在监督机关,在观察其是否还xx时,成瘾者的戒断症状可延迟出现,或戒断 症状极轻。当有可能求得xx时,其戒断症状“很重”,既乞求,又威胁,不得 求xx决不罢休,这种情况称之为“目的性行为”。 精神依赖性指的是已形成xx依赖者的心理觅药渴求与通过重复用药所达到
的欣快感的内心体验,又称“想瘾”或“心瘾”。由于受情绪上的驱使,导致成 瘾者持续用药不停,从而改变其生活方式、行为和人格模式。用药产生的欣快感 和松弛宁静感,属于正性强化;而停药产生的难受的戒断症状,为了避免这种痛 苦又只能继续用药,这属于负性强化。这两种强化使成瘾者难于自拔。精神依赖 时常与一系列躯体依赖伴随发生,戒断症状出现时,可出现焦虑、不安、烦躁、 易激惹、冲动、攻击乃致自伤、自残等心理与行为异常,以及强烈难于忍受的渴 求用药感。这些症状的加重,又强化了生理与原有精神依赖。这除了xx戒除困 难外,还潜伏着脱瘾后的复发倾向。性脱瘾xx后,躯体依赖xx了,但复吸率 极高,报道其复吸率高达90%以上,引起复吸的主要因素就产生精神依赖性,成 瘾者们称之为“心瘾”。只要心瘾一发,会不顾一切,采用任何手段弄到xx。 |