锁定钢板（Locking Plates)是带有锁定螺纹孔的骨折固定器械，它可以保证螺钉和钢板通过锁定螺纹孔成为一体，达到角稳定作用。锁定钢板与普通钢板相比，最主要的生物学差别在于后者须对骨骼上的钢板加压，依赖骨--钢板界面的摩擦力来提供稳定。普通钢板在生物学上的缺陷是它对骨膜加压，影响骨折断端的血运；较易发生下列并发症：感染、内固定失败、骨折延迟愈合和骨不连。
相比而言，锁定钢板遵循外固定的生物学原则，不依赖钢板与骨骼间的摩擦力。由于在螺钉和钢板间存在成角稳定界面，允许放置锁定钢板是xx不接触骨骼，因此是符合生物学观点的内固定器。从本质上讲，锁定钢板可以被看作皮下的外固定器 。然而，如何有效、成功地使用锁定钢板和微创技术仍然是一项巨大的挑战，这就要求我们外科医生在使用锁定钢板时必须清楚地知道其适应证和禁忌证、手术技巧、优点和局限性以及与这些新型植入物相关的典型缺陷和不良事件。
【锁定钢板固定的原则】固定依赖于成角稳定的钢板-螺钉界面（普通钢板依赖于钢板-骨之间的摩擦力）
（1）加压原则，用于骨质疏松的骨干骨折；利用加压螺钉
（2）中和原则，也用于骨质疏松的骨干骨折；
（3）桥接原则（“锁定内固定”原则），用于粉碎性骨干骨折或干骺端的关节外骨折；
（4）结合原则（“结合钢板”原则），用于粉碎性干骺端关节内骨折。
【锁定钢板的适应症】骨质疏松骨折；关节周围粉碎性骨折；
【锁定钢板的优点】成角稳定性可以用于骨质疏松骨折、粉碎骨折；内外固定支架使钢板不贴近骨膜可以保护骨的血液供应；微创置入；
【锁定钢板的缺点】复位作用小；价格高；
【锁定钢板禁忌症】简单骨干部骨折；复位不良的骨折；关节内移位明显的骨折。
【单皮质还是双皮质？】单皮质螺钉用于骨质量正常的干部骨折（除外较高旋转暴力下的骨折例如肱骨干骨折），其余骨折可以用双皮质螺钉（用自攻但不是自钻地螺钉）
【锁定钢板注意事项】桥接钢板必须较长，但使用较少的螺钉。对于xx关节周围骨折而言，骨干应使用较少的螺钉固定，而靠近关节面的地方要使用较多的螺钉固定。一般桥接钢板的长度应该是骨折区域长度的二倍。螺钉要分布均匀，较为理想的安置方法是隔孔固定。当使用桥接原则时，在骨折段要留有3至4孔不要行螺钉固定，目的是为了增加工作长度（工作长度增加，局部负荷降低；工作长度减少，局部负荷增加，导致钢板断裂）避免局部应力集中，可能导致钢板断裂。
【参考资源】
1. 锁定钢板在肱骨近端骨折的xx现状
2. 锁定钢板在骨科创伤中应用的新进展
3. 锁定钢板应用原则
4. 锁定钢板的原则与注意事项（图解）
5.
6.锁定钢板：技巧与窍门，骨科动态，2008{dy}期，57-64.
