由一例四年前树脂修复的所想到的
树脂的呼声越来越高,有的还是质疑,有的是{jd1}支持。质疑的理由也在情理之内,拥护的也都有病例可证实。自己才疏学浅,发个病例,发些感想,不对的地方请大家指正,不为别的,只是交流,提高,共享。
此患者是我四年前的患者,本身牙缝隙比较大,而且外伤引起的三分之一切端牙折,缝隙和切端都是光固化树脂修补的。几日前吃排骨时不慎崩掉一小块。
缺点显而易见,没有进行细打磨抛光,颈部有色素沉着可见,切端和近中只是用了单一的颜色,显得有点单一的感觉,没有自然牙的味道,再者说是关闭缝隙,只是小了一些而已,并没有真正的关闭。那时的材料我知道的也就是那么几种,而且对树脂的种种特性也是持半信半疑的态度。
放大后可以看得更明显些!
显而易见的缺点,现在不会再犯这么低级的错误了。
完成后抛光唇腭侧观
另外几例做的病例,拿出来分享一下,不对的地方请大家指正,交流提高是目的,不是来显摆!
右2是死髓牙了,已经变色,经济原因,还是坚持一段时间再说
去腐排龈备斜面,插入光固化用楔子
充填完成后唇面观
腭侧观
抛光后观
另外一例:
自己的一些感想:
自己首先是一个医生而不是商人,对于任何材料而言,都是有适应症的,优秀的材料加上合适的适应症以及与其相对应的价格,对患者而言是福音,物美价廉,对医生而言,赢得好的回头率及经济效益。树脂再好,也不是{wn}的,不要见别人搞树脂你也做树脂,别人做全瓷你也跟着做全瓷,看不清实际情况,没有自己的主见,没有看好眼前的市场,等于是盲目!收费高低不说,适应症选不好,把病人的牙齿做坏了,不单单是医术问题了,还有医德呢....
相对而言,树脂修复是微创或是接近微创,该做树脂修复做树脂修复,该做烤瓷还是得烤瓷。对应的病症选择对应的xx方式。
选择树脂修复,{zh0}是选择同一品牌的树脂和粘结剂,另外露髓或是接近露髓的,该护髓的护髓,该垫底的垫底。既然选择树脂修复,就应尽量保持自然牙体组织,去腐过程中,尽可能的用对牙体损伤小一些的工具。斜面的预备也是很重要的,一是固位,再者牙色的过渡也接近自然牙色,冲洗过程中的避免水气二次污染也是需要避免的,另外就是光照时间和角度,怎样尽量缩短材料的收缩也是需要注意的。各位大师的培训课件上也都讲过。
写的语无伦次,有些片面,才疏学浅,不对的地方请大家指正赐教。
所用到的一些常用器械:
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