2010-03-27 | 铅毒是儿童智能发育的“{dy}杀手”
随着我国城市化和工业化进程的加快、现代工业和现代交通的迅猛发展,环境铅污染日趋严重。再加上家庭室内装修、农药残留、汽车尾气等,我们与铅的接触越来越“亲密”。含铅微尘的重量比较重,一般漂浮在空气中1米线以下,因此,婴幼儿是铅中毒的易感人群,其次是职业接触者,例如从事蓄电池制造、铅矿开采熔炼、印刷铸字浇板、修拆旧船熔割等行业的工人。对我国9省l9个普通城市(工业污染区除外)的6502名3~5岁的幼儿静脉血铅的测定,发现儿童血铅浓度的总体均值为88.3微克/升,有近30%的幼儿血铅浓度超过国际公认的铅中毒水平,婴儿出生时脐带血铅水平高于目前国际公认标准的比例也高达为40.8%。
铅中毒是一种神经毒,有研究显示,每升血液中的铅含量升高100微克,智商就会下降6~8分。婴幼儿正处在大脑发育的关键时期,对铅的毒性特别敏感,铅的过量接触往往会给孩子带来{yj}性、不可逆转的伤害。欧美一些国家已经把铅毒视作儿童智能发育的“{dy}杀手”,铅毒性已经成为影响儿童生长发育的重要因素之一。因此,铅中毒应当引起我们的高度重视。
1.什么是铅中毒
铅中毒,筒单地说就是血液中含有过量的铅。根据病程急缓程度可以分为急性铅中毒、亚急性铅中毒和慢性铅中毒。急性和亚急性铅中毒多因误服引起,慢性铅中毒比较常见,又可以分为儿童慢性铅中毒和职业慢性铅中毒。
●儿童慢性铅中毒
儿童慢性铅中毒可伴有某些非特异的临床症状,例如腹部隐痛、xx、贫血、多动、易冲动等;血铅≥700微克/升时,可以伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病的表现。由于铅对少年儿童的生长发育危害巨大,卫生部于2006年2月下发了《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则》,依据儿童静脉血铅水平把儿童高铅血症和铅中毒进行了分级:
高铅血症:连续两次静脉血铅水平为l00~199微克/升。
铅中毒:连续两次静脉血铅水平≥200微克/升。依据血铅水平,又可分为轻、中、重度铅中毒:
Ø 轻度铅中毒:血铅水平200~249微克/升;
Ø 中度铅中毒:血铅水平250~449微克/升;
Ø 重度铅中毒:血铅水平≥450微克/升。
●职业慢性铅中毒
《职业性慢性铅中毒诊断标准》(GBZ37-2002)对职业性慢性铅中毒的诊断及分级标准进行了规定。
轻度中毒
Ø 血铅≥600微克/升或尿铅≥120微克/升;并且具有下列一项表现者,可诊断为轻度中毒:①尿δ-氨基-r-酮戊酸≥8000微克/升;②血红细胞游离原卟啉(EP)≥2000微克/升;③红细胞锌原卟啉(ZPP)≥2.91微摩尔/升;④有腹部隐痛、腹胀、xx等症状。
Ø 诊断性驱铅试验,尿铅≥800微克/升或≥1000微克/24小时者,可以诊断为轻度铅中毒。
中度中毒
在轻度中毒的基础上,具有下列一项表现者:①腹绞痛;②贫血;③轻度中毒性周围神经病。
重度中毒
具有下列一项表现者:①铅麻痹;②中毒性脑病。
2.铅中毒的原因有哪些
●室内装修
部分装修建材,例如大芯板、粘合剂、油漆中铅含量比较高,根据测定,因干涸而剥落的油漆碎屑的铅含量可高达5%~70%,指甲大小的漆屑含有50毫克铅。
●煤制品
煤在燃烧过程中会释放出铅尘。上海的一项统计表明,以煤制品例如煤球、煤饼为燃料的家庭,室内空气中铅含量平均为每立方米4.48微克,是室外空气中铅含量的18倍。
●吸烟
孩子被动吸烟能增加血铅水平过高的危险性。每克香烟中含0.8微克的铅,研究表明,有被动吸烟史的儿童发生血铅水平过高的危险性要高于没有被动吸烟史的儿童。
●空气污染
使用含铅汽油的汽车尾气中含有大量铅,铅作业工厂也会释放大量含铅粉尘,造成空气污染。
●饮水铅污染
一些饮用水管道老化腐蚀,导致铅溶出;目前用铅盐做稳定剂的PVC饮用水管材、管件在使用中容易造成饮用水铅超标。
●其他
皮蛋、爆米花、化妆品、染色剂、颜色鲜艳的玩具中都含有大量的铅,盛放酸性食物的含铅器皿(例如锡器、劣质陶器的釉质或珐琅中都含有铅质)也会促进铅的溶出。
3.铅中毒的危害是什么
●神经毒性
铅是一种具有神经毒性的重金属元素,可直接作用于人的神经系统,造成神经细胞变性、脑水肿。研究已经证实,血铅增高对儿童智能发育、体格生长、学习记忆能力、感觉功能和语言能力的发展等多个方面存在明确的负面影响;
●贫血
铅可置换出体内的铁,并且抑制铁的吸收,导致很难xx的缺铁性贫血;
●肾脏损害
铅损伤肾细胞的结构,造成肾脏功能减退,同时伴有高血压。
●佝偻病
体内铅含量过高会竞争性的抑制机体对钙、锌的吸收,从而造成佝偻病、xxx降低等。