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xx属于以减少人体过度的脂肪、体重为目的的行为方式。主要指标为BMI，方法有多种，其中饮食是核心方式。运动是辅助，xx是强制方式进行，但是xx方式多副作用。营养方式已经受到重视，纳入辅助xx范围。

肥胖分析

采用主动积极的人为手段，以减少多余为目的，从而使超过标准的恢复到正常，这一过程叫做xx。

　　根据黎黍匀等营养专家分类法认为，肥胖的分类依照发生原因分为：

　　单纯性肥胖和继发性肥胖

　　单纯性——超标、不足、行为等 95%比例

　　继发性——源自某种，神经系统的疾病 5%比例

　　依照脂肪分布分类：腹部型肥胖和型

　　腹部型肥胖危险>臀部型肥胖

　　腹部型肥胖——男多

　　臀部型肥胖——女多

　　依据脂肪组织的解剖特点分：多细胞性肥胖和大细胞性肥胖

　　多细胞性肥胖——发生儿童期，数量增加2-4倍，约4200万-1.06亿

　　大细胞性肥胖——细胞体积增大，与正常人大小差别为40%，成人多

原因

　　一般来说，肥胖的来源是饮食造成的。比如饮食方面有以下原因引起：吃“油”太多。饱和脂肪是xx的大忌，而为了防止发胖，就要少摄入脂肪含量高的食物。植物油和都是脂肪，是纯脂肪，的主要成分是脂肪，脂肪还存在于瘦肉、、、、、某些里都有一定量的脂肪。多吃加工糖。1克加工碳水化合物或1克蛋白质只产生4千卡热量，而1克脂肪能产9千卡热量，所以多吃一点脂肪等于多吃很多的碳水化合物或。植物油比同等重量的肥肉所含的脂肪要多，因为肥肉中除了脂肪外还含有水分、蛋白质、组织。实际上人们误解了，对肥胖有效的是人工的碳水化合物。过量蛋白质。蛋白质也是一种产能量的物质，如果吃多了，食人的能量超过了人体需要量，储存起来的还是脂肪。含蛋白质的食物多为肉类、蛋类、奶类、类、粮食，蔬菜和水果也有少量的蛋白质。含蛋白质丰富的食物(肉、蛋、奶、黄豆)都含高脂肪，这些食物吃多了脂肪也会随着吃多了。

　　其他引起肥胖的原因

　　1、体质性肥胖。原因： 先天性。体内物质代谢较慢，物质合成的速度大于分解的速度。现象： 大而多，遍布全身。

　　2、获得性肥胖 。原因：由饮食过量引起。食物中甜食，油腻食物多，脂肪多分布于躯干。现象： 脂肪细胞大，但数量不增多。

　　3、柯兴综合症 。原因： 肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多。现象： 脸、脖子和身体肥大，但四肢则脂肪不多。

　　4、胰源性 。原因： 分泌过多，代谢率降低，使脂肪分解减少而合成增加。现象： 全身肥胖。

　　5、性功能降低 。原因： 脑性肥胖病，伴有性功能丧失，或性欲减退。现象： 乳房，下腹部，生殖器附近肥胖。

　　6、垂体性 。原因： 病变导致垂体前叶分泌过多生长xx。现象： 全身骨头，软组织，内脏组织增生和肥大。

　　7、功能减退。原因： 甲状腺功能减退。现象： 肥胖和粘液型水肿。

　　8、药源性。原因： xx的副作用引起，如由肾上腺皮质xx类xx。现象：在服药一段时间后出现的肥胖，比如有些患有过敏性疾病，病，病的病人。

临床症状

脂肪分布以颈部及躯干、腹部为主，较少；则以腹部、腹以下臀部、胸部及四肢为主。

　　新生儿体重超过3.5千克，特别是母亲患有的超重新生儿就应认为是肥胖症的先兆。生长发育期营养过度，可出现儿童肥胖症。期中年妇女经2～3次妊娠及哺乳之后，可有不同程度肥胖。40岁以后，妇女绝经期，往往体重增加，出现不同程度肥胖。

　　匹克威克综合症：

　　这是严重肥胖症的一个临床综合症。由于腹腔和胸壁脂肪组织太多，影响呼吸运动，肺部通气不良，换气受限，导致潴留，血二氧化碳结合率超过正常范围，呈；血升高，动脉血下降，下降，出现，红细胞增多；同时静脉回流郁滞，静脉压升高，颈静脉怒张，肝肿大，肺动脉高压，右心负荷加重；由于脂肪组织大量增加，血总循环量随之增加，心输出量和心搏出量加大，加重左心负荷，出现高搏出量，构成匹克威克综合症。病人表现为，不能平卧，间歇或潮式呼吸，脉搏快速，可有紫绀、浮肿、神志不清、嗜睡、昏睡等。

表现

   一般表现：

　　体重超过标准10％～20％，一般没有自觉症状。而由于致体重增加者，增加10％即有睑部肿胀、两手握拳困难、两下肢沉重感等自觉症状。体重超过标准30％以上方表现出一系列临床症状。中、重度肥胖者上楼时感觉气促，体力劳动易疲劳，怕热多汗，呼吸短促，下肢轻重不等的浮肿。有的患者日常生活如弯腰提鞋穿袜均感困难，特别是饱餐后，腹部膨胀，不能弯腰前屈。负重关节易出现退行性变，可有酸痛。脊柱长期负荷过重，可发生增生性脊椎骨，表现为腰痛及腿痛。可有紫纹，分布于臀部外侧、大腿内侧及下腹部，较的紫纹细小，呈淡红色。由于多汗，皮肤出现折皱糜烂、及皮癣。随着肥胖加重，行动困难，动则气短、乏力。长时期取坐卧位不动，甚至嗜睡酣眠，更促使肥胖发展。

　　代谢紊乱：

　　空腹及餐后高胰岛素血症，基值可达30毫单位/升，餐后可达300毫单位/升，比正常人约高出一倍。由于肥大的细胞对胰岛素不敏感，患者糖耐量常减低。总脂、胆固醇、三酯及游离常增高，呈与高血症，此为诱发糖尿病、、等的基础。血浆氨基酸及糖均有增高倾向，形成刺激胰岛β细胞的恶性循环，使肥胖加重。甲状腺功能一般正常，如进食过多时T3可高，反T2可偏低，率偏低。血中皮质醇及24小时尿17—羟可增高，但昼夜节律正常及抑制试验正常。饥饿时或症中分泌减少，促进脂肪分解作用减弱。女性患者可有、不育及男性化。男性可有xx。

　　消化表现：

　　食欲持续旺盛，善饥多食，多、，好吃零食、糖果、糕点及甜食；部分患者不及时进食可有、出汗及手颤。伴胆石症者，可有慢性、胆绞痛。肝脂肪变性时肝肿大。

并发症

　（一）增加死亡率　肥胖者的死亡率比正常体重者有明显的增高，随着体重的增加，死亡率也有所增加。研究表明，肥胖者因糖尿病而死亡者比正常体重组明显增高为38.3％（男性）及37.2％（女性）；其次是、、胆石症的死亡率，肥胖者也增加一倍左右；、肾病及意外事故的死亡率也较高。

　　（二）　肥胖者患高血压的机率要比非肥胖者高。

　　肥胖者常伴有心输出量和血容量增加，但在血压正常的肥胖者，周围血管阻力降低，而有高血压的肥胖者周围血管阻力正常或升高。高血压为肥胖症高死亡率的重要因素。

　　（三）冠心病　肥胖者发生冠心病远高于非肥胖者。其原因有：①体重超过标准，引起心脏负担加重和高血压；②肥胖者多喜欢吃油腻食物，进食过多的饱和脂肪酸，促进动脉粥样硬化形成；③高甘油三酯血症、高胆固醇血症及高脂蛋白血症，使粘度增加，血凝固性增加，易发生动脉粥样硬化、微循环障碍及冠状动脉栓塞；④体力活动减少，冠状动脉侧支循环削弱或不足。同时肥胖时体重负担增加，也是促进冠心病产生心衰的原因之一。

　　（四）糖尿病　肥胖症患者发生Ⅱ型糖尿病的发病率4倍于非肥胖成人。肥胖常为糖尿病早期表现，中年以上发病的Ⅱ型糖尿病者约有40％～60％起病时和早期有多食和肥胖。

　　糖尿病的发病率与肥胖成正比。肥胖的糖尿病者起病前摄食过多，刺激β细胞过度而失代偿时发生糖尿病。

　　（五）、胆石症及　由于肥胖、消化功能及肝功能紊乱，量、油腻食物及脂类代谢紊乱，使胆固醇过多达饱和状态，而发生胆结石，主要为胆固醇结石。其发生率较正常体重者高1倍。胆石症可发生胆绞痛，继发时出现急性或慢性胆囊炎。有68％～94％的肥胖症病人，其肝脏有脂肪变性，过半数肝细胞有脂肪浸润者占25％～35％。肥胖者的肝脏脂肪酸和甘油三酯浓度均比正常者高。

　　（六）感染　肥胖者对感染的抵抗力降低，易发生呼吸系感染。发生率较高。皮肤折皱处易磨损引起皮炎，皮肤疖肿、泌尿系及消化系感染发生率也高。有报告阑尾炎发生率为正常人2倍。在急性感染、严重创伤、手术以及xx情况下，肥胖者应激反应差，往往病情险恶，耐受手术及xx能力低，术后恢复慢，并发症及死亡率增加。

　　此外，肥胖者身体反应变得缓慢，易于遭受各种外伤、车祸等意外，易发生及严重的肢体受伤。

　　是Body Mass Index 的缩写，BMI中文是“”的意思，是以你的身高体重计算出来的。

　　BMI是世界公认的一种评定肥胖程度的分级方法，目前世界卫生组织(WHO)也以BMI来对肥胖或超重进行定义。

　　BMI具体计算方法是以体重的千克数除以身高平方（米为单位）。

　　其公式为：体质指数(BMI)=体重（千克）/身高（米）2

　　例如：一个人的身高为1.75米,体重为68千克，他的BMI=68/(1.75)2=22.2（千克/米2）

　　当BMI指数为18.5～24.9时属正常。BMI是与体内脂肪总量密切相关的指标,该指标考虑了体重和身高两个因素。BMI简单、实用、可反映全身性超重和肥胖。 在测量身体因超重而面临心脏病、高血压等风险时，比单纯的以体重来认定，更具准确性。

　　不过需要注意的是，并不是每个人都适用BMI的，如：

　　1. 未满18岁；

　　2. 是；

　　3. 正在做重量训练；

　　4. 或中；

　　5. 身体虚弱或久坐不动的老人。

　　如果认为BMI算出来的结果不能正确反映体重问题，请带着结果与医师讨论，并要求做体脂肪测试

计算公式

　　体重指数BMI=体重/的平方（kg/m）

　　理想体重（Kg）＝(18.5～23.9)×身高的平方 (单位m)

　　根据世界卫生组织定下的标准，亚洲人的BMI（体重指标BodyMassIndex)若高于22.9便属于过重。亚洲人和欧美人属于不同人种，WHO的标准不是非常适合中国人的情况，为此制定了中国参考标准：