锘?大家好！ 主持人：各位亲爱的网友大家好，这里是新浪嘉宾聊天室。首先还是介绍一下今天做客新浪嘉宾聊天室的两位嘉宾，首先坐在我旁边的这位是武警总医院乳腺专科主任医师薛镭。
薛镭：各位网友大家上午好。
主持人：坐在薛医生旁边是武警总医院乳腺专科副主任医师徐红，欢迎您。
徐红：大家好，我是乳腺专科徐医生。
主持人：薛医生从事乳腺xx方面的工作经验已经有30年了，而我们的徐医生也有16年的工作经验。所以。
       今天是一个非常宝贵的机会，我们把两位资深的大夫请到演播室里跟各位网友交流，如果各位女性网友有关于乳腺疾病方面的问题想咨询，也请您及时把自己的问题通过网络发过来，我们会请两位医生及时为您解答。除了通过电脑参与，您还可以通过手机在移动中关注聊天全程，手机新浪网的网址是sina.cn。
我们的访问正式开始，一开始还是一个最简单的问题，乳腺癌到底是一个怎样的疾病，请两位医生先来做一个解答。
徐红：这个问题我先来回答。乳腺癌目前是大家比较关注的一个话题，乳腺在全球发病率是上升的，尤其在国外发病率是比较高，但是死亡孕妇大肚视频率是比较低的。但是在亚洲，在整个国家发病率比较低。
       死亡率非常高。在中国像天津、上海、北京各大城市的发病率非常显著，尤其是这几年的发病率明显升高。严重威胁女性健康的恶性肿瘤.乳腺癌积极的预防、早期的发现是非常重要的。我们今天谈的主要是着重围绕怎么早期发现、怎样预防。
主持人：刚才徐大夫也说了两点，{dy}点是东方的发病率不高，但是死亡率很高，而西方是相反的。这是{dy}个问题。第二，在很多大城市里发病率是上升的。这两个原因是什么？两位可以解答一下吗？
薛镭：这个原因是欧美国家发病率每年是十万分之一百以上，我们国家一直是低发地区，大概每年增发是十万分之二十左右。徐医生刚才已经说，一些沿海的大城市，京津沪已经是十万三十次，上海差一些，天津次之。乳腺癌发病升高跟很多因素有关，一个是她本人有一些危险因素。
       比如月经初潮小于12岁，绝经大于50岁，高血脂。
       肥胖、运动少、情绪、心情各方面，还有她有一定的家族史，另外有一些乳腺良性肿瘤的病史，还有乳腺癌的一些癌前病变，还有一些妇科的病变，比如卵巢癌、子宫内膜癌等等，大概健康教育小知识这些都是跟乳腺癌的发病有关系。这些人群的发病率就要高很多。
徐红：刚才主持人问为什么国外的发病率高死亡率低，为什么我们国家的发病率低但是死亡率非常高。这个问题主要是因为国外很早就建立了很定期的网络式的普查制度，它的普查制度是非常完善的，是通过社会定点网络，给所有的人群都免费普查，所以很早就能发现，每个人群可以定期到自己的网点去做相应的一些乳腺的检查，所以发病率是非常高。
       但是死亡率得到了及早的xx。
主持人：因为早期发现。
徐红：我们国家现在对乳房的重视不够，发病率在相对的上升趋势的情况下，我们的检查制度不够。往往很多病人到门诊来以后，我自己摸到一个肿块了。
       这时的肿块可能已经长到3到6年时间了，已经丧失了很多{zj0}xx时间，xx率就很低。不管我们现在的科学发展到什么程度，乳腺癌虽然对化疗、放疗手术都很好。
       但是最终也避免不了转移这个问题。3到6年的时间，有可能淋巴和血液已经转移了，死亡率就很高了。
主持人：如果早发现呢？
徐红：早发现，早期xx就不会存在这些问题。
       生存率非常高。我们临床狗狗怀孕几个月上可能看到很多病人。
       做完乳腺癌手术之后，生存20年、30年的都有。因为现在综合xx也很好，乳腺的肿瘤对化疗、放疗都很敏感。
       其它肿瘤达不到这个优势。
       乳腺癌可以达到，所以早期发现xx率比较高。
主持人：您刚才说大城市的发病率急速上升？
徐红：这是一个大的话题。
       是很多综合因素造成的。现在很多女性工作压力非常大，精神因素可能占的是比较大的因素，工作压力比较大，容易导致内分泌的失调。为什么工作压力大了，我的内分泌就容易失调呢？是这样的。
       内分泌失调，我们雌xx相对过高，孕xx减少，临床上讲，雌xx过高的原因和孕xx相对减少。
       都可以诱发乳腺的增生或者是乳腺癌的发生。雌xx过高的原因是内分泌失调。
       内分泌失调的原因是工作压力大、精神因素或者是说我有长期的一些什么事儿，思想上想不开，或者是有些不良的情绪，或者是说跟别人不太愉快，家庭的一些问题等等。
       还有一些睡眠不好，长期熬夜。
       工作没有规律。还有一些是饮食方面的问题，比如说有些食品、保健品含的雌xx过高的东西，比如说像药品等等，像一些避孕药，摄入的相对过高。还子宫复旧不良怎么办有一些环境污染的原因。这些原因促使了发病率的增高。
其它的比如像现在哺乳的时间，女性喂育，或者是高龄生育的女性比较多，超过35岁。还有哺乳的时间过短。
       这可能也会有一些原因。还有我们现在都挺爱美的，买胸罩戴上去以后，为了让它挺拔更好看一些，可能把内衣往两边拉一下，更挺美，可能影响了乳房的淋巴回流，减少了新陈代谢的作用，戴乳罩不是{yt}两天，长年累月的积累，可能会加重乳房疾病的发生。
主持人：各种生活方面的东西。您刚才说了这么多因素导致，这明明就是现在很多都市女性身上正在发生的一些现象，压力大、饮食不规律，可能乱服各种含雌xx过高的东西，或者是过分地追求美，或者是穿什么样的内衣，用一些不合适的化妆品。
徐红：我刚才不太好意思说。
       避孕药也是xx用药，可能增加乳腺增生过渡到乳腺癌的发生率。
       相对来说也会有增加的趋势。
薛镭：还有绝经以后和未绝经期的xx替代xx的时间比较长，一般超过5年以上，有增加乳腺癌发病的可能，现在也是在争论之中的一个问题，还是希望用替代xx的要经常检查乳腺，经常到乳腺门胎儿发育全过程视频诊看一看，这样会有好处。
徐红：像我们现在的饮食结构里辛辣刺激、烟、酒、咖啡接触的比较多一些，这种食品相对来说也有一定的刺激作用。
       对患有乳腺增生的人来说减少这方面的摄入量比较好。像现在很多保健品很有雌xx和类雌xx的成分，像有些年轻女性为了xx或者是为了健康的角度。
       可能会喝大量的牛奶或者豆浆，豆浆和牛奶的营养是勿庸置疑的。
       是公认的，但是像水一样喝就不行了。
       过量就不行了，相对带来雌xx的量肯定就增加了。
国外我们看到一个统计报道。
       牛奶过渡饮用，也是增加乳腺癌的发病率。
主持人：薛大夫，刚才徐大夫说了烟酒咖啡牛奶豆浆还有一些保健品，这是饮食方面会对女性的乳腺癌发病率造成一定影响。除了这些方面，在饮食方面还有补充或者是哪些方面女性需要注意的？
薛镭：刚才特别强调对高脂肪、高蛋白、高热量的饮食对乳腺癌的影响，因为这可以很明确，在国外为什么那么高的乳腺癌发病率？我们最近这些年来，因为中国人的饮食也有西方化的倾向，尤其是在大城市，所以乳腺癌发病率确实也在升高。
       当然也有其它综合因素健康之路xx 神医，但这是一个明确的。
主持人：所以，跟饮食的关系很重要。
薛镭：对，饮食为什么会造成乳腺癌呢？比如营养特别好。
       月经初潮就要早一些。
       绝经就要晚一些，而且肥胖，这些都和乳腺癌的发病有比较明显的关系。
还有另外一个就是刚才谈到跟饮酒的关系，饮酒可以产生内源性的雌xx，因为雌xx高。
       孕xx水平低。
       雌xx对乳腺的刺激，孕xx保护不足。
       间接引起雌xx水平高.所以要吃新鲜的蔬菜、水果。
       另外增加运动，要减少吃高热量的食品，要合理膳食，不能不吃，也不能xx吃素，没有蛋白也不可以，也可以用优质的植物蛋白来补充。
主持人：刚才徐大夫说牛奶不能当水喝，比如说女性可能不太懂这个，我每天喝多少牛奶合适呢？怕我喝多了，万一得乳腺癌怎么办，万一喝少了，营养又不够，喝多少合适？
徐红：早餐一杯，晚上睡觉前一杯就足够了。
薛镭：也就是一斤的量。
主持人：{yt}一斤。
薛镭：差不多，500毫升。比如一袋牛奶，或者是用酸奶代替也可以。
主持人：酸奶可能这方面雌xx的含量低一些。是这个原因。
徐红：对。
主持人：刚才薛大夫也提到了运动方面，我就想知道乳腺癌与情绪、运动会不会怀孕的{zj0}时机有一定直接的关系？
薛镭：刚才徐医生说了很多关于情绪的问题，这是很明显的。
       情绪不好的人什么癌都容易得，不光是乳腺癌，包括其它各种各样各部位、各器官的肿瘤。如果运动，可以降低体内一些不良的情绪。
       你一运动或者是去参加一些文艺方面的表演或者健身，不良情绪会得到缓解和舒展。这肯定是有一些好处的。
徐红：刚才您谈的问题。
       我谈一下情绪和运动。因为我主要是搞临床。
       薛大夫主要是在门诊。情绪因素，我接触了几个乳腺癌的患者，情绪有一段时间是低落期，低落期的原因是多方面的，跟她个人家庭都有关系。情绪低落以后，她一段时间发生了xxx功能下降，可能感冒或者是带状疱疹，肯定是有一些症状出现。一旦发现带状疱疹或者是感冒一定要注意。
       肯说明你的抵抗力下降了，你要重视起来，要缓解或者是休息。
我们过去的人劳动的比较多，劳动使人健康。现在我们坐车。
       户外的运动太少了。
       环境也不好，空气也污染，很多人不愿意运动。运动可能对我们现代的人来说太不够了。
       大家都要去户外多运动。
       可能对我们的新陈代谢加速，毒素的排泄，有大的好处。比如男人肾虚吃什么好乳腺有增生，我可以做一些上肢的扩胸运动，或者是上肢的旋转运动。
       不影响淋巴的回流障碍，可以促进新陈代谢，胜过多种xx。
主持人：所以女性多做扩胸运动是非常好的。您刚才说{dy}要保持心情舒畅，第二是保持运动的习惯，特别是做扩胸方面的运动。
徐红：现在很多人都关注怎么样预防。
       这两个大家都可以做到。
主持人：所以对我们的女性朋友也是一个启发。刚才说到运动和情绪方面，接下来要提的是化妆品和避孕药。刚才其实徐大夫也说到了，特别说到避孕药的滥用，还有化妆品。刚才可能说的比较简单，咱们现在要仔细谈这两方面的影响。
徐红：避孕药实际上还是一种xx类的药品，对乳腺增生起一个促进的作用，或者是加速增生。实际上并不是说增生就是一种病，增生是每个女性其实都有的。
主持人：都有？
徐红：增生都有。
主持人：所以不要以为我增生就要发病了。
徐红：对。增生分好几种类型，并不是说每个女性，说我有增生，我怎么办？要去xx。不是。
       你如果是属于病态、病理性的增生就需要xx了。避孕药对一些患有增生性病理性疾病的人可能有加重的过程，比如你有正常的性生活时间重度增生过渡到重度不典型增生，就是癌前病变，又有诱因存在的情况下，比如长期吃避孕药，就发生成大家都不想发生的疾病。避孕药也有学者说跟乳腺癌发病率关系不是很高。
       但是临床上发现有关系，有的病人说我有流产，现在很多女孩子为了避免流产、xx发生吃避孕药，当然这是相互的。流产的次数增多了，xx的次数增多了，对乳腺的增生也是一个加速的作用，避孕药和流产、xx实际上是一样的。
主持人：所以不要滥服避孕药，可以采取其他的方式。
       如果不想要孩子，不一定非要服用那么多的避孕药，特别是长期服用，可能对你的伤害非常大。
徐红：对，不光是对乳腺伤害，对肝脏也伤害。
主持人：所以女性朋友一定要注意，以后服避孕药可能要注意一下。
       {zh0}采用其他方式来进行计划生育。刚才说到避孕药的危害，化妆品的危害在哪儿？
徐红：化妆品包括的范围很广，包括xx，实际上含有少量的雌xx。有些保健品也是属于化妆类，延缓衰老等等很多宣传都有这样的作用。实际上含有类xx的作用，没有xx是达不到这样的效果。化妆品含有某些xx成分，一定要慎重慎哺乳期能不能吃蜂蜜用。
主持人：这样的化妆品一般是什么样的？可以不提它的牌子。
       但是可以大概给网友透露一下。
徐红：有些含胎盘素，还有一些口服液。
主持人：含有雌xx的口服液。
徐红：还有一些xx的膏，促进xxxx牌子的。
薛镭：xx的产品，涂抹局部的。
       是可以引起病人泌乳素的增高。
主持人：其实一直以来我们有一个误区，觉得xxxx是一个美容圣品，大家都补充xxxx。
       这样可以让我皮肤更好。
       变得更有气色，但是现在看来对乳房是一种很大的伤害。
徐红：对，现在很多更年期的女性朋友很烦恼，更年期的反应是非常痛苦的，出汗、盗汗，还有一些烦燥等等，就需要xx替代xx。但是xx替代xx必须用xx吗？其实也可以使用一些维生素达到同样效果.
主持人：现在我们的医学也发达了。刚才听薛大夫说了一点，乳腺癌和女性的月经是有一定关系的，您刚才也提到，给网友介绍一下。
薛镭：月经是跟雌xx是有很密切的关系，月经如果初潮早和绝经晚，大约是65岁。
       比如频率比较高，别人是40天，她是20天，就比别人多很多次了。另外，月经的经期比较长的，根据统计学数字，证明经期长短跟乳腺癌的怀孕后老公怎么办发病直接相关。
徐红：主要是因为雌xx累积暴露时间比较长，持续的刺激。
主持人：刚才说不生育、不哺乳，也会导致雌xx对乳腺的影响，不哺乳为什么会影响到雌xx？
徐红：不哺乳和不生育是这样的。
       如果一个女性同志生完小孩哺乳了，乳房才会得到完善的发育。没有哺乳，乳房就没有得到完善的发育。没有得到完善的发育和一个完善的乳房是不一样的。她通过哺乳以后增加了自己的新陈代谢，整个腺体都发达了。
       正常化了。当妈妈的时候，乳房就开始逐渐为哺乳做准备。但是你终止了过程。
       乳汁储留的时间很长。
       对乳房的新陈代谢有很严重的影响，可能带来的伤害终身都存在，有些我们遇到过这样的病人，形成囊肿、乳汁瘀积。
       不哺乳带来的影响还是非常严重的。
主持人：母乳喂养不但对孩子好，对妈妈也好，所以一定要倡导母乳喂养。
徐红：有些女性不愿意哺乳。
       是怕影响美观，实际上并不是这样，断奶的时间掌握好，方法得当。
       哺乳得当，乳房的形态不会得到改变。
主持人：现在的女性可能太缺乏这方面知识了，两位来也是一个很好的机会。
接下来我们提乳腺增生这个话题。
       有人产前阵痛下载说乳腺增生就会导致乳腺癌，这个说法对吗？
薛镭：我来谈一下这个问题，乳腺增生分好多种、好多个阶段。
       大概分两大类，一个就是一般的增生，一种就是非典型增生，也叫不典型增生。正常的乳腺组织变成一个增生的组织。
       变成不典型增生的组织，有很长过程，十年、数十年。一般的增生。
       包括不典型在内，都是可逆的，正常的和增生的可以互相可逆。
主持人：乳腺增生还可以变正常。
薛镭：对，乳腺增生这个过程都是可逆的。不典型增生到中重度的阶段，其中20%可以变成乳腺癌。所以，不典型增生在临床上我们很重视，也认为是一种癌前病变。我们要把癌前病变给它终止了。
       或者是让它可逆了，这就是预防乳腺癌{zh0}的一个阶段。
       最重要关键的关口。所以，乳腺增生在临床上我们也很重视，让大家既不要过度紧张，觉得我乳腺增生了就一定要变成乳腺癌，也不要过度大意。所以。
       乳腺增生和乳腺癌可以说有关系。
       在临床上也得到了明确的表述。而且现在乳腺增生也非常非常普遍，现在几乎是来看病的绝大多数都有，而且以前国外也有一个统计数字。
       从来没有因为乳腺疾病看过病的人，尸检的怀孕多久能查出性别时候有93%的人都有乳腺增生。现在大家都来看病，这里恐怕比93%还要高。
但是这个增生的过程，增生变成不典型增生到原位癌这个过程也是很漫长的。
       也是很多因素的刺激，包括内在的、外在的、长期的、持续的作用。
       它就有一部分要变成恶性的了，从原位癌到x润性癌也有一段时间。所以，还是应该经常定期到乳腺专科门诊去复查，而且要把自己的不良生活习惯给改掉，尤其是有家族史的，有一些特殊突变基因携带者，这些高危人群。
       他们定期的复查就非常非常重要，医生可以建议你怎么把你的不良生活习惯改掉，甚至可以给你用一些化学xx的干预，让你不演变成乳腺癌.在国外已经比较成熟，甚至可以用手术。
       比如你家族里携带着BSC12突变基因的这些人，三代，尤其是母系，母亲、祖母、姨什么的，她自己的姐妹当中如果乳腺发病比较集中，甚至可以做乳房预防性的切除，当然不是说整个把皮肤的乳头全切掉，是把里边腺体去掉以后做假体。现在预防在国外已经做得很成熟，在国内做得还差一些。
徐红：因为增生是比较常见的一个疾病，也谈不上是疾病。为什么这么说呢？增生是这样的。
       分少女什么时候来月经两种，一种是生理性的增生。
       一种是病理性的增生，生理性的增生跟体内的xx水平有关，内分泌有关，比如月经前期卵巢开始分泌xx，卵巢开始充血肿胀，月经前一周乳房有疼痛、刺痛，月经过后就xx好了。这种女性朋友要不要xx？还要由医生判断一下，你乳房有没有结结。
       有没有硬结，如果没有就不需要xx。但是属于病理性的增生，在临床上还有三种类型，硬化、纤维性、囊性增生。如果发展到这种程度应该诊疗，需要到相应的乳腺专科门诊检查才能得到确诊。出现疼痛以后你去就诊，医生给你做出诊断，你就知道了。不一定说每个乳房疼痛都需要xx。
主持人：您刚才说了早期自检方法之一就是我发现疼痛可能检查。
       早期自检的方法还有其它一些方式吗？我在家里发现自己乳房有些异常需要看医生，怎么样该去看一下了？
徐红：这个话题可能很多女性比较关注，也是可以达到预防的目的。这个问题也比较多。
怎么样才能早期发现自己乳房有问题呢？首先要自检。
       自己检查要了解自己的乳房状况，不要等到有{yt}。
       怎么这么明显的一个东西。
       这时候已经晚了。我首先要了解怀孕六个月检查项目我自己乳房的状况。
       首先要自检，三个月自己检查一次，在家里。首先照镜子，平视，站立位置。
       首先看一下自己的乳房形态，两手插腰，看一下自己的乳房对称不对称，然后看看外形有没有改变，比如说皮肤有没有凹陷或者是局部隆起来，或者是乳头有没有溢液。
       轻轻挤压一下，乳头有没有变化，痒不痒，外观看一下，要非常了解自己的乳房。
第二是查。
       首先指腹是最敏感的部位，通过指腹检查。
       还是这个位置，右手查左侧的乳房，沿着顺时针的方向，从外到内顺时针的方向一圈查完了。
       然后再到内，再查一圈，一圈一圈查到乳头的位置，这样的检查方式。挪动的方式来检查。到了乳头这个地方要轻轻挤压一下。
       但是不能用力，有些根本就不会有乳头溢液，但是你非挤得很厉害，很多女性使劲挤。
       疼。
       乳头发炎了，这是人为造成的，也没有必要。这是自查。然后要看一下检查完了以后，摸一摸，{zh0}的检查方式，触诊{zh0}检查方式是在月经后的7天到11天之后检查{zh0}。
       抓住这个时机。触诊完了以后，躺在床上查一遍。因为我们的站立位和躺着的位置不一样的，有些女性乳房比较丰满，有些女同志的脂肪比母乳稀怎么办较致密，就是密度很高，触诊起来肯定稍微有些不是很柔软。
       各种各样的形态都有。所以，躺着、站着。
       还有一种是俯卧的。有一些病人的肋骨、胸廓比较发达。
       过去肯定是肋骨比较突出一些。
       自己摸着怎么这么高一个肿块，是胞块还是肋骨自己也弄不清楚。有些可能按压得还有些疼痛。
       可能还有肋软骨炎的问题。
       也不是乳房的疼痛，可能判断不了。但是摸久了，肯定就知道这是肋骨的问题。
       不是乳房的问题，{dy}次摸可能觉得不好判断，比较紧张。俯卧位是区别是肋骨还是乳房的问题。这三个位置一定要做到。
然后再查腋窝这个地方。腋窝这个地方也是右手查腋窝这个地方，四个角都要摸到。腋窝这个地方是四个角都摸，这样摸一下，内侧、上侧还有外侧，整个角度都要摸。你不是医生的话。
       自己要这样摸也能感觉得到，但是医生摸肯定就是面积比较深，范围比较广。
       然后再摸一下锁骨上，这儿有一个锁骨，大家可能都知道，古代用来锁奴隶的锁骨，这个上方要摸一下，看看有没有淋巴结。
主持人：如果有淋巴结就要看医生了。
徐红：一定要看医生，一定要重视起来。自检的过程是这样的。
       三个月自肝不好吃什么水果己查一次。
       半年要到乳腺专科门诊去查，不是体检，也不是普通的门诊，普通的门诊不是搞乳腺专业，并不会体会到你的乳腺检查可能有一些遗漏，一定要到乳腺专科门诊查一下。半年到乳腺专科门诊查一下。
       通过一些医生，如果你觉得有问题。
       可能会给你做一些相应的检查。B超或者是通过其它的检查手段方式进行检查。如果有高危人群的病人更要去重视检查，这样才能早期发现自己的问题。就像我刚开始说的，早期发现早期xx，也不用太担心。
主持人：发现有溢液、囊肿或者是肿块，这样的情况需要到医生去看。高危人群，家里有遗传史，或者是长期接触污染环境这样的一些人群也要经常去检查。
徐红：这是两个话题。如果发现你的乳房有哪些问题的时候去门诊检查，首先是自己看到乳房有肿块，第二是乳房疼痛，第三。
       乳头有溢液，尤其是血性溢液，第四是轮廓的改变，有些人发现自己的乳房形态凹陷或者隆起来。然后乳房皮肤改变，上肢的麻，或者是腋下发现肿块。发现这些异常，有些已经不早了，赶快去医院检查。
刚才您还谈到高危人群，薛主任已经跟大家讲了，年龄超过35岁以冬天做月子能洗头吗上未生育的。
       生育了但没有哺乳的，另外有家族遗传史，月经时间过早的病人。
       月经周期时间长，雌xx的暴露时间比较长的病人。
       这是高危人群。
主持人：去了医院以后。
       医院有哪些器械可以帮助早期的诊断乳腺癌呢？
薛镭：现在乳腺癌的诊断方法越来越多了，而且效果也相当好。我们比较常用的除了我们医生的临床检查以外，X光，我们国家在目前的经济情况下还是能够{sx}的、首推的。
       就是在就诊的病人当中，但是还没有拿它用于普查，在国外一年到两年定期的X光检查。而在中国是你来医院了给你做检查。这个检查可以查乳腺癌，里边肿块有毛刺，血管有增粗等等表现。
第二个比较好的检查是彩超，彩超首先也是一个很廉价、无创。
       也可以反复做的一个对人体没有任何伤害的检查。所以。
       彩超可以用于普查，也得有一定经济实力普查的，单位给你花这份钱。
另外，它特别适用于乳腺比较致密的35岁以前的那些青年女性的普查，因为35岁之前你做钼靶项可能有误，B超对X光的检查是一个补充。尤其对哺乳期、妊娠期不能用X光。
       用彩超效果比较好，而且能发现小于1公分的一些肿块，也有钼靶顺利分娩照出来看不出来，也有手摸不出来它看不出来。
这是前三个比较常用而且又常用。现在还有乳房的CT检查，还有磁共振。磁共振也用于乳腺的检查，而且是能够发现X光和彩超可疑的一些病例，定不下来的用磁共振来筛选，再进一步检查，但是它比较昂贵，而且它确实准确度是86%，特异性也很高。所以，我们有些X光怀疑，临床还摸不着东西，临床怀疑不好，可以用这个再进一步检查。其它还有正电子的体层扫描检查，PET，比较贵。
       但这是一个比较新的检查。还有我们特别强调的就是活检。
       因为这是外科手术的精标准。所以，关于活检的问题，现在也是很重点发展的方面，可以用粗针做核心穿刺，甚至可以用真空系统来做，甚至可以把一些小的肿瘤切掉，活检提供了比较大量准确的信息。
       这个人是不是一个早期的癌，甚至可以发现原位癌，早期的潜入癌，你在早期发现xx。
       能够达到非常好的效果。
       一般人20、30年的正常疾病。
       而死于其它的疾患，不是乳腺癌。这些机器如果运用得当。
       既能达到检查的目的，让病人早点检查出来，提高她的生存率，降低死亡率，这是非常非常好的。同时也不要太多的浪费，因为咱流产后能吃生姜们国家经济情况也还是有一定的困难。
主持人：刚才您说了多种方式。
       有一个活检。
       咱们可以重点拿出来再单介绍一下。活检的必要性在哪里呢？
徐红：活检的必要性我谈一下。活检在临床上是我们比较常用的一种方法，现在越来越多的人容易接受这个方法了。活检主要一个是用来确诊，临床上如果B超、钼靶还有医生的检查有可疑之处，如果这个点需要进一步确诊是什么东西。
       我就要做穿刺。活检包括穿刺和手术。
       穿刺就是我穿到这个部位，再定位，B超或者是三维定位一下，再细针穿刺，通过病理检查。
       这是一个方法。另外，手术局部切。当然后一种方法是比较少用的，我们大部分都是活检的是用临床诊断可疑的。
还有一种，已经诊断是乳腺癌了，但是这个病人需要术前化疗，我们也要做穿刺。
       通过临床病理得到证实。
       才能进行下一步xx，穿刺还是非常必要的。
主持人：诊断发现乳腺癌就一定要做手术了？
徐红：是这样，我们现在的手术跟过去比较，过去那个年代手术是越做越大，原来是做的非常彻底，有时连肋骨都切了。
       到了锁骨上，创伤非常大的，那个手术对病人来说损伤非常严重的月子菜谱。但是到了后期以后，发现我们的手术改良以后，愈后跟之前的愈后比较起来，发现愈后生存期是一样的，所以现在手术越做越小，小到保乳了，即便发现乳腺癌，我们可以通过保乳来达到xx目的。保乳手术就是乳房保留，把肿块切除，是这样一个手术。所以，乳腺癌的手术现在越做越小了，因为现在的化疗、放疗、内分泌xx还有中医免疫的综合xx非常好。所以。
       不一定非要做很大的手术切除。创伤是微创的。
主持人：怎样的一群人可以做保乳手术呢？
徐红：做保乳手术需要适应症的，发现这个肿块，一般个人小于3公分以下。
       肿块是单发的病人，没有远处转移，也没有胶原性疾病的病人，而且病理分析是非常早期的。
       离乳头、乳晕至少是两公分以上，没有高危家族史的病人可以选择，一般年轻女性选择比较多一些。
主持人：保乳手术是比较好的选择方式。乳腺癌化疗、放疗可以不去做，因为据我了解这对病人是很痛苦的。
薛镭：可以选择的，比如老年人，比如心脏血管病非常严重，尤其是70岁以上，就不大适于化疗，因为化疗的副作用可能会要了她的命。这些人如果肿瘤不是特别晚，或者是雌激月经前会不会怀孕素受体，就是适合内分泌xx，内分泌xx对她应该是有效的话，可以不化疗，也可以单做内分泌xx，内分泌的xx也没什么太多痛苦，副作用相对效，可能耐受，获益比纯化疗可能还要高、还要多。
徐红：有些女性病理发现非常早，原位癌、导管内癌、早期癌，单发，肿块在1公分左右，但是病理报的是原位癌和导管内癌可以不做。如果病理报的是xx依赖性的肿瘤。
       在临床上叫ER、PR，雌xx和孕xx阳性，吃药就可以了。
主持人：所以是因人而异，也是因病而异。
薛镭：具体情况具体分析。
主持人：而且早发现。
       做放疗、化疗的机会少一些。
       受的痛苦也少一些。
网友(江苏南京)：据说乳腺小叶增生是乳腺癌的前期，而小叶增生也没有{tx}药，我才30岁。
       刚发现局部小叶增生，我正准备怀孕。
       不知道怎么办？据说怀孕哺乳就可以避免乳腺癌的发生。请问我是先怀孕还是先xx？
薛镭：这位网友提的问题很现实，确实很多病人怀孕前要到乳腺专科看一看适不适合怀孕。
       到底有什么毛病，来了以后我们也要认真临床检查，因为这些人都是30岁以前或者30岁多一些。
       进行临床检查，主要是触摸，是有小叶增生甚至是导管增流产后出血多久生的情况。
       只要我们不怀疑她有不典型增生情况或者是恶性肿瘤。
       通过做做B超，做做其它检查之后，也会建议她可以怀孕。
       而且哺乳对于你的乳腺增生是有好处的，不是小叶增生一定要变成乳腺癌，在我们今天访谈过程中已经说了很多了。一般的增生不会立马就变成乳腺癌，一般的增生到不典型增生阶段有很长时间，不是小叶增生就一定会变成乳腺癌。
徐红：小叶增生不等于癌。建议这位网友还是正常怀孕。
       不影响。
薛镭：一定要哺乳。
徐红：哺乳方法要得当，时间要足够长，发育完善了，自然也会好。
主持人：您给她的建议是哺乳期有多长？
徐红：至少八个月以上。
主持人：这位网友听清楚了，一定哺乳期达到8个月，而且您{zh0}先怀孕。所以，其实她这也算是乳腺增生的一种，也是非常常见、普遍的，不要那么担心。很多人都有乳腺增生。
徐红：不用吃药。
主持人：你就正常怀孕，但是记得要哺乳8个月以上。这是我们大夫给你的建议。
徐红：看看她有没有内分泌失调的问题，比如心情怎么样，有没有xx、xx、xx烦燥、月经不调。
       如果有的话就调理一下，改善生活规律。
主持人：今天我们的访谈时间接近怀孕多久xx{zh0}尾声了。
       时间有限，两位大夫跟网友沟通时间太短了，如果有网友想咨询两位，怎么找到你们？
徐红：在我们的乳腺专科门诊，在武警总医院，只要找到门诊楼，就可以找到我们了。
薛镭：二层。
徐红：我们的门诊每天都开放，周六、周日上午都有。我们有普通，有专家。
主持人：像两位{zg}的都30年的乳腺方面的xx经验，我想如果乳腺朋友有各种各样的问题。
       可能咨询也会比较放心一些。
徐红：没有问题，我们欢迎大家前来咨询或者就诊。
主持人：今天的聊天就到这里，感谢各位网友的关注，再见！
徐红：谢谢大家。
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