宝蓝色的登记簿,好像一面魔镜,摊在办公桌上,每逢滕医生在的夜晚,医生值班室就暂时变成课堂。 范青稞的戒毒普及教育,在这里完成。 一个多么英勇而可怕的玩笑!一个多么悲惨而滑稽的螺旋!滕医生并不看着范青稞,对着窗外的暗夜说。 从前有一只住在水井边的小白鼠,对自己弱小的命运不满,就去哀求一位仙人。 把它变成别的动物,让我强大一点吧。 仙人仁慈地说,你想变成什么呢?小白鼠说,我最想变成一只猫。 仙人吹了一口仙气,就让它成了一只凶悍的野猫。 没想到过了一阵子,猫对自己的日了又不满意了,它求仙人将自己干脆变成狗。 谁都知道狗是猫的死对头,有狗在,猫就没有真正的幸福。 仙人答应了它,于是小白鼠摇身一变成了大狼狗,才真正感到自己的强大。 但是没有过多久,狗又对自己的身份有了更高的祈求,它跪在仙人面前,恳请让自己成为万兽{zw}的狮子。 仙人微笑着照办了。 可是狮子很快就发现了这了这个世界上,有比自己更强大的生灵,那就是猎人。 它强烈哀求把自己变作猎人。 仙人有些不耐烦,小白鼠说,这是我{zh1}一次求您了。 仙人就又施魔法,把狮子变成猎人。 有{yt},猎人在密林里看到一个美丽xx的女人,有许多人服侍左右,气派非凡。 他悄声问别人,这是谁啊?人家告诉他,这是尊贵的皇后。 于是猎人在仙人面前磕得头都出了血,痛哭流涕。 要求仙人{zh1}一次降一回魔法,将他变作皇后。 人们都以为仙人一定会愤怒地拒绝,没想到仙人嘴角带笑,很痛快地答应了猎人的请求,小白鼠变成了华贵xx母仪天下的皇后。 有一大,皇后路过井边,她突然觉得这个地方很熟悉,想在清澈的井水里照耀一下自己无与伦比的美貌,没想到刚一俯身,脚下一滑,就悼进井水里了。 人们哀叹道,一位多么年轻美丽的皇后啊。 仙人说,它不过是一只小白鼠,它从哪里来,我就又让它回到哪里去了。 但大家还是久久地说起皇后,仙人生气了,就说,好吧,我会让你们永远记得这只贪婪的小动物的。 仙人用他的魔杖一点,那眼埋葬了小白鼠的井,就神奇地合拢了,变成一个土丘。 从土里长出了一种奇怪的植物,开一种妖艳xx的花朵,叫做阿芙蓉。 从阿芙蓉中提取出一种黑膏,称为xx,人类吸食以后,片刻之间就具有小白鼠的野心,猫的狡诈,狗的凶猛,狮子的慷慨,猎人的机警,皇后的淫威这是一则童话。 童话往往有真理。 xx也叫阿片,在所有xx性镇痛药中,资格最老。 它原产于小亚细亚和欧洲平原。 在文字记载中,已经活跃了几千年。 远在公元前1500年的埃及纸草书文卷里,就有它的记载。 “阿片”一字来源于希腊文“OPIUIM”的译音,意思是“浆汁”。 一种罪恶的血液,貌不惊人,但威力xx。 19世纪,化学工业发达起来。 科学永远是中性的,它是天使的助产婆、也笑眯眯地为魔鬼铸剑。 1803年,德国的一位青年药剂师,在他昏暗的实验室里,分离出了阿片中的一个重要的生物碱。 当他满怀爱意和一种浪漫的想象,根据希腊文“MORPHEUS”——它的本意是“梦神”,将它命名为“xx”的那一刻,他不知道,这是人类应该顿足痛哭的日子。 就像所罗门王密封的魔瓶被打开,人类将被这梦幻的精灵,蛊惑迸深渊。 xx使人成为魔鬼。 为了把魔鬼从地狱里拯救出来,人们发明了无数戒瘾的xx。 又是这些xx,把更多的人变成了魔鬼,驱赶进更深的渊薮。 人类和xx斗争的历史,迄今只得到过两种结局。 一种是人类好不容易找到的解除成瘾的xx,用了之后才发觉,比已经成瘾的xx毒害更强。 人类这种短视的动物,对即将濒临的巨大危险,缺乏预见性,对智者的提醒置若罔闻。 上世纪末本世纪初,阿片制剂就像小摊上的糖果一样,随处可见。 没有医生的xx,也随便可以从药店中买到,像买鱼肝油丸一般方便。 漫天飞的报纸上,妇女爱不释手的刊物上,用醒目的大字写着:——你的宝宝出牙疼痛吗?请用阿xx让他安静。 ——想让你的鸟歌喉动听吗?请把xx籽拌入鸟食试一试。 对那个混饨的年代,医生们应该脸红。 他们以自己的无知,酿成了白色耻辱。 含有xx的糖浆说明书上写着:“本品主要用于夜晚惊扰父母,不要人抱的面带菜色的婴儿。 母亲务必不要担心婴儿服用后会有麻烦。 本药无任何副作用,{jd1}无害于新生婴儿……“詹姆斯医生的xx糖浆——内含大量的xxx。 法赫医生的胃蛋白酶止痛混合剂——其实是高浓度的xx硫酸酯。 法尼医生牙痛{tx}糖浆——简直就是xx和氯仿的混合物。 在我们为上个世纪的医生扼腕叹息的时候,谁又能保证悲剧不再上演?医生这个行当,有无数白衣包裹下的罪恶,局外的人不了解,内里的人又不说。 这是文明的黑洞,不知何日才能暴露在阳光下?19世纪注射器的发明,更使xx如虎添翼。 人们注射xx对抗xx,xx的张学良将军就走过这条歧路。 等到人们醒悟到xx较之xx更难戒除的时候,又发明了xxx这种末日的佐料。 用xx戒除阿片,用xxx戒除xx,用美沙酮戒除xxx……我们靠什么来戒除美沙酮?只有天知道!恐怖的怪圈!饮鸩止渴啊。 人类为自己酿造了一坛比一坛更毒的苦酒,在神志懵懂与昏然的短视中,一醉方休。 或者说,xx战胜了阿片,xxx战胜了xx,美沙酮战胜了xxx……人类的对手越战越强,无知的人用自己的鲜血和生命,使秃鹫的翅膀更加有力。 我们在孤立地研究人体,沿着黑暗的巷道,走得太远了。 还有另一条路,就是用非xx药品,进行xx类xx的脱瘾xx。 充满荆棘的小径。 颠茄这种药,相信所有肠胃不好的病人,都对它不陌生。 一种多年生的有毒草本植物,有些像茄子。 不知道它为什么叫颠茄?也许因为它是一种茄子作用的颠倒?不能用来果腹,吃得多了,还可毙命。 民间流传的所谓“见血封喉”的毒药,很多都含有颠茄。 在它每节茎上有一大一小两枚长椭圆形的叶片,互相依偎,似是一对不很般配的情人。 每年夏天开出淡紫色的小花,风铃般摇曳。 果实是阴险的紫黑色,常常让人误以为它有剧毒。 其实药效{zg}的东莨菪碱,在根茎。 从20世纪初叶开始,人们尝试用颠茄类xx,xx阿片成瘾,作为非常普遍的措施,延续了整整30年。 方案白纸黑字印在xx的医学著作上,今天读来,仍让人想见施行时的残忍与峻烈。 病人一入院——就是那些阿片成瘾的人,他们似乎不能算作病人,只是一种生理上有缺陷的人。 比如天生只有一条腿的人,除了他痛苦不堪,引起精神上的障碍时,可以称他为病人,在平常的岁月里,他适应了一条腿的日子,好好走路,好好活着,我们就不能叫他病人,只能叫残疾人。 阿片瘾的病人一住院,在24~48小时内,每半个小时,吃一次东莨菪碱,直到发生中毒。 是的。 直到中毒。 中毒的病人十分可怕,大喊大叫,狂躁不已。 配合这种xx的护士,都是身高体壮的汉子,他们把病人绑在床上,防止病人狂乱时的自伤或是他伤。 xx中随时可能发生意外,医生护士严阵以待,和病人一同与死亡作斗争。 呼吸衰竭的时候,要给山梗菜碱,循环衰竭的时候,要给毒毛旋花子素斗争的实质,是要病人产生谵妄与昏迷。 因为神智不清,病人不再能自由地表达意志,显不出对xx的渴求,就把停止xx后最艰难的一段时间熬过去到了xx的第三天,无论医生是多么喜欢让病人沉浸在昏迷之中,继续对抗xx的惯性,但病人的生命已濒临危险的边缘。 于是医生开始每隔一小时,给病人注射一支新药以xx魔力。 病人在两种xx的角力中,茫然地煎熬在痛苦中。 周身疼痛,精神极度不安,彻夜xx。 肌肉由于不断的痉挛,像灌了醋酸铅一样沉重。 医生繁忙地施用溴化物、马钱子碱、水化氯醛以及种种想得出的手段,缓解病人的痛苦,但所有的病人依旧xx不止。 这样到了第十天,大约每十个病人当中,有一个因为不堪折磨而死去,大部分人熬过了最艰难的阶段,渐渐地平稳起来。 这种类乎原始的办法的理论根据,是认为xx类的物质,不单溶化在血液中,也已经深深地植人骨髓。 相近似的一种戒毒方法,是让病人产生剧烈的腹泻。 连续一个星期给予病人强力泻油,直泻得天昏地暗日月无光,把黄绿色的胆汁从粪便直接排出来,医生们才认为大功告成。 通过今天的研究,已经证明,xx类xx主要是从尿中排泄。 想从粪便中驱毒,其理论大厦是建筑在沙滩上的。 麻烦而危险的疗法,病人难以接受,许多人半路上中断了xx。 医生和护士也不堪重负,叫苦不迭,一家医院,一年只能接受大约130名病人的xx。 己是满负荷运转。 对于庞大的等待戒毒群体来说,杯水车薪。 继续寻找。 理论是实践的先行。 正确的理论引导人们走向光明,错误的理论,要求人们用时间和生命偿付利息。 聪明的班克罗夫特(BANCRori)先生,提出了一种怪诞的假说,他认为xx成瘾者的脑子,发生了某种匪夷所思的变化。 xx似乎具有点石成金的作用,使瘾者脑干系统的蛋白质,改变性能,发生凝结……这段充满学术气味的话,十分拗口,简言之,就是xx让人们的脑子,凝成了僵硬的一坨。 这种说法很可怖,也很震惊。 人们常常对自己能够思索的事物,表示怀疑。 但对自己无法思索的事物,理应表示更大的怀疑的时候,却选择了信服。 一个惊世骇俗的谬论,往往能在最短的时间内,风靡于世。 遵循这一理论,找到了具有溶解胶体作用的xx一一硫氰酸钠。 可惜的是,硫氰酸钠没能解除xx的戒断症状,却使成瘾者多了一种新的恶症一一中毒性精神病。 只好从复杂回归简单,有人提出了一个最朴素的xx方法一一这就是睡觉。 一睡治百病。 睡眠是短暂的神智丧失,是可以恢复的死亡。 人们在睡眠中成长,在睡眠中康复。 睡眠刚醒的孩子,个子都比夜晚躺下时要高。 假如让阿片成瘾的病人,一直浸在深沉的睡眠中,睡上十天二十天,让所有剧烈的戒断痛苦,都隐匿在睡眠黑色的宽袍大袖下,一觉醒来,噩梦之后是早晨,天地岂不豁然开朗?只是到哪里寻找这种溶解一切雷打不动的睡眠?它几乎不是睡眠,而是一个随心所欲的开关,操纵生命起承转合。 人们求救于xx催眠药一一澳化物。 老态龙钟的xx,重新披挂上阵。 病人每两个小时,需服下120格令的溴化物,直至堕入深深的睡眠。 整个xx大约持续20天,病人人事不省,犹如木乃伊。 让人睡去不容易,让他醒来也不容易。 要吸氧,加上强力的马钱子碱,病人才能昏昏然重返阳间。 在这个过程中,每个病人都要丢失20磅以上的体重。 xx者都是些极瘦弱的人,每一丝肌肉,都弥足珍贵。 最要命的是,每10个病人中就有2名,在酣睡里永远地打呼噜了。 这是一条空中钢丝,有勇气从上面走过的病人,寥寥无几。 xx还没吸死,倒让戒毒给戒死了。 我们不戒了!病人恐惧地说。 一种疗法,不论学术上多么令人神往,假若病人不接受,前景就风雨凄迷。 人们继续在迷宫中摸索。 当代胰岛素休克疗法的创始人沙克尔(SAKEU)氏,提出了戒断症状的内分泌学说。 认为成瘾的病人,是体内若干内分泌系统,相继产生功能障碍。 戒断症状的产生,就是神经内部的去甲肾上腺素过多,植物神经功能紊乱。 具体疗法是每24小时内,注入80个单位的胰岛素,共8天。 这一段话的核心意思就是,使用胰岛素,使植物神经系统恢复平衡。 可惜的是,胰岛素休克疗法,这个在某些领域大显身手的骄子,在戒毒上无功而返……与其相类似的,还有电痉挛疗法。 从1946年开始,以猛烈的电击,暂时切断人的大脑前额叶,使成瘾者感觉迟钝。 还有人工冬眠的疗法。 应用硫贲妥钠xx剂,使病人72小时连续xx。 然后从病人的直肠灌人氯醛,让他进入冬眠状态。 结果是,病人已经人事不知,但所有的戒断症状,依然顽固地在冬眠中显露峥嵘。 有一种比较温和的疗法,把病人的血抽出来,然后再给病人注射进去。 希望体内对xx产生抗体耐受性,产生免疫……等待他们的依然是失败。 上百年来,人类进行了无数试验,以对抗xx,每当一种新学说展示辉煌羽翼时,人们都要试着用它来阐述xx的规律,指导戒毒的方向。 每当一种新的药品问世,人们都摩拳擦掌,以为它能使xx者起死回生。 可是,人们在两条路上,都不约而同地走向失败。 播下的是龙种,收获的连跳蚤也不如。 人类又悲惨地回到了起点。 不对了,时间是一条单向的孔道,它放你走过去,就疲惫地闭合了,让你再也回不来。 医生的工作引起了医学上的紊乱,而这种紊乱,又给医生们找来了更多的活。 创造错误的人,甚至还受到尊重。 数百年间的禁毒,事实严峻如钱。 xx的群体越来越庞大,xx者的年龄越来越小。 xx的强度越来越烈,经过不断的更新换代,纯度越来越高,品种越来越丰富多彩。 xx的方式越来越向静脉注射发展,点点滴滴在心头,一分一毫不浪费。 xx构成的犯罪率,越来越高。 这真是人类文明进程中,{zd0}的自嘲。 当然也有片刻的骄傲。 人类取得禁毒的xx胜利,历史上只有一次,那就是解放初期的中国。 忽啦啦红旗一举,一声禁烟令下,这百年翩跹的魔怪,就销声匿迹了。 这在政治上,是辉煌的果实,但在医学上,却没有提供更多的借鉴。 它使用的是“自然骤停法”,几乎不加任何xx预防,在24~36小时内,撤除xx。 这对成瘾较轻、身体强壮的人来说,硬抗一段时间,也就挺过去了,但年老体弱重度成瘾的人员,风险就比较大了。 国外也有这种方法,还起了一个特别的称呼,叫“冷火鸡”(coldturkey)。 本世纪50年代以后,随着科学不断进步,脱瘾xx的新方法和新模式层出不穷,但我们依然没有看到决定性的曙光。 这就是历史与现状。 |