高血压概述：在未用抗高血压药情况下，收缩压（高压）≥140mmHg和/或舒张压（低压）≥90mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。

   高血压（Hypertension）是一种世界性的常见疾病，世界各国的患病率高达 10%~20%，并可导致脑血管、心脏、肾脏的病变，是危害人类健康的主要疾病。随着我国经济的发展，人民生活水平的提高，高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题。但是高血压的发病原因迄今尚未阐明，普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失代偿所致。80 年代X 综合症提出以后关于胰岛素抵抗引起高血压的研究受到更多的关注，高胰岛素血症可以增强交感神经活性、钠潴留、抑制血管舒张因子的释放、增加血管收缩因子的释放等，从而使血压升高。

高血压病因:

   高血压并多因精神刺激，情绪波动，使高级神经机能活动紊乱；皮层夏布的血管舒张收缩中枢形成固定兴奋灶；全身小动脉持久痉挛，各器官缺血，尤其是肾脏却学，引起一系列体液变化。内分泌紊乱，及小动脉硬化等因素，使血压恒定性增高。高血压会加速脂肪的积存，使动脉硬化更严重，高血压患者死于心脏病的比率比血压正常的人高出一倍。

   任何种类的压力，甚至只是血糖偏低，都会使血压增高。肾上腺皮质xx（ACTH）或可的松会刺激xx分泌，也都会使血压增高。此外情绪的压力如愤怒与恐惧，特别是想对抗或脱逃时，都会使血管因而收缩，压力便会增高。如果情绪能得到发泄，血压便会下降。长期积压没有发泄的情绪是产生高血压的主因。在心理xx时，情绪一旦得到发泄，血压便会降低。因此，如果高血压食疗无效时，则应让病人做心理xx。

高血压的分级标准:

一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下，130－139/85－89mmHg为临界高血压，为正常高限；140—159/90—99mmHg为高血压Ｉ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；160—179/100—109mmHg为高血压ＩＩ期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态；180/110mmHg以上为高血压ＩＩＩ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。

高血压流行的一般规律:

   （1）高血压患病率与年龄呈正比；

   （2）女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性；

   （3）有地理分布差异。一般规律是高纬度（寒冷）地区高于低纬度（温暖）地区。高海拔地区高于低海拔地区；

   （4）同一人群有季节差异，冬季患病率高于夏季；

   （5）与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者；

   （6）与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压，经济文化越发达，人均血压水平越高；

   （7）患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关；

   （8）高血压有一定的遗传基础。直系亲属（尤其是父母及亲生子女之间）血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。

高血压的主要症状

1.持续性动脉血压升高为本病最主要的表现。收缩压多超过140mmHg或舒张压超过90mmHg；

2.头昏、xx、耳鸣等症状多见；

3.本病中、晚期多合并心、脑、肾、眼底及血管壁的损害，可出现相应靶器官受损的症状与体征。如高血压性心脏病、高血压性肾病、脑血管意外等。

高血压的xx:

{dy}大类xx剂。xx剂一般适用于有心力衰竭的病人，高血压引起的心力衰竭，还有一种是可以用于老年高血压单纯收缩性高血压，收缩压高，舒张压不高，老百姓说高压高低压不高，我们临床上就叫单纯收缩性高血压。xx剂这一大类使用需要注意，如果有痛风的病人要注意。还有xx剂里面有抗醛固酮药，对肾功能衰竭的病人要注意血钾的问题，高血钾的病人是不能用的。

第二类是β受体阻滞剂，快速心率失常的病人，心梗后有心衰的病人可以用。如果病人有传导阻滞那么是不能用的。还有是慢性阻塞性肺心病。

还有钙拮抗剂，主要用于老年高血压，周围血管病变的单纯收缩性高血压，有心绞痛的病人或冠状动脉痉挛者。

还有一类是血管紧张素转化酶抑制剂，这一类药用于心梗后心力衰竭的病人也是可以的。这类病人用的时候也要注意有没有高血钾的问题，高血钾要注意。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）还有血管紧张素受体拮抗剂（ARB），一般用于糖尿病肾病，有蛋白尿的，还有左室肥厚。ACEI导致的咳嗽——吃了这一类药之后一部分病人可能会咳嗽，如果咳嗽就要换成血管紧张受体拮抗剂。如果是双侧肾动脉狭窄的病人是不能用的。

α受体阻滞剂目前是可以用的，老年有前列腺增生的，高血脂的都可以用，要注意体位性低血压。

高血压病人注意:

 (一) :对于高血压的病人来说，如果你服了一种降压xx，服用之后疗效比较好，已经达到正常的血压，那么我们不主张轻易换药。如果在xx高血压的过程当中，如果比原来的血压升高，那么就要加另外一种xx。这里面还有一种情况，夏天的时候血管处于扩张状态，这种情况把降压xx可以适当减量，但是也不主张停药，一定要按医嘱服药，也不主张换药。

(二): 作为一个高血压的病人，不管在什么情况下，如果你需要减药或者停药，一定要根据医生的医嘱。高血压的病人有的是可以临床上有症状，但是极小部分病人临床上不出现任何症状，根据自身的症状调节xx是不合适的，一定要遵照医嘱进行适当的调药。

日常生活中高血压患者的家庭护理：

1、宜练太极拳。

2、宜常做“气健运动”。

3、宜制怒。

制怒方法：转移。释放。升华、克制、淡漠、躲避、宽心。

4、宜学会用哭诉的方法解除悲伤。

5、宜坚持洗温水澡或温泉浴。

6、宜早晨起床就服一次降压药。

7、宜注意穿戴的合适。

8、宜适当节制性生活。

9、宜经常平卧休息。

10、宜避免使血压陡降。

11、宜每周用温水灌洗一次直肠。

12、宜作到早不缺食、晚不过饱。

13、宜少说多听。

14、宜在雨中散步。

   降雨时所产生的大量负离子，享有“空气维生素”的美誉，有利于雨中散步者xx逸志。降低血压。雨中散步能增强人体对外界环境变化的适应能力，提高耐寒力和抗病力，有利于健康长寿。

高血压患者的饮食宜忌：

1、坚持吃低盐、高蛋白饮食。

   低盐、高蛋白饮食能xxxxx导致的脑溢血。避免吃味精、碳酸氢钠（苏打粉）、罐头蔬菜、调配好的食品、含ibuprofen的牙膏、漱口水或xx、健怡汽水（低热量）、含防腐剂、代糖的食品、肉品软化剂、软水、酱油。这些产品造成细胞膨胀，并干扰xx高血压所用的xx剂的作用。

2、常吃含钙食物。

   解决高血压的关键物质不是钾、镁及其他矿物质，而是钙。高血压患者如果每天补充1000毫克钙，连用8周就可使血压下降。其中部分人不给降压药，亦可使血压恢复正常。钙具有松弛血管平滑肌的作用，能降低血管的紧张度，从而利于血压的稳定。

   含钙较丰富的食物有：黄豆及豆制品、葵瓜子、核桃、花生、牛奶、鱼、虾、红枣、柿子、韭菜、芹菜、蒜苗等。

3、常吃食用菌。

   食用菌包括草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、白木耳等，{zh0}做成汤食用。食用菌汤不仅营养丰富，味道鲜美，而且对xxxxx、脑出血、脑血栓等有较好的效果。以香菇为例，它含有大量的也香菇嘌呤碱，可以降低或抑制胆固醇吸收，减轻脑血管硬化。又如黑木耳中含有一些能阻碍血液凝固的物质，可以有效地降低全血的粘稠度，防止血液凝固，从而降低脑血栓的发病率。银耳也具有明显的xxx和降血脂作用。

4、常饮矿泉水、冰化水。

   矿泉水含多种无机盐和维量元素，其治病作用历来为人们所重视。饮用矿泉水、矿化水对高血压、胃病、肾炎、xx等都有一定的辅助xx作用。

   冰化水因单个水的体积减小，易于在人体内运动，有利于降低人体的渗透压和增强机体新陈代谢的能力。

   冰化水很容易制得：把凉开水放到冰箱里冻成冰，再拿出来融化就可以了。如果在饮用时加入适量的鲜果汁，效果更佳。

5、常吃苹果。

   酸甜可口的苹果是水果家族中的一个主要成员，它含有大量的维生素C和苹果酸等营养物质。能被人体迅速吸收，促进新陈代谢和xx疲劳。更重要的是，苹果内含钾元素，它对高血压患者帮助很大，因为钾能促进体内的钠盐排出，有利于降低血压。

6、常吃胡萝卜、芹菜、大蒜、荷叶

   胡萝卜中含有一种叫“琥珀酸钾盐”的降压有效成分，对高血压患者极为相宜。芹菜能xxx已为众所周知。大蒜中含有一种“配糖体”的物质，有一定的降压作用。大蒜有溶解体内瘀血的能力，因而可防止动脉栓塞。鲜荷叶能直接扩张血管，有xxx的作用。荷叶粥清香可口，更适合高血压患者食用。

7、多吃水果蔬菜，预防中风

   高血压患者多吃水果蔬菜，可防中风的发生。有人发现每天摄入含钾的新鲜水果和蔬菜，可使中风发生的可能性减少40%左右。其机理是：钾有降低血压的作用。但如果直接服钾盐，则容易引起心律不齐和肌肉麻痹等病症。因此，吃含钾的蔬菜和水果（如柑橘等）是最理想的。水果蔬菜中含有大量的纤维素，可防止xx。燕麦麸是好的纤维来源。多吃蔬菜水果，如苹果、芦荀、香蕉、绿花椰菜、甘蓝菜、茄子、蒜头、葡萄柚、绿叶菜、西瓜、豌豆、李子、葡萄干、南瓜、番薯。饮食中也许包括糙米、荞麦、燕麦、粟等谷物。

8、常吃海带

   海带中含有一种物质，称为褐藻氨酸，是一种降压的有效成分。用50—60度的水浸泡海带后把水给高血压患者服用，可使血压下降。另外，海带含有一种甘露醇，有很好的xx作用。也能达到xxx的目的。

   食用海带，不要将海带面上那层“白霜”洗去，否则，效果就会大减。

9、多吃洋葱

   洋葱所含的xx与人的肾上腺分泌的xx在结构和作用上比较相似。人体肾上腺分泌的xx具有使血压下降的作用，而从洋葱里取得的前列腺素A，也具有同样的效果。

10、生吃向日葵花籽

   向日葵花籽味香可口，是节日待客的佳品。葵花籽中除了含有人体有益的维生素B族、维生素E和微量元素钙、铁、钾、磷等外，还含有能维持心血管健康的亚油酸。亚油酸能降低血压，对孕妇的高血压特别有效。必须强调要生吃才有效。因为一经加热后，营养成分会被破坏。

11、常吃醋浸花生米

   xx高血压的方法很多。吃醋浸花生米是一种简便有效的方法。食醋，具有降低血脂、软化血管、xx化瘀的功效，能使血管保持一定的弹性，维护血液循环的正常压力。花生米含有丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸以及锌、钙、铬等微量元素，这些营养成分都能直接或间接地改善心血管功能。而且花生米经过醋的浸渍后，其营养成分更易被人吸收。

   食用方法：食醋250克（好的瓶装醋），放入250克花生米，使花生米全部浸渍于食醋中，密封浸渍一周后食用。每晚睡前取花生米40粒嚼服。两周为一疗程。长期服用没有副作用。据临床疗效观察，有效率达87.5%。

12、多喝果汁

   果汁里富含维生素C，有软化血管的作用，增加血液的通透性，除此之外，果汁还含其他的营养素。喝下列果汁也有益：甜菜汁、胡萝卜加芹菜汁、醋粟汁、小红莓汁、香芹汁、菠菜汁、西瓜汁。

保健药膳

1、凉拌蛰头芹菜：

    芹菜300克，小海米30克，海蛰头250克，精盐、味精、白糖各适量。将芹菜去叶，除粗筋洗净后切成节，在开水中烫以下，沥干水分，切成丝；小海米泡涨；海蛰头切丝。然后把芹菜丝、海蛰丝、小海米一起拌匀，加白糖、精盐、味精拌匀即成。佐餐食，常食。

    功效化痰利水，软坚散结，降压。适用于缺碘性甲状腺肿大及慢性淋巴结炎等症。也是高血压病人较好的疗养食品。

2、海带爆木耳

   水发黑木耳250克，水发海带100克，蒜1瓣，葱、酱油、精盐、白糖、味精、植物油、香油各适量。将海带、黑木耳洗净，各切丝，备用。植物油烧热，爆香蒜、葱花，倒入海带丝、木耳丝，急速翻抄，加入酱油、精盐、白糖、味精，淋上香油即可。佐餐食‘

   功效xx降压，xx化瘀。适用于高血压，紫癜等症。

3、海蛰荸荠

   海蛰120克，荸荠360克。将海蛰漂净，将荸荠洗净连皮用，加水1000毫升，熬取250毫升。喝汤，吃海蛰、荸荠。空腹顿服，或分2次，每日早、晚服用。

   功效降压xx。适用于各期高血压症。

4、冰糖炖海参

   水发海参50克，冰糖适量。将海参炖烂后，加入冰糖，再炖片刻即成。早饭前空腹服。

   功效xx益精，养血xx。适用于高血压。

5、玉米须瓜皮香蕉汤

   玉米须、西瓜皮、香蕉各适量。将上3味放入锅中，加适量水，煎煮为汤。温热饮服，宜常服。

   功效滋阴平肝，清热除烦。适用于原发性高血压症。

6、银叶红枣绿豆汤

   鲜银杏树叶30克（干品10克），红枣10枚，绿豆60克，白糖适量。将绿豆择去杂质，洗净；银杏树叶洗净，切碎；红枣用温水浸泡片刻，洗净备用。将切碎的银杏树叶放入锅中，加水2碗，小火烧开20分钟，捞弃树叶，加入红枣、绿豆、白糖1匙，继续煮1个小时，至绿豆熟烂（加水不足可中间加水）即可。当点心食，每次1小碗，每日2次。

   功效养心气，补心血。xxx，解暑热。适用于高血压，冠心病等症。夏季炎热食之最宜。

7、银耳山楂羹

   银耳20克，山揸糕或山揸片40克，白糖1匙。将银耳冲洗后，冷水浸泡1日，全部发透，摘洗干净，放入沙锅内，并倒入银耳液。山楂糕切小方块，与白糖同加入银耳锅内，炖半小时，至银耳烂，汁稠成羹离火。当点心吃，或临睡前食，每次1小碗，每日1-2次，2日食完。

   功效滋阴养胃，强心xx，润肺降压，降血脂。适用于心血管病，高血压等症。

8、松花淡菜粥

   松花蛋1个，淡菜50克，粳米100克，精盐、味精各适量。将淡菜洗净后切成末，松花蛋切成小丁块，粳米淘净。然后把淡菜、松花蛋、粳米同置于锅内，加水适量，熬成稀粥。适用时，加精盐、味精调味。每日早、晚温热服。

   功效补益肝肾，降火除烦。适用于高血压，耳鸣眩晕等症。

xx药草

   xx高血压可使用番椒、洋甘菊、茴香、山楂果、香芹、迷迭香以及樱草油、黑醋粟油、亚麻仁或橄榄油，餐前使用。这些油都含丰富的不饱和脂肪酸，而且有益于血液循环及降低血压。