妊娠高血压_安太—剖腹产的空间_百度空间

妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。

妊娠高血压的关键在于预防  子痫危及胎儿、生命


  “子痫是指孕妇出现抽搐、痉挛,甚至昏迷的症状。它往往是从妊娠期高血压发展而来的。”杨孜介绍道,“部分女性妊娠后可能患上高血压,其中有些人除了血压升高,还伴有蛋白尿、病理性水肿等表现。这就是子痫前期。如果病情进一步进展,最终有可能发展为子痫。”

  严重的子痫前期或子痫,都可能威胁孕妇和胎儿的生命。更糟糕的是,这种疾病还存在某种后续效应,例如假使产下的是一名女婴,其日后患上子痫前期的风险也很高。而欧美学者的{zx1}研究加深了我们的忧虑,即使xx得当,躲过了子痫这一劫,日后得高血压、糖尿病、血栓性疾病的风险也会比常人高出数倍。

  5类孕妇最危险

  “以前认为这类疾病是妊娠期特有的,没法预防。但近二十年来,欧美国家通过一系列监控、防范等措施,已使该病发病率明显下降。”杨孜强调,发现易患人群并提早监测非常重要。预防子痫前期就好比防范火灾,关键在于找出隐患。

  “孕前检查是预防子痫前期的{dy}关,目的在于尽早发现高风险的人群。”以下5类人是子痫前期的易患人群:初孕妇女,尤其是年龄小于20岁,或大于40岁;双胎、多胎的孕妇;有高血压易感因素、遗传因素的女性;有血管性疾病、肾病、及糖脂代谢异常的女性;超重或营养不良的女性。此外,曾有重度子痫前期、不明原因胎死宫内或胎盘障碍、胎儿生长受限的病史,以及有抗磷脂综合征的女性再次妊娠也属于高危人群。总之,属于上述任何一种情况的女性,孕前应尽早向产科医生咨询。

  高血压前期必须就诊

  大多数孕妇往往要等到症状出现后才去就诊。杨孜强调,最重要的是在亚临床阶段也就是发病前就进行干预。根据她的经验,如果孕妇处于高血压前期,即收缩压在131—139毫米汞柱、舒张压81—89毫米汞柱;或者体重增加异常,即中晚期妊娠每周体重增加0.5公斤以上;出现不易消退的水肿,必须及时就诊。化验时若发现血小板进行性减少、低蛋白血症,都要提高警惕性。

  一旦确诊子痫前期,医生通常会选择安全有效的抗高血压xx;若病情严重,则应立即终止妊娠。

  

妊娠高血压的临床症状


  主要病变是全身性血管痉挛,而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状:全身水肿、恶心、呕吐、xx、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。

  

妊娠期高血压的认识英文


  :Pregnancy hypertension

  妊娠期高血压的处理是产科xx中最有争议的领域之一,尽管其发生频率仅为1.5%~2%.争论的焦点主要在于轻度,中度病人经xx后是否可以降低其发病和发展成严重的并发症,如果是这样,那么xxxx是否会引起胎儿的危险.

  在妊娠{dy}阶段,血压>180/110mmHg的病人或肌酐xx率<60ml/min,血浆肌酐浓度>2mg/dl(>180μmol/L),或二者都有的患者,孕妇的死亡率可能上升.死亡多由高血压脑病或脑血管意外造成,这些可以继发地加重妊娠引发的高血压(有或没有子痫),肾功能衰竭,左心室衰竭或微血管病变溶血-尿毒症综合征.大约45%的死亡是由于原有高血压的高龄多产妇子痫发作造成的,虽然80%的子痫发生于年轻的初产妇.

  高血压妇女胎儿的预后与胎盘子宫有效循环血量减少有关.胎儿的死亡常常是由于缺氧,急性和继发性,或是由于血管痉挛和胎儿宫内发育迟缓造成的.

  妊娠时正常血压水平的维持取决于心排出量和血管系统阻力,但二者在妊娠时都有明显变化.通过增加心率和每分钟搏出量,心排出量渐渐增加了30%~50%.虽然循环中的血管紧张素和肾素在妊娠第二阶段增加显著,但患者的血压却下降了,这提示患者有一个降低系统阻力的因素存在.它是由于血液粘滞度下降和通过促使血管扩张的前列腺素使血管对肾素,血管紧张素的敏感性下降所致.绒毛间隙的发育降低了阻力,从而也使血压下降.

  怎样预防?

  1、在妊娠早期进行定期检查,主要是测血压、查尿蛋白和测体重。

  2、注意休息和营养。你的心情要舒畅,精神要放松,争取每天卧床10小时以上,并以侧卧位为佳,以增进血液循环,改善肾脏供血条件。饮食不要过咸,保证蛋白质和维生素的摄入。

  3、及时纠正异常情况。如发现贫血,要及时补充铁质;若发现下肢浮肿,要增加卧床时间,把脚抬高休息;血压偏高时要按时服药。症状严重时要考虑终止妊娠。

  4、注意既往史。曾患有肾炎、高血压等疾病以及上次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妇要在医生指导下进行重点监护。

  妊娠高血压综合征饮食原则

  妊娠高血压综合征(简称)是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病。发病率可高达10%左右,一般在妊娠24周后发生。多见于初产妇、多胎妊娠和或者贫血的孕妇以及原有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。表现为高血压、蛋白尿、水肿等。妊高症的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系,目前比较一致的观点认为与某些营养素的不足和过多,以及运动量过少均有关系。

  肥胖者妊高症的发病率更高,应引起足够的重视。孕后期热能摄入过多,每周体重增长过快都是妊高症的危险因素,因此孕妇摄入热能应以每周增重0.5Kg为宜。重度妊高症的孕妇因尿中蛋白丢失过多,常有低蛋白血症,应摄入高优质蛋白以弥补其不足。对于膳食脂肪应减少动物脂肪的摄入,饱和脂肪酸的供热能应低于10%。根据调查,妊高症孕妇血清锌的含量较低,膳食供给充足的锌能够增强身体的xxx。补充维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作用,降低妊高症的反应。钠盐在xxxxx中发挥非常重要的作用,每天食入过多的钠,周围血管阻力增大,导致血压上升。

  因此妊高症妇女应控制钠盐的摄入,每天限制在3-5g以内。同时也要避免所有含盐量高的食品如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末;所有的腌制品、薰干制品、咸菜、酱菜;罐头制品的肉、鱼、蔬菜等;外卖油炸食品如比萨饼、薯条等;香肠、火腿等熟食。酱油也不能摄入过多,6ml酱油约等于1g盐的量。如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲。

  应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,每日蛋白摄入量为100克,食盐控制量每日应5克以下。有助于预防妊高征。因此,孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,补充铁和钙剂,少食过咸食物。

  加强孕期营养及休息。减少脂肪过多的摄入,加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。

  正常人的血压在不同生理情况下有一定的波动幅度,当焦虑、紧张、应激状态或体力活动时,血压均可升高。此外,收缩压随年龄的增长上升,故而高血压与正常血压的界线不易划分。1979年我国修订的血压测量方法和高血压诊断标准如下:

  1.休息15分钟后,取坐位测右臂血压,应反复测量几次,直至血压值相对稳定。舒张压以声音消失为准,如声音持续不消失,则采用变音时数值。同日内间隔1小时,或隔日再次核实。

  2.凡收缩压≥21.2kPa(160mmHg)和(或)舒张压≥12.6kPa(95mmHg),经核实即可确诊。血压18.7~21.2/12~12.6kPa(140~160/90~95mmHg )为临床高血压。

  3.以往有高血压史,未xx3个月以上,此次检查血压正常者,不列为高血压;如一向服药xx而此次检查血压正常,仍应诊断为高血压。

  育龄女性罹患{dy}期高血压居多,血管并发症少见,且眼底、心电图、心脏、肾功能检查常无异常,故诊断必须仅以动脉压升高为依据。首次就诊如在妊娠中期,由于外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路,可使40%的患者收缩压下降2.7kPa(20mmHg),而使诊断复杂化。首次就诊即有肾功能损害,则难以鉴别为慢性肾小球肾炎或慢性肾盂肾炎引起的症状性高血压,还是由原发性高血压引起的肾脏病变。

  如果患者在妊娠{dy}阶段被诊断为高血压,那么,如果需要,应予以鉴别特殊原因引起高血压的疾病,因为在妊娠28周前发现新的高血压患者,如果没有多胎或滋养细胞疾病,则需排除,主动脉狭窄,库欣综合征,系统性红斑狼疮,嗜铬细胞瘤等疾病

  对于非妊娠病人适用的和有效的抗高血压xx可能直接或间接地对胎儿造成损害.因为母亲的胎盘循环已是{zd0}限度的扩张,没有自动调节的功能,如果疏忽地将母体血压降至低血压水平可以立即危及胎儿.xxxx会降低母体的有效循环血量.因为胎儿的生长发育与血容量有关,所以长期的低血容量会增加胎儿的危险.

  xx妊娠期高血压{dy}线的xx是甲基多巴.第二线的xx包括α-和β-受体阻滞剂,它们可以辅助{dy}线的xx联合使用,从而降低{dy}线xx剂量过大所致的副作用.

  原先有轻度高血压的病人(140/90~150/100mmHg)应在受孕前停服抗高血压xx或当妊娠已被证实后停服抗高血压xx.对于血压不稳定的患者,骤然减少其身体活动常常会使血压下降并对胎儿有利.对于这些病人,围产期的结果通常与没有高血压的孕妇一样,虽然血压在妊娠第二阶段不下降不是一个好现象.

  对于原来有中度高血压的病人(150/100~180/110mmHg),应采用甲基多巴xx.开始可以用甲基多巴250mg口服每日2次,并且可以增加至2g/d或更多,但应该避免出现过度嗜睡,抑郁和直立性低血压综合征的副作用.必须告之病人应自我监测血压和每月定期行肾功能检查.应该对患者行B超检查来监测胎儿的生长发育.进行早期胎儿成熟度的检查.胎儿必须选择在38周或更早时给予

  对于原先有重度高血压的病人(血压≥180/110mmHg)必须立即进行评估.测定其尿素氮,肌酐xx率,尿总蛋白量.眼底镜检查应用为诊治病人的基础.母亲和胎儿的预后将是差的.如果病人有强烈的继续妊娠的愿望并且认为值得,第二线的抗高血压xxα-或β-受体阻滞剂(例如40mg每日2次)是需要使用的.这些病情易变化的虚弱病人通常需要住院至妊娠后期.如果病情恶化,妊娠必须终止,转化酶抑制剂在妊娠{dy},第二阶段禁忌使用.

  妊娠期特发的与原发性高血压及继发于其他疾病的高血压不同,其与严重的母儿并发症密切相关。因此,积极xx妊娠期高血压,对母儿的安危至关重要。然而,由于某些xx高血压的xx对胎儿会产生一定影响,所以,妊娠高血压患者用药时必须慎重选择。

  β-受体拮抗剂其代表药普萘洛尔适用于妊娠高血压并发窦性及室上性心动过速的患者,使用方法为每日口服3次,每次5毫克。近年来,由于临床发现该药与胎儿宫内窘迫、低出生体重和围产期死亡率增加有关,故目前已不主张再用于妊娠高血压的xx。

  α-肾上腺素能拮抗剂较常用的为哌唑嗪,它既可降低心脏前负荷,又可降低阻力血管后负荷,但因临床应用积累较少,故应慎用。有卡托普利、依那普利、贝那普利等。因这类药对胎儿有损害,故应禁用于孕妇。新应用于临床的第二代血管紧张素转换酶抑制剂群多普利,仅降压效果好,而且尚未见有对胎儿不利的报道,但能否用于妊娠高血压的xx,还需进一步探索。xx剂近年来,在妊娠期很少使用xx剂作为降压xx,主要原因在于xx剂会减少母体血容量,常伴有不良围产儿结局,须予以重视。甲基多巴是妊娠期常用的降压xx,也是惟一长期随访至儿童期,并证明是安全的xx。使用方法为每天口服3次,每次250毫克。

  α、β受体阻滞剂柳胺苄心啶不影响子宫胎盘循环,已广泛用于妊娠高血压的xx。

  血管扩张剂肼苯哒嗪降低舒张压的效果明显,不影响子宫胎盘循环,对胎儿无不良影响。一般主张小剂量(5毫克)间断静脉注射,注射时间为1~2分钟。酚妥拉明有血管扩张作用,可使60%以上高血压患者充分降低血压。

  钙拮抗剂降压作用缓和,不降低心排出量。常用硝苯地平每天4~6次,每次10毫克。亦可使用尼卡地平。近年国内外研究人员发现,尼莫地平xx妊娠高血压,不仅疗效明显,而且使用简便,更为安全。

  1、年轻初产妇及高龄初产妇。

  2、体型矮胖者。

  3、发病时间一般是在妊娠20周以后,尤其在妊娠32周以后最为多见。

  4、营养不良,特别是伴有严重贫血者。

  5、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者,其发病率较高,病情可能更为复杂。

  6、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇,发病率亦较高。

  7、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下,易于发病。

  8、有家族史,如孕妇的母亲有妊高征病史者,孕妇发病的可能性较高。

  妊娠高血压与孕妈咪吃什么、怎么吃密切相关,热能摄入太多,蛋白质、各种维生素等摄入不足,都会诱发或加重妊娠高血压。因此,孕妈咪合理安排饮食,对预防和控制妊娠高血压的发生、发展非常关键。

  1控制热能和体重

  孕期能量摄入过高容易导致肥胖,而肥胖是妊娠高血压的一个重要危险因素,所以孕期要适当控制食物的量,不是“能吃就好”的无节制进食,应以孕期正常体重增加为标准调整进食量。特别是孕前超重的孕妈咪,要尽量少吃或不吃糖果、点心、甜饮料、油炸食品及高脂食品。孕妈咪整个孕期以不超过12公斤为宜。

  2.减少饱和脂肪的摄入量

  食物脂肪的热能比应控制在25%左右,{zg}不应超过30%,而且饱和脂肪要减少,相应增加不饱和脂肪的摄入。即少吃动物性脂肪,而以植物油代之,每天烹饪用油大约20克。这样,不仅能为胎宝贝提供生长发育所需的必需脂肪酸,还可增加前列腺素合成,有助于xx多余脂肪。

  3.防止蛋白质摄入不足

  禽类、鱼类蛋白质可调节或降低血压,大豆中的蛋白质可保护心血管。因此,多吃鱼类、禽类和大豆类可改善孕期血压。但肾功能异常的孕妈咪必须控制蛋白质摄入量,避免增加肾脏负担。

  4.保证钙的摄入量

  中国营养学会推荐妊娠早中晚期,以及哺乳期每日的钙摄入量分别为800毫克、1000毫克、1200毫克、1200毫克。孕妈咪要保证每天喝牛奶,牛奶和奶制品含丰富而易吸收的钙质,是的良好食物,以低脂或脱脂的奶制品为宜。研究表明,孕妇增加乳制品的摄入量可减少妊娠高血压的发生。孕妈咪还要多吃大豆及大豆制品以及海产品等,大豆及豆制品既是优质蛋白,也是富含钙的食物,每天均应食用。

  5.盐的摄取要适度

  如果盐摄入过多,容易导致水钠潴留,会使孕妈咪血压升高,所以一定要控制盐的摄入量。

  一般建议孕妈咪每天食盐的摄入量应少于5克,有助于预防妊娠高血压。酱油也不能摄入过多,6毫升酱油约等于1克盐的量。如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味,还可以用葱、姜、蒜等调味。

  孕妈咪也不宜吃腌肉、腌菜、腌蛋、腌鱼、火腿、榨菜、酱菜等。但是,孕妈咪因为胃酸偏多,必要时可以适当摄入发面的食物、苏打饼干、烤膜、面包干等食物,以减少胃酸过多的不适。

  6.搭配丰富的蔬菜和水果

  保证每天摄入蔬菜500克以上,水果200~400克,多种蔬菜和水果搭配食用。因为蔬菜和水果可以增加食物纤维素的摄入,对防止xx,降低血脂有益,还可补充多种维生素和矿物质,有利于妊娠高血压的防治。

  [1]心理护理

  患者的主要心理状态是顾虑因高血压影响胎儿的营养。又恐惧病情的发展。而孕妇的心理状况又直接影响其血压及xx的过程。xx思想顾虑和焦急的情绪是主要的心理护理,对于所出现的心理状况予以相应的解释和支持。向患者说明及时认真xx可以取得较好效果。与孕妇一起听胎心音,解释目前胎儿的状况。允许家属陪伴,xx患者的孤独感,并提供倾诉的环境和机会,有助于稳定孕妇的情绪,使患者保持身心平静,精神愉快乐观,并积极配合xx与参与护理活动。

  一般护理 

  (1)卧床休息:左侧卧位,可使右旋子宫向左方移位,并解除对下腔静脉的压迫,有利于改善肾和胎盘的血液循环。对降低血压,促进排尿具有良好的作用。

  (2)饮食护理:孕期应维持高蛋白,适量钠的饮食,可补充尿中流失的蛋白质,减少水肿及血管内缺血的危险。指导患者摄入足够的水分 和富含纤维素的事物。

  xx与护理

  (1) 居家护理方式适用于轻症患者,执行门诊xx配合居家休息的处理措施。目的是通过加强监护,达到控制病情防止发展为重症的目标。

  a、保证休息。适当减轻工作或居家休息,除保证夜间8~10小时睡眠时间外,白天应有2小时的午休。并提倡左侧卧位有利于增加尿量,亦有助于改善子宫胎盘的血液循环。

  b、 饮食指导。选择高蛋白、多维生素、低脂的食物,保证初充足够的铁和钙剂,除非全身浮肿、一般不严格限盐,但应避免摄取过多的盐腌食品。

  c、 xxxx。适量的xx剂如安定等能抑制丘脑和丘脑下,减少来刺激。用药期间向孕妇说明xx的作用,解除顾虑取得配合。

  d、 产前检查。加强母儿监测措施,增加高危门诊次数,同时让孕妇及家属识别出现持续xx、上腹疼痛、眼花、恶心、呕吐或面部及手背浮肿等症状,一旦发现必须立即就诊。

  (2) 住院护理:经居家观察护理病情未能控制或中、重度病例,一般需要住院处理。

  ① 心理护理。主动关心孕妇,耐心解答提问,帮助熟悉住院环境,解除患者焦虑心理。

  ② 休息。除特殊允许外,病人应卧床休息(以左侧卧位为好)。提供清洁与安静的环境,室内光线宜暗淡,以保证病人休息和足够的睡眠。

  ③ 饮食。提供高蛋白、多维生素、低脂肪、低盐食物。病情一旦好转,可逐渐恢复正常食盐。如果突然出现xx、胸闷、视力模糊等,立即与医师联系配合抢救措施。

  ④ 加强巡视,密切观察病情变化,记出、入量,定时听胎心、测血压,重视病人的自觉症状。如果突出现xx、胸闷、视力模糊等,立即与医师联系配合抢救措施。

  ⑤ 定期检查尿常规,尿比重、尿蛋白定量、准确称取体重,重复眼底检查以衡量xx效果。

  ⑥ 病室管理。病室整齐无多余物品,避光、安静且舒适;病床放置位置离开过道,备有床栏、抢救车及吸痰器等。

  ⑦ xxxx,按医嘱正确使用xx、降压、解痉、xx等xx。熟知各种xx剂型、剂量、作用、副反应及用药途径,根据病情变化按医嘱及时调整用药。

  ⑧ 终止妊娠。经积极xx病情继续恶化或症状改善不明显者,应权衡利弊动员xx。

  (3) 子痫孕妇的处理:子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段。处理原则是积极控制抽搐、防止受伤、减少刺激、加强监护,适时终止妊娠。

  ① 派专人守护,提供整体护理措施。

  ② 昏迷病人应取头低侧卧位,垫高一侧肩部;及时吸除口腔分泌物,保持呼吸道通畅;暂禁食;供氧气吸入;上下齿间放置卷有纱布的压舌板;床沿置床栏防坠地受伤。

  ③ 室内置深色帘幔遮光,保持安静、空气流通。一切操作集中,避免过多扰动及一切外来刺激以防诱发抽搐。

  ④ 按医嘱选用硫酸镁及其他xx控制抽搐。

  ⑤ 严密观察病情,监测产兆,每1小时测血压、脉搏、呼吸及体温。记出入量,及时送血、尿化验,复查眼底及床边心电图等。及早发现并处理脑水肿、肺水肿、急性肾功能衰竭、胎盘早剥等并发症。

  ⑥ 适时终止妊娠,子痫发作时往往自然临产,如无产兆,应在控制抽搐24~48小时内根据胎龄、骨盆、宫颈条件及胎儿成熟度选择分娩方式。因为妊娠终止后病情可自行好转,故适时终止妊娠也是一种有效的xx方法。

  ⑦ 产后24小时至5小时内仍可能发生子痫,需继续加强护理观察。

  (4) 硫酸镁的应用护理:硫酸镁具有解痉、降压、xx的作用,故静脉滴主或肌注硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用,适用于中、重度妊娠高血压综合征患者的xx。硫酸镁又是一种中枢抑制剂,过量会引起呼吸和心率抑制甚至列亡。xx剂量的硫酸镁,对宫缩和胎儿都无明显影响。正常孕妇血清中镁离子浓度为0.75~1mmol/L;xx浓度为2~3mmol/L;超过3~3.5mmol/L将出现中毒现象,首先为膝反射消失,随着浓度增加进一步相继出现全身肌强力减退及呼吸抑制,超过7.5mmol/L时出现心跳停搏。为此,使用硫酸镁xx时强调:

  ① 每次用药前及持续静脉滴注期间检查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每小时不少于25ml。

  ② 床边应备有xx作用的钙剂,如10%葡萄糖酸钙10ml针剂,发现镁中毒时,立即静脉推注。

  ③ 硫酸镁肌肉注射对局部有刺激性,故加用2%普鲁卡因2ml,采用8.33cm的长肌肉针头行深部臀肌注射,局部出现红、肿、痛时用热水袋热敷。

  ④ 静脉给药期间,监测胎心、胎动变化,加强巡视避免药液漏血管外。严格掌握进药的速度(每小时输入1g为宜),维持血镁浓度,以保xx效果。

  硫酸镁的具体用法:首次负荷剂量用25%硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖液10ml中,缓慢(不少于5分钟)静脉注入;继以25%硫酸镁60ml溶于5%液1000ml中作静脉滴注(速度为每小时1g,最快不超过2g)。晚间睡前停用静脉滴注,换用25%硫酸镁10ml加2%普鲁卡因作深部臀肌注射。次日起不用负荷剂量,仅用静脉滴注及晚间肌注,连用数日。也可仅用肌注方法,即25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml,每6小时1次。肌肉注射的缺点有局部疼痛,不易被病人接受。静脉滴注给药可使血中镁离子有效浓度在1小时达到高峰,而后迅速下降;而肌肉注射于两小时达高峰而后缓慢下降,故白天静脉滴注,晚间肌注,可使患者血中镁离子有效浓度持续维持。临床依病情选择用药途径,并随病情变化调节用药剂量。"

  1、实行产前检查,做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。

  2、加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。

  3、重视诱发因素,xx原发病。仔细想一想家族史,孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征,如果有这种情况,就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天,更应加强产前检查,及早处理。

  4、谨防降压西药产生的副作用。由于妊娠期身体虚弱,所以在降压药的选择上一定要量力而行。如血压不是很高,就一定要采取食疗以及茶疗养生的方式。血压过高,需要用药xx的时候也一定要注意适当的运动和调养[2]

  误区一:没有症状就代表妊娠高血压[3]

  妊娠高血压在患病初期的时候都是没有任何自觉症状的,但不要认为没有症状就代表没有妊娠高血压。当出现了头晕、xx、眼花、双腿水肿不退等症状时,也许病情已发展到了中度了。

  误区二:怀孕后就不要干活

  很多家庭都认为怀孕后就不要干活,特别还是患病的时候,更不要多动了,{zh0}卧床休息。其实啊,轻度的体力活动,如散步、简单的家务活还能使精神放松,控制体重,并调节植物神经功能,有助于血管扩张。所以,患妊娠高血压的孕妇做做轻度的体力活动是对病情有帮助的。如果整天躺在床上不动,反而还会使体重猛增,不利于xx。当然,一些剧烈的运动,患妊高征的准妈妈就要避免做了。

  误区三:怀孕前血压偏低就不会患妊娠高血压

  很多孕妇问怀孕前血压偏低是不是就不会患妊娠高血压啦。怀孕前无论血压如何,在怀孕后是否会得妊高征的几率是一样的。不会因为孕前是低血压,孕后就不会得妊娠高血压。

  误区四:分娩后,妊娠高血压就好了

  是不是分娩后,妊高症就xx了呢?分娩后患有妊娠高血压的产妇是需要一段时间才会恢复正常血压的,而且产后3天内仍是发生重度妊高征的危险阶段。患病产妇还是要遵从医嘱服用3天降压药,以控制血压,保持血压稳定。这些xx不会对母乳喂养造成影响。产后一个月务必要到医院进行检查,包括血压、尿蛋白等的检测,多数人会在一个月左右恢复正常。如果此时血压仍不能恢复正常,应请医生及时诊治。



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