" 药"怎麽吃才健康? 台大医院药剂部 颜月亮 药师 931214
内容1.常用的药品剂型有哪些?2.该怎麽存放药品?3.维他命应饭前或饭后吃?4.药品的交互作用5.食物与西药交互作用
内容6.吃药伤胃?需配胃药吗?7.正确服xx法及注意事项8.xx的安全守则
内容1.常用的药品剂型有哪些?
常用的药品剂型
口服药:锭剂、胶囊、肠衣 锭、舌下锭、药粉、xx等注射剂(针)外用药:
常用的药品剂型
外用药:擦皮肤xx、药膏 眼xx、药膏 耳用xx、药膏 鼻用xx、药膏 气喘吸入剂 肛门塞剂 xx塞剂、药膏 灌肠 皮肤贴片
内容2.该怎麽存放药品? 药品应如何储存? (中时报) 开封后可保存多久? (中时报)
正确的药品保存方法 1
避光、避湿、避热、乾燥且阴凉:如抽屉.连同药袋置紧密容器内冷藏药品,要和食物分开肛门塞剂:需冷藏以免软化外用药与内服药分开存放,以免误服
正确的药品保存方法 2
眼xx开封后一个月未用完应丢弃胰岛素制剂:开封后一个月未用完应丢弃使用中的胰岛素:可放室温,待下次用未开封胰岛素:存放冰箱冷藏
正确的药品保存方法 3
xxx糖浆/悬浮剂:需放冰箱,用前摇匀一般液剂/悬浮剂不宜冷藏(xx胃乳)药品存放在小孩拿不到的地方 不要将不同药品存放同一个袋子,以免误服(许多人会将不同药品存放同一个袋子,吃错药的危险)
内容3.维他命的正确吃法 应饭前或饭后吃?
维他命的正确用法
维他命A、维他命E →应饭后吃钙片→应餐后吃铁剂→应饭前吃维他命B群、维他命C→可饭后吃(均可) 勿与 胃药/茶 并服
「国人饮食型态及营养素摄取量」
「国人饮食型态及营养素摄取量」调查显示所有人每天都喝不到一杯牛奶,尤以青少年和成人{zd1},导致国人容易缺钙成人每天钙摄取量为1000毫克9311
骨质疏松引发骨折 女性40%
医师指出,骨质疏松是一种慢性疾病应增强骨质,以预防骨折的发生女性一生中因骨质疏松引起骨折危险性约百分之四十 男性一生中因骨质疏松引起骨折危险性约百分之十三 931117
钙CALCIUM
建议餐后吃但避免与胃药制酸剂并服大部分钙片{zh0}是嚼碎吃,以↑吸收
补充钙 不能全靠奶粉
奶粉只是营养补充品,不宜当主食喝太多,否则补钙不成反而骨质流失奶粉是高蛋白质食物,吃太多会导致钙质吸收降低,骨质流失更快 蛋白质建议量:0.8-1克/公斤或1天热量的15%左右,勿过量
补充钙铁 很难两者兼顾
强调「高铁高钙」的奶粉自称「xx又补钙」–卫生署出面踢爆因为钙和铁的吸收是呈相争的形式,吸收了高钙,铁的吸收就会变差,因此无法两者兼顾
补充钙铁 很难两者兼顾
一旦添加的配方,价格又要三级跳营养师建议民众可根据需求作选择,但如果价格太高,乾脆买健康补充品,因为奶粉添加的配方剂量都很低,无法达有效剂量
吃钙的注意事项
根据调查,国人并无缺乏维生素D,且人体有调节维生素D与钙的自然机制,无须另行补充维生素D 因大部分钙片都已有添加维生素D
吃钙的注意事项
钙是很难吸收的矿物质食物的草酸或鱼类的磷酸根,很容易和钙结合成不溶性的草酸钙、磷酸钙沈淀,使钙无法被人体吸收、利用一般的钙片,不建议与含草酸或磷酸食物并服
影响钙吸收的垃圾饮料
影响钙吸收的是磷,它虽是人体骨骼不可缺的成份;但是过量的磷,会抑制钙质吸收青少年不喜欢喝白开水或矿泉水,而嗜喝可乐、汽水…等垃圾饮料,这些加味饮料含磷,间接造成年轻人有骨质疏松的现象1397期 药师周刊
葡萄皮葡萄籽 xx
台大研究发现,葡萄皮与葡萄籽含有丰富的白藜芦醇,能抑制血管新生,证实葡萄具有xx潜力,但前提是须把葡萄皮与葡萄籽咬碎吞入民众若能每日喝100CC葡萄原汁,可望达到保健功效931104台大林明灿医师
大豆异黄酮之试验及应用
营养学家建议中老年妇女每天食富含植物性雌xx食物,至少每天吃50 mg大豆或大豆制品(豆腐、豆奶豆乾、素鸡等)可改善更年期症状、骨质疏松及预防乳癌、冠心病1382期药师周刊大林慈济医院 杨雅清 药师
保健/健康食品
不可标榜或宣称有疗效或具xx疾病效果只可能有辅助或改善功能或养生、保健、营养补充
内容4.药品的交互作用5.食物与西药交互作用
西药与 西药、食物、xxx/保健品交互作用之迷思
1+1不等於2
吃药可以喝酒吗?
小酌一番也可能会有问题xx安眠药加酒精,会导致协调和注意力损害普拿疼再加酒精,会↑普拿疼中毒的危险
勿与酒精并服:
xx剂、安眠药抗忧郁药、精神科用药舒缓焦虑用药抗组织胺(过敏/感冒)肌肉松弛剂(骨科)xx眩晕药降血糖药品其它
药品/食物交互作用
吃药勿配葡萄柚汁葡萄柚,柚子,文旦会影响肝脏酵素作用↑药品副作用 如↑心律不整致死 如↑增加肌溶解危险 如↑肾毒性 如↑副作用
药品/食物交互作用
吃药可以配牛奶吗? (中时报)牛奶营养价值高,却会使药品失效牛奶会↓某些药的吸收
甘草与类固醇xx并用,容易出现低钾高钠等
西药与xxx/保健品
西药与xxx/保健品
银杏预防老年痴呆,并服西药危险多!和阿斯匹灵或其他抗凝血剂并用,可能发生严重流血不止和含麦角硷、xxx或普拿疼等止痛药并服,会有脑内出血的危险
内容6. 吃药伤胃?需配胃药吗?7. 正确服xx法及 服药的注意事项
吃药伤胃 需配胃药?
不是所有药都需配胃药(一般俗称的胃药是指制酸剂)有些药配胃药,反而影响药效↓
正确服药时间指示
每天一次:每天固定一个时间服用 :除xx剂应早上服用 除安眠药应睡前服用 xxx药建议白天服每天两次:早、晚每天三次:早、中、晚每天四次:早、中、晚及睡前
正确服药时间指示
睡前服药:睡前半小时未注明饭前饭后者,表示均可xxx为维持血中浓度,依几小时给药而非1天几次(勿与它药并服)需要时使用,比如退烧药,止痛药、舌下锭,xx止痛药膏
饭前 与 饭后的时间
饭前-指空腹饭前一小时,饭后二小时饭后饭后一小时内/或与食物一起服用
正确的服xx法
在正确的时间内吃正确的药坐著服用(尤其救心药硝酸盐)福善美治骨质疏松)不要在黑暗处服药勿配酒/葡萄柚汁/茶/咖啡或牛奶
正确的服xx法
服药前先喝一口水,吞药时,以足量的白开水(至少240c.c) 吃完药勿立即躺下尤其磺胺药、福善美、四环素等避免对食道伤害水剂比锭剂较不会对食道伤害
药品伤胃 都饭后吃?
不是所有药都饭后吃有些药必须是饭前吃
眼药的正确用xx法
1. 眼xx每次1滴,眼药膏挤出0.5公分 2. 同时使用两种以上的眼xx时,间隔5-10 分钟 3. 若需用xx及药膏,请先用眼xx,再用眼药膏
眼药的正确用xx法
4. 注意眼xx/眼药膏瓶口不可碰触手或眼睛 5. 眼药开封后,超过一个月或变色不可再用 6. 如果是县浮液眼xx,用前摇匀 7. 眼药勿与家人共用 8. 注意药袋标示是点左眼或右眼或2眼
告知xx用药注意事项
晚上洗澡后,睡前使用不可擅自中断用药经期仍要继续用药应放入xx深处
用药之后不要立即冲洗用药之后可垫卫生棉垫
内容8. xx的安全守则肥胖与xx的正确观
什麽是肥胖 ?
定义:过多的体脂肪堆积而不只是体重太重脂肪细胞数目过多或过大
肥胖指标(民91/04/15)
卫生署 BMI 健康危险指数过轻 <18.5正常 18.5-23.9过重 24.0-26.9 轻度增加轻度肥胖 27.0-29.9 中度增加中度肥胖 30.0-34.9 重度增加重度肥胖 35.0 非常严重
身高、体重、身体质量指数〈BMI〉对照速查表摘录
身高
正常体重范围〈公斤〉
体重过重范围〈公斤〉
肥胖〈公斤〉
〈公分〉
18.5≦BMI<24
24≦BMI<27
BMI≧27
145
38.9~50.4
50.5~56.7
≧56.8
150
41.6~53.9
54.0~60.6
≧60.8
155
44.4~57.5
57.7~64.7
≧64.9
160
47.4~61.3
61.4~69.0
≧69.1
165
50.4~65.2
65.3~73.4
≧73.5
170
53.5~69.2
69.4~77.9
≧78.0
175
56.7~73.3
73.5~82.5
≧82.7
180
59.9~77.6
77.8~87.3
≧87.5
185
63.3~82.0
82.1~92.2
≧92.4
190
66.8~86.5
86.6~97.3
≧97.5
身高、体重、身体质量指数〈BMI〉对照表摘录
肥胖与腰围的关系
肥胖新定义→腰围列入考虑 卫生署:腰围 男性 > 90 公分(35.4寸) 女性 > 80 公分(31.5寸)
xx方法
食物的控制 规律的运动 药品的协助 其他方法: 手术 极低热量饮食 抽脂 另类疗法
xx安全原则
1. xx速度不可过快(1周0.5-1公斤)2. 不正确的xx计划,对身体有害3. xx无捷径4.只有少吃少偷懒多运动
xx原理
如果能够使每天消耗的热量大於摄取量自然可以消耗体内多余的脂肪,达到xx的目的热量的负平衡:吃进去 < 用掉
食物卡路里
1克脂肪=9卡1克碳水化合物=4卡1克蛋白质=4卡1克酒精=7卡
卫生署核准的xx药
抑制食慾,有诺美婷Sibutramine 〈ReductilR〉抑制肠胃道分解脂肪的酵素,减少脂肪的吸收:如Orlistat 〈XenicalR,罗氏纤〉
有害健康的非法xx药
泻剂 xx剂 甲状腺素xxx 禁药生长xx小心鸡尾酒疗法
小心黑心产品致病
931116北市卫生局呼吁民众,千万不要购买来历不明的黑心中药根据{zx1}的检验结果指出,中药被掺入西药,还是相当严重
中药掺西药吃死人
2004.06.19 中国时报, 台北报导一名26岁陈姓女子,因灰指甲到「叶中医诊所求诊」中医师叶金隆开中药xx几天后,陈女突然出现胸闷、呼吸喘送医急救,拖了两个月因心室性心律不整死亡