前列腺癌的微创xx

天津市肿瘤医院 介入xx科 郭志 教授



前列腺肥大和前列腺癌是老年男性常见疾病，严重影响着男性的生活质量并威胁生命健康。我国前列腺癌的发病率为2.41/10万，近年有逐渐上升的趋势，尤其是其潜伏性癌发生率相当高。50岁以上男性约半数以上患有前列腺增生，年过70岁，发病率增至95.5%。

　　xx前列腺癌的传统方式一般都采用手术切除和放射xx，但手术存在创伤大、出血多、并发症较多(如尿道损伤、尿失禁、性功能障碍)等问题。放疗的并发症严重，多数患者难以承受，由此传统xx后常使得患者元气大伤。尤其对晚期前列腺癌患者，因自身免疫功能低下难以承受手术及放疗，而失去xx良机。临床上部分高龄伴严重并发症的前列腺肥大患者，因不能耐受传统开放及腔内手术而缺乏有效xx。天津市肿瘤医院介入xx科在国内率先开展的经皮穿刺氩氦超低温冷冻微创xx，为许多高龄、晚期的前列腺肥大及前列腺癌患者解除了痛苦。



　　天津市肿瘤医院介入xx科主任、博士后郭志主任医师介绍说，经皮穿刺氩氦超低温冷冻xx特色是微创、靶向、高效。前列腺癌的氩氦超低温冷冻xx是在鞍麻或基础xx＋局麻下，经直肠超声CT或引导及实时监测下，将特制的探头经会阴插入前列腺瘤体内预选部位，经专用设备运转输入高压氩气，使xx区域在几分钟内达到零下一百多度的超低温，5～15分钟后高压氦气升温为一个xx循环；两个循环完成xx程序。经此冷冻、融化过程致使xx区域内肿瘤细胞组织发生凝固坏死而达到xx目的。

　　国内外研究显示：前列腺的氩氦超低温冷冻微创xx是一种有效的灭活增生腺体和肿瘤的方法，可以达到外科手术的xx效果。它有许多独特的优点：一是创伤小。不开刀、不出血或少出血，病人痛苦小，不用全麻，只在局麻下进行，仅作皮肤小切口。手术对病人要求条件相对较低，一般病人都能耐受。二是定位准。经皮穿刺氩氦冷冻xx可以准确定位,能实时监测温度和冰球大小,xx控制冷冻范围，使xx具有高度的xx性。三是副反应轻。由于氩氦制冷或加热只局限在刀尖，刀杆又有很好的热绝缘，不会对穿刺路径上的组织产生损伤，对正常器官组织细胞xx性；xx后没有传统放疗引起的胃肠反应、脱发、免疫功能抑制等副作用，四是疗效佳。可与外科手术相媲美。五是手术时间短，康复快。手术一个小时即可完成，术后6小时即可正常活动，7天出院。

　　郭志介绍说，该微创xx适应于以下几种情况：一叶或二叶前列腺增生或癌变；年龄较大，不能承受其它手术者；前列腺癌已行去势或其它xx(放疗、化疗、xxxx)无效；前列腺癌术后复发；前列腺癌已有骨或其它部位转移，但全身状况良好者。