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[药品名称]通用名:癸酸氟哌啶醇注射液

[药理学与毒理学]

    氟哌啶醇是了酞苯类强力精神抑制剂。对精神病的阳性症状特别有效.尤其是谵妄和幻觉而且还能缓解精神运动兴奋.哈力多具有以下特性:

    .一次给药可获得长达‘周的稳定疗效:

    .氟喊啶醇可逐渐释放.因此血药浓度曲线呈宽广的平台?没有不規则峰;2-3月后可获得稳态血药浓度.

    .从情感退鳙的病人身上可观察到社交恢复作用’

[药代动力学]

    哈力多是氟哌啶醇与癸酸结合形成的酯类化合物?是长效精神抑制剂?无活性的酯从肌肉组织中逐渐释放出来?并经酶催化水解后?游离的氟哌啶醇进入血液.

[适应症]

    用于精神病的维持xx.

[用法用量]

    哈力多用于深部肌肉注射。剂量的个体调整可根据口服氟哌啶醇的日剂量(毫克数)换算。对轻到中度精神病性状态,常用剂量为每4周50一100毫克及150一200毫克?对重度病例.通常需要更高剂量(250一100毫克)?个别病人需要剂量在300毫克以上时,可以加量。

    注:哈力多可轻易取代精神抑制剂的鸡尾酒疗法。

[不良反应]

    与其他精神抑制剂一样(口服或非胃肠遭给药)‘开始xx时可能引起锥体外系反应.如肌张力增高和震颤(假性帕金森).静坐不能,甚至可能观察到肌肉痉挛?抗帕金森药可以缓解这些副作用?出现肌肉痉挛时可以注射弱神经松弛剂?当从现有的精神抑制剂换用哈力多时.只有当哈力多xx已经达稳态时才能减少抗帕金轟药剂量?或停用抗帕金森药:

    ?很少发生过度xx(嗜睡)。

    .与其他精神抑制剂一样  老年患者可能引起呼吸抑制’

    ?未发现因使用哈力多而出现血象改变或肝肾功能毒性作用的病例.

[禁忌症]

  伴有锥体或锥体外系症状的神经障碍。

[注意事项]

    在甲亢病人身上,氟哌啶醇还可能引起严重的神经毒性反应?使用锂盐的病人使用氟哌啶醇时必须特別小心。

下列病人需慎用氟哌啶醇:

    .有严重心血管疾病者.

    .有惊厥史且使用抗惊厥药的患者或脑电图异常者。

    .存在已知变态反应或对多种xx有过敏史者。

    有时?在xx特定精神或情绪症状时?必须服用氟哌啶醇几天到几周才能达到xx.

    未征得医生同意时不要突然停药。

    xx停药前应逐渐减少服药的剂量.

    本药会增强酒精和其他xxxx系统抑翻剂的作用.xxxx幕蛀抑制剂包括抗组胺药或xx枯草热药、其他变态反应xx药及感冒用药:xx剂.安定药或催眠药:镇痛xx或xx药,巴比妥类xx?抗惊厥药?三环类抗抑郁药或xx药品(包括口腔xx剂)?使用本药时?使用上述药品之前请与你的医生联系.

    此药可能使某些人困倦或不够警醒?尤其xx加量时?即便你在睡前用药?醒来时也可能会感到困倦或不够譬醒?从事驾车?操作机器或其他需要警醒的工作前?对自己的服药反应应做到心中有数.

    某些病人可能产生眩晕?头重脚轻或晕厥症状?特别是从卧位起立时?慢慢起身会有帮助?然而?如果问题持续存在或恶化?应该看医生。

    少数应用本药的患者可能会比平时对阳光更敏感?如果是初次用药?请使用防晒霜?或避免太多阳光或过多使用日光灯?如果反应强烈?请就诊。

[孕妇及哺乳期妇女用药]

没有足够的关于孕妇用药的研究报告。但有关于在孕期前三个月将氟哌啶醇与其他有致畸倾向的xx合用出现肢体畸形的病例报告.在这些病例中  尚不能确立氟哌啶醇与致畸的因果关系.

但由于不能撑除其致胚胎损伤的可能?所以对孕妇或可能怀孕的妇女而言?必须确认用药的益处大于对胎儿的潜在风险才能使用本品?由于氟哌啶醇可进入乳汁中?用药期间请勿哺乳。

[儿童用药]

    使用氟哌啶醇可能引起严重的失张力反应?儿童和青少年尤其如此?所以?儿童用药应特別注意。

[老年患者用药]

迟发性运动障碍

    本综合征主要包括不自主运动障碍?很可能是不可逆的?虽然此综合征在老年人的出现频率{zg}?特别是老年女性?但开始使用抗精神病xxxx时不可能依赖对患病率的估计来预测可能发生此综合征的病人?不同的杭精神病药在造成迟发运动障碍方面是否有所不同?现在还不清楚。

[xx相互作用]

    精神抑制剂可能加强xx类xx或催眠药(巴比妥类)的作用.联合使用可能导致呼吸抑制.因此,使用上述xx的病人应用哈力多时应当引起注意.

    鉴于老年病人对精神抑制剂的作用更敏感.确定剂量时要审慎。

[规格]每毫升含有的癸酸氟哌啶醇相当于氟哌啶醇50毫克。每支1毫升,每盒1支或5支。

[有效期]4年。

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