1，3-茚满二酮类杀鼠剂（敌鼠钠等）中毒和急救
2010-03-10 11:22:13 阅读8 评论0 字号：大中小
一、1，3-茚满二酮类杀鼠剂品种及毒性
1，3-茚满二酮类杀鼠剂包括：敌鼠、联苯敌鼠、氯苯敌鼠、杀鼠酮、鼠完等品种。
二、作用机理
经口摄入较大剂量中毒，主要见于xx性中毒。小鼠经口敌鼠LD50为112.34～196.0 mg／kg。敌鼠进入人体内可干扰肝脏对维生素K的利用，从而干扰了凝血酶原和Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ、X凝血因子在肝脏内的合成，使凝血时间延长并引起xxxx通透性增强，从而引发出血。本品进入人体后主要分布于肝脏，也可在其他器官中发现，在体内积蓄，排泄很慢，主要经大便和尿液排出。
本品有二次中毒危险。
三、临床表现
一般症状在4小时左右出现，出血症状在70小时左右发生。 中毒表现：误服敌鼠粉剂或敌鼠钠盐后数小时出现恶心、呕吐、食欲减退、头晕、乏力等，严重者有腹胀、肠鸣音亢进、xx等症状。经70小时左右，中毒者出现鼻出血、皮肤紫癜（全身性）、口腔齿龈出血、便血、尿血、咯血、呕血、xx出血等全身出血现象，严重者可导致失血性休克。
四、急救处理
1、口服中毒在6小时内可予温水或1：5000高锰酸钾溶液彻底洗胃。
2、50％硫酸镁导泻，高位结肠灌洗。
3、静脉注射维生素K110～20 mg／次，每8小时1次，持续5～7日；较重者可加大剂量作静脉滴注（应遮光，也不宜加入维生素C中，因其遇光易分解，遇酸碱易失效），直至出血停止和凝血酶原时间恢复正常。
4、早期予糖皮质xx、维生素C。
5.病情较重者输入新鲜血。
6、中药xx
犀角、白芍、生地黄、牡丹皮、地榆炭、蒲黄等，具有养血收敛、凉血止血等功效，可辨证选用。亦可口服云南白药等。
五、注意事项
维生素K，、l<4及安络血、止血芳酸对敌鼠中毒所致出血无效；局部接触不宜用肥皂水、2％硼酸液或3％～5％硫代硫酸钠清洗；因水合氯醛、甲灭酸、萘啶酸、哌酸甲酯等可加重出血，故禁用。
