患者，男，50岁，继往身体健康，现体检做无痛肠镜检查。术前检测ECG、spo2、BP均正常，用咪唑1mg,观察15min,(为等术者），spo2 98%，芬太尼0.1mg缓慢注射，无呛咳、憋气感等，后缓慢静推丙泊酚，边推边与患者沟通，当50mg时突发抽搐，持续大约2s,发生抽搐及停止推药并面罩给氧，胃镜医生听诊说无呼吸，心音弱，血压70/30、ECG50、spo2 54%,即插管，插管成功后手动维持呼吸，在急诊医生指导下阿托品0.5mg静推，大约3min后再次出现抽搐，静推安定10mg,抽搐停止。ECG 145、spo2 98%、BP100/60.瞳孔小。即用氟马西尼拮抗，2min 患者苏醒，出现一过性遗忘，不知道自己在那,5min后彻底清醒。
事后查书，发现丙泊酚有偶发偶见惊厥和角弓反张的xx样运动。
丙泊酚出现惊厥这样的不良反应，我是首次遇到，以前也不曾听说，现写出来引起大家的注意，同时对上述操作做出指点。谢谢！！！
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1. 0.1mg的芬太尼静注后可能等待时间不够就附加了异丙酚，二者均可造成呼吸抑制（胃镜医生听诊说无呼吸）
2. 曾遇到无痛胃肠镜病人用到400mg异丙酚意识仍十分清醒，xx的个体差异（丙泊酚有偶见惊厥）
3. 推药前血压值，在静注了50mg异丙酚后血压的下降，氧供减少
4. 及时插管控制呼吸，3min后再次出现抽搐，怀疑病人有无隐性病史
5. 可以改用咪唑+舒芬, 2min后再缓推异丙酚，保持供氧，备呼吸囊及时控制呼吸