鱼鱼今天发生了一件惊险的事情，而我今天经历了很多刺激的事情。

说来听听吧！

今天和一个七年制学生一起值班，我们配合得很默契，没有总住院在。

*床：发现间停呼吸第二日，今晨查体突然发现心率升至120-150次/分，律不齐，吓了一跳，赶紧把家属叫来再次交待病危。急查心电图示频发房早，窦速；心电血氧监护，心率很快升至160-230次/分，伴律不齐，给予阿替洛尔立即舌下含服，中午降至100次/分以下。老爷子处于临终前状态，似乎自己知道不行了，看见穿着白大衣的我，简直比亲人都要亲，不知哪来的劲儿，拽着我的手不放，像摩挲自己孩子的手一样，让我瞬时对他出现了几分心疼。可回到办公室还是不忘赶紧洗手啊！因为他是丙型肝炎。

**床：入院期间出现发热，伴畏寒，体温{zg}38.3°，没有咳嗽咳痰、尿频尿急，没有xx腹胀，但有恶心、呕吐、腹泻，追问，昨日食私人出售的元宵3枚，有酸味，考虑急性胃肠炎，败血症不除外。采血培养、请示上级更换青霉素为头孢三代+酶抑制剂的xxx，受到家属的强烈质疑。说：1血培养没有必要采，不可能是败血症，2头孢三代和青霉素都是β-内酰胺类，青霉素都不管用，头孢三代能好使吗？我无语……说：1血培养不采可以，得签字，2你觉着头孢三代不好使，那么你说用什么？对方无辞，{zh1}说：你是大夫，还是听你们的，你觉着有必要的就去做吧！

***床：昨天的大夫交班出了点问题，一个重要的化疗药写错了床号和姓名，差点让俺吃了个大苍蝇。这个汗……⊙﹏⊙b汗……大汗……后怕啊！这回知道了，交班本上的东西是不可靠的，不要光相信自己的眼睛，去看别人的医嘱，还要相信自己的嘴、耳朵、手、大脑，亲自去问、去听、去触摸、去体会。

****床：上午来一个家属，叫嚣让病人转科和换床，说：来住肾科不是因为肾而是主要因为心脏。瞧多荒谬！我问：那为什么来住？家属说：心内科无床，住进来，你们有办法帮我们转。我笑！说：心内科无床，我们有天大的本事也不能变出张床。她又说：这个房间条件太差，旁边的老太太家属不讲究，大便拉完了也不倒，换个小房间住，好歹我们也是离休的，不在乎钱。我说：旁边老太太也是离休的，不也住这了？你们若有条件，条件好的房间医院也有啊！有卫生间，会客间，陪护的床什么的……你想住不？她说：想住啊！我说：一晚上床位费300块！她惊愕：300啊！？我说：离休不是都给报吗！？她问：那这里多少钱？我说：20。老百姓啊，对医院要求这么高，又想不花钱，还想享受到xx待遇，让不让医院活了？

*****床*****好多好多、讲也讲不完，忙得不亦乐乎，加班到7点半才走，家属看到我那么晚走说，你太敬业了！

总之今天收获很大，通过处理疑难危重病例，长了很多知识；通过跟难缠的患者家属的较量，做到既让临床工作不出漏洞，又让家属在敬畏中信任医生。