8 条评论 发表在“持续泵入xx总结”上

1. 没仔细看
   多巴胺 20mg/2ml 25支? 2-30ug/mg/min?等于是把50ml多巴全部放50ml注射器泵啊？后面的单位是μg/kg.min吧？按照这么算，假如50kg的患者，要求走5μg/kg.min，那调泵速的话就要调到0.15ml/h?太小了吧？
   还有硝普钠去甲胰岛素等，跟我所在科室习惯都不大相同；比如我们科室一般是泵量多巴，即公斤体重乘以3，配成50毫升的液体泵入，这样微量泵上走多少毫升每小时就相当于每分钟泵入多少微克。
   没看懂，楼主帮忙解释解释？

5. 常用抢救xx的计算方法和剂量表
   硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)
   硝 普 钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)
   多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)
   多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)
   去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)
   胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)
   阿端（哌库溴铵） 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg
   仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)
   咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)
   施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)
   xx 10mg + NS 9ml
   可达龙（胺碘酮） 首剂150 mg + NS 20 ml
   维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml（35mg/h）
   异丙酚 首剂 40mg 维持 40mg/h
   尼莫同 起始2小时 1mg/h (>70kg) 或 0.5mg/h(<50kg)
   可耐受者2小时后 2mg/h
   氨茶碱 起始 250mg+ NS 40ml (30min内)
   维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)
   xx合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg
   仙林（维库溴铵） 首剂 0.08—0.1mg/kg 补充 0.03—0.05mg/kg
   地高辛 首剂 1—1.5mg/d 维持量 0.25—0.5mg/d
   多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40—120mg/d) 2.5—10ug/kg/min
   利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min (<=500—800mg)
   维持 400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)
   胺碘酮 首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt <=30min
   去甲肾上腺素 首剂 2mg/次 8—12ug/min 维持 2—4ug/min
   阿拉明 0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2—0.4mg/min)
   常用xx输注计算
   药名 微泵xx浓度配制 数字显示 输入剂量 常用剂量
   （mg/50ml） (ml/h)
   多巴胺 体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg?min) 5–20μg/(kg?min)
   硝普钠 体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg?min) 0.5–8μg/(kg?min)
   硝酸甘油 体重（kg）×0.3 0.1μg/(kg?min) 1–5μg/(kg?min)
   {zd0}剂量10μg/(kg?min)
   多巴酚丁胺 体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg?min) 5–20μg/(kg?min)
   肾上腺素 体重（kg）×0.03 1 0.01μg/(kg?min) 0.01—0.2μg/(kg?min)
   常用xx用量配法算
   多巴胺：（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min　,常用剂量1－20μg/kg?min；起始剂量5μg/kg?min；
   多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg?min，起始剂量1μg/kg?min；
   硝普钠：　5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min,起始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h)。
   硝酸甘油：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min　或：NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。
   去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min常用剂量0.1－2μg/kg?min，起始剂量0.1μg/kg?min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）
   肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg?min，常用剂量为0.1－1μg/kg?min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih或iv
   异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min起始剂量0.01μg/kg?min，以目标心率为终点。
   胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天，24小时总量不超过1.2g　
   心律平：规格70mg/20ml 　70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。
   肝素：肝素1支（12500u）加NS至12.5ml,配制成1000U/ml，肝素化时：75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.5－2.5。
   xx：配制成1㎎/ml(20㎎/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h泵入，<1mg/kg。
   常用静脉泵入xx的配制及应用方法（供参考）立其丁：NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml（1000μg/ml）,常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min静脉泵入。
   利多卡因：抽取原液5支（200mg/10ml?支）即20 mg/ml，首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2－4mg/min维持。
   垂体后叶素：NS30ml+垂体后叶素60U，即2 U/ml,消化道出血常用剂量0.2－0.4 U/min；咯血常用剂量0.1 U/min；尿崩症患者根据尿量调整，起始剂量0.1－0.2 U/min；感染性休克顽固性低血压患者，常用剂量为0.01－0.04U/min。
   施他宁：配制成250μg/ml,先给负荷量250μg　iv bolus,然后以250μg/h静脉泵入。
   安定：先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入，{zd0}100mg/d.
   德巴金（注射用丙戊酸钠）：规格400mg/支　配制成10mg/ml,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分钟，维持60mg/h（1－2mg/kg/h）.
   尼莫通：规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h，维持到蛛网膜下腔出血后的10－14天。
   氨茶碱：0.5　稀释至50ml配制成10mg/ml，成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus，速度＜25mg/min.(一般成人氨茶碱0.25，静注15分钟即可)维持剂量0.5－0.7mg/kg/h。可从20mg/h(2ml/h)开始。
   胰岛素：配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整。
   阿曲库铵：首剂 0.3-0.5mg/kg (标准速度9-10ug/kg/min), iv,再5-9ug/kg/min维持　
   硫酸镁：负荷剂量25％硫酸镁10ml稀释1倍，iv bolus.维持剂量：25％硫酸镁4.0加入5％葡萄糖溶液或生理盐水250ml，1-3ml/min
   维库溴铵：首剂 0.075mg/kg iv,再0.075mg/kg/h维持
   芬太尼: 先负荷4–20u/kg,再维持2-10u/(kg.h)
   奥曲肽: 初始量0.1mg iv(>5min),再维持0.025-0.05mg/h
   咪达唑仑: 先iv 2-3mg/kg,再维持0.05mg/(kg.h)
   双异丙酚: 0.3-0.4mg/(kg.h)泵入,规格200mg/20ml
   依托咪酯: 10ug/(kg.min) 泵入 规格20mg/10ml