一例主肺动脉窗外科
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手术 方法;
仰卧位，常轨xx铺巾，胸骨正中切开，切开心包，探查如上述，充分左右肺动脉游离并套带，充分游离升主动脉，主肺动脉，降主动脉近端以及动脉导管，常规建立体外循环，动脉插管置升主动脉远，自ＰＤＡ向降主动脉近端另置一动脉贯注管，主动脉根部置停跳液贯注针，心脏冷停跳，心脏表面覆盖冰屑，纵行切开升主动脉前壁，以相应大小涤纶片修补主肺动脉间隔缺损，切断闭锁的左锁骨下动脉，于肺动脉侧切断缝杂动脉导管，修剪降主动脉起始部，剪开部分主动脉测壁及肺动脉前壁，向左侧翻转与降主动脉近端右前壁缝合，另取自体心包片与降主动脉近端前壁缝合，进而重建主动脉弓。经右房，房间隔切口探查二间瓣情况如上述，５－０ＰＲＯＬＥＮＥ线环缩前后交界和后瓣，环缩二间瓣直径１３ｍｍ，注水试验满意。复温，缝闭房间隔，排气，松开主动脉钳，心脏自动复跳，逐步撤机，鱼精蛋白中和肝素，置心包，纵隔引流管各已根。。。