患者提问-上海我立德医院

医院在首尔葛滩桥附近扶着绳索下到江边时，突然失手向后摔倒背部着地向后滚了两圈。医院诊断腰椎1，2节压缩性骨折，但是医生说还不至于做手术，所以没做手术，只是在医院住了25天(6/13-7/7)，其xx主要是吃药、卧床休息。诊断书上要求“12周的卧床休息”，到明天就正好4周，目前带着护腰只能去卫生间、坐着吃饭。如果站立，或者坐着的时间超过40分钟就出现疼痛而只好卧床。

     1.诊断上说是12周，这3个月真的一直要卧床休息才能xx恢复吗？恢复到受伤之前的状态需要多长时间？
     2.从受伤日开始算6周之后可以在办公室做一般的业务吗？现在已经4周了，但是坐姿不能超过一个小时，所以现在能否在办公室办公也是我很担心的问题。多长时间之后才可以开始做一些简单的工作呢？
     3.如果让骨折后的骨骼任凭它去自行硬化(现在的疗法)，以后能不能产生其他后遗症(例如椎间盘突出，或者其他脊柱疾患)？
     4.除了卧床之外，真的没有其他有助于xx的办法吗？
     5.现在是做手术好呢，还是任它自然恢复的好呢？前者与后者哪个后遗症更严重？

疾疾病回复病回复-上海我立德医院

    疾病回复-上海我立德医院

    xx一般是将卷好的桶状毛巾垫在骨折部位，使腰部向后倾后再卧床休息，再用一些xx镇痛药就逐渐会自愈的。使用叫做“vertetrac”的上身牵引器，以非手术的方法将被压缩的脊柱拉伸的效果也蛮好的。但是如果血液循环不良、脊柱骨折部位不易愈合、脊柱骨骼变形而促进关节变性、压迫神经根时痛症持续或者逐渐加重。

     压缩性骨折为粉碎性，骨碎片进入脊柱后方椎管内，或者即使是腰部没有痛症，但神经受压迫后出现坐骨神经丛，或者麻痹神经丛的压迫症候群，则需紧急手术。但是即使没有麻痹，如果50%以上的椎体、30%以上的神经孔有异常情况也可考虑手术。

     据您说目前检查没有发现特别的神经损伤，那应该还不需要手术。